Patulous eustachian tube (PET) sa vyskytuje, keď eustachovská trubica zostáva otvorená alebo
patulózna . Je neobvyklé, že postihuje iba 3 z 1000 ľudí.Príčiny otvorená Eustachova trubica
Aj keď nevedia, príčinu poruchy môže byť odradzujúce, nemusia byť schopní určiť príčinu vášho otvorená Eustachova trubica, pretože príčina je väčšinou neznáma. Avšak existuje niekoľko faktor, ktoré môžu predisponovať k rozvoju chronickej otvorených Eustachovej trubice, vrátane: rádioterapie
(príčiny zjazvenie nastať)
- vysoké hladiny estrogénu (tehotenstvo, antikoncepcia s vysokou dávkou, alebo hormonálna terapia pre rakovinu prostaty)
- látka znižujúca nosovej prekrvenie
- únava, stres alebo úzkosť
- syndróm temporomandibulárneho kĺbu
- významná strata hmotnosti
- neurologické poruchy (mŕtvica, roztrúsená skleróza, poranenie tvárových nervov)
- nadmernej žuvanie alebo časté nútení nos fúkania
- príznakov spojených s otvorená Eustachova
rúrok Normálne Eustachovej trubice zostávajú zatvorené, s výnimkou vyrovnávania tlaku v strednom uchu.
Keď máte otvorené Eustachova trubica, Eustachovej trubice otvorené miesto, ktoré môže mať za následok z nasledujúcich príznakov:
autophony – to je najčastejším príznakom a klasický znamenie otvorená Eustachova trubica
- tinnitis (zvonenie v ušiach)
- pocit, že ucho je plnená hore alebo upchaté
Autophony Tiež známy ako:
autophonia, tympanophony, tympanophoniaAutophony je stav opotrebovania počujete nezvyčajne hlasný odozvu svojho vlastného hlasu, dýchanie a srdcový tep. Toto je klasický charakteristický symptóm patulóznej eustachovej trubice a je možné ju zaznamenať aj pri iných poruchách, ktoré zahŕňajú vašu eustachovskú trubičku, ako je napríklad vyššia dehiscencia pruhového kanála. Aby ste vyriešili príznaky autofónie, musíte sa poradiť s lekárom o možnostiach liečby patulóznej eustachovej trubice.
Neinvazívna liečba tubulárnej Eustachovej trubice
Pred liečbou môžete zistiť, že čuchanie alebo zníženie hlavy môže spôsobiť dočasnú úľavu autofonie. Mierne príznaky nemusia vyžadovať žiadnu liečbu. Avšak ak sú príznaky dostatočne závažné a pretrvávajú dlhšie ako 6 týždňov, potom budete chcieť začať liečbu zameranú na vyriešenie patulóznej eustachovej trubice. Počiatočné ošetrenia zahŕňajú správnu hydratáciu; pitie dostatočnej vody je nevyhnutné a môže byť doplnené nasálnymi fyziologickými roztokmi alebo zavlažovaním nosa, aby ste udržali sliznicu vlhkú.
Najbežnejšou liečbou pre patulóznu eustachovskú tubu sú nazálne spreje. Najčastejšou voľbou je fyziologický roztok, ale môžete tiež vidieť: 1 časť salicylovej kyseliny a 4 diely prášku kyseliny boritej, zriedenú kyselinu chlorovodíkovú, chlórbutanol alebo benzylalkohol s nasýteným jodidom draselným.
Tieto alternatívne formy nosového spreja ešte v Spojených štátoch nedostali podporu FDA.
Zatiaľ čo veľa podmienok vnútorného ucha môže dostať úľavu od symptómov z používania nosných dekongestív alebo steroidov, táto prax pravdepodobne zhorší vaše príznaky a nemala by pokračovať. Nezastavujte však žiadne lieky bez konzultácie s lekárom. Ak váš lekár chce, aby ste prestali užívať steroidy, poskytnú vám skrátený plán. Zastavenie príliš rýchlo steroidov môže byť škodlivé. Nosné estrogénové krémy majú veľa neohlásenej podpory, avšak na podporu tejto praxe nebo jej neodradilo nič vedecké.
Invazívne Liečba otvorená Eustachova trubica
Pri menej invazívne metódy ukázať ako nedostatočná k vyriešeniu príznaky otvorená Eustachova trubica Ak chirurgickej liečby môžu byť účinnejšie. Najčastejším chirurgickým zákrokom je umiestnenie tympanostomickej trubice alebo ušné trubice. Táto liečba je pre pacientov účinná len asi 50% a buď pomáha vyriešiť príznaky alebo zvyšuje nepohodlie. Bohužiaľ nie je dostatok dôkazov na predpovedanie toho, či budete reagovať pozitívne na ušné trubice. Umiestnenie ucho je však našťastie jednoduché a môže sa odstrániť, ak vám neprinesie úľavu.
Iná menej invazívna metóda na liečbu patulóznych eustachových rúrok sa označuje ako hromadné zaťaženie. V tomto postupe váš lekár vytvaruje Blu Tack (lepidlo citlivé na tlak) do ušného bubna. Nebudete potrebovať anestéziu pre tento postup a je všeobecne veľmi dobre tolerovaný. Toto je užitočné tým, že znižuje pocit echa vo vašom vnútornom uchu zahustením ušného bubna, čo znižuje jeho reakciu na nízke frekvencie zvukov.
Ďalšie invazívne terapie, ktoré sa neustále skúmajú a nie sú k dispozícii vo všetkých oblastiach, zahŕňajú:
injekciu eustachovej rúrky Teflón, kremík, chrupavku alebo iné plniace činidlá – treba postupovať opatrne, pretože náhodné vstreknutie do krčnej tepny môže spôsobiť ťažké komplikácie
- chirurgické umiestnenie chrupavky vnútri eustachovej rúrky
- kauterizácia z eustachovej trubice
- manipulácia so svalom okolo eustachovej trubice
- Postupy uvedené vyššie sú invazívnejšie ako majú ušné trubice umiestnené, avšak v závislosti od závažnosti príznakov a úspechu iných zásahy môžu byť pre vás ďalšími možnosťami. Vloženie katétra do eustachovej rúrky, vstrekovanie eustachovej rúrky alebo manipulácia so svalstvom umožňuje zúženie eustachovej rúrky. Aj keď to nevráti normálnu funkciu trubice, znižuje množstvo prúdu vzduchu do stredného ucha, čo pomáha znižovať príznaky autofónie.
Chirurgické umiestnenie chrupavky vnútri eustachovej rúrky má podobný účel ako umiestnenie katétra a používa sa iba vtedy, ak katéter zlyhal. Ako posledná možnosť, môžete mať operáciu, kde váš otolaryngológ úplne zatvorí eustachovskú trubičku. Tento postup sám osebe nepostačuje na pomoc pri zvládaní príznakov, pretože stratíte schopnosť regulovať tlak v strednom uchu. Z tohto dôvodu váš lekár tiež umiestni ušné trubice. Vždy budete potrebovať ušné trubice, ak máte tento postup, takže sa používa iba ako posledná možnosť.
