Symptómy včasnej osteoartritídy obyčajne zahŕňajú jediný kĺb. Ak je ovplyvnený iba jeden kĺb, stav sa označuje ako monoartritída. Keď sa príznaky najprv objavia, je dôležité rozlišovať, či príčinou bolesti a opuchu kĺbov je osteoartritída alebo iný typ monoartritídy.
Možné príčiny monoartritídy
Choroby, pri ktorých dochádza k usadzovaniu kryštálov v kĺbovej tekutine (ako dna), infekcie a traumy alebo poranenia, sú ostatné najčastejšie príčiny monoartritídy okrem osteoartritídy.
Akonáhle pacient prejavuje príznaky monoartritídy, lekár používa anamnézu pacienta, fyzikálne vyšetrenie, röntgenové vyšetrenia a ďalšie testy (tj kultúra mikroorganizmov na zistenie infekcie, artrocentesis na vyšetrenie tekutín v kĺboch) formulovať presnú diagnózu a určiť možnosť osteoartritídy. Informácie, ktoré lekár dostane z vašej anamnézy a vyšetrenia, môžu poskytnúť silné stopy týkajúce sa príčiny monoartritídy. Buďte pripravení s podrobným popisom histórie vašich príznakov, ako môžete poskytnúť. Napríklad to sú veci, ktoré môže váš doktor podozrievať z toho, o čom mu hovoríte, keď ste zažili bolesť kĺbov a vašu anamnézu:
Keď máte náhle bolesť kĺbov, pravdepodobne to bolo spôsobené zlomeninou, zranením alebo uvoľnením tkanivo sa pohybuje vo vnútri kĺbu. Keď bolesť kĺbov nastáva niekoľko hodín, až 2 dni, je pravdepodobnejšie, že sú spôsobené infekciou, zápalovou artritídou alebo chorobou deponovania kryštálov.
- Keď bolesť kĺbov trvá niekoľko dní alebo týždňov, poukazuje na osteoartritídu, neaktívnu infekciu alebo nádor.
- Ak máte v anamnéze intravenózne užívanie drog alebo imunosupresiu (oslabený imunitný systém), zvyšuje sa riziko septickej artritídy. Mohlo by to byť príčinou bolesti kĺbov.
- Ak ste mali predchádzajúce akútne ataky monoartritídy v iných kĺboch, poukazuje na ochorenie kryštalickej depresie alebo zápalovú artritídu.
- Dlhý priebeh kortikosteroidných liekov môže zvýšiť riziko monoartritídy po infekcii alebo avaskulárnej nekróze.
- Ak máte psoriatické náplaste alebo pitting vašich nechtov, naznačuje to, že postihuje psoriatickú artritídu.
- Kĺby okolo kĺbov sú známe ako tofy a sú známkami dny.
- Zápal očí a bolesť v dolnej časti chrbta poukazujú na ankylozujúcu spondylitídu.
- Diagnostické testy určujú typ monoartritídy
- Spolu s informáciami získanými z anamnézy a fyzikálnymi vyšetreniami sa zachytia röntgenové snímky za účelom zachytenia obrazu artritického kĺbu. Na rozlíšenie medzi typmi monoartritídy sa tiež používa analýza artrocentesy alebo synoviálnej tekutiny. Kĺbová tekutina sa kultivuje na hľadanie bakteriálnej infekcie. To tiež môže odhaliť kryštály v tekutine. V závislosti od výskytu kĺbovej tekutiny a krvného obrazu je možné ju zaradiť do kategórie ako zápalový, zápalový alebo hemoragický.
Pretože bakteriálna infekcia kĺbov je považovaná za mimoriadnu udalosť, ľudia s podozrením (ale nie potvrdenou) infekciou sú často podávaní antibiotiká, len v prípade, až kým nie je jasná diagnóza
Čo ide do diagnostiky osteoartrózy ako príčina jediného Bolesť kĺbov
Na diagnostiku osteoartrózy musí existovať:
zákerný (pomalý) nástup bolesti kĺbov
kĺbový výpotok
- žiadny dôkaz infekcie
- žiadny dôkaz o dna súvisiacich kryštálov v kĺbovej tekutine
- žiadne zranenia alebo trauma okolitých mäkkých tkanív
- analýza synoviálnej tekutiny konzistentná s nezápalovou artritídou
