Boli vám povedané, že potrebujete kĺbovú náhradnú chirurgiu, ale dúfali ste, že by ste mohli čakať trochu dlhšie? No, nie si sám. Mnohí pacienti chcú nájsť úľavu od bolesti, ale nie sú pripravení na rozsiahlu operáciu. Preto sa môžu rozhodnúť odložiť výmenu kĺbov a pokračovať v jednoduchejšom ošetrení vrátane perorálnych liekov, kortizónových injekcií, použitia pomôcok na chôdzu a fyzikálnej terapie.
Ale môžu sa tiež obávať … robím škody alebo robím operáciu zložitejším, tým, že odložím náhradu bedrového alebo kolenného kĺbu?
V krátkodobom výhľade je odpoveď nie. Operácia zriedka sa komplikuje alebo komplikuje z dôvodu oneskorenia operácie na náhradu kĺbov. Pacienti, u ktorých je diagnostikovaná artritída bedrového kĺbu alebo artritída kolena, by si mali určiť správny priebeh liečby pre svoju situáciu. To môže zahŕňať snahu o jednoduchšiu liečbu, získanie iného stanoviska alebo určitý čas na zváženie ich možností.
Existujú však niektoré úvahy, ktoré by pacienti mali rozumieť. Zatiaľ čo oneskorenie operácie počas mesiacov alebo dokonca rokov nemusí mať významné dôsledky, predĺžené oneskorenie môže komplikovať ich situáciu. Tu sú niektoré obavy z oneskorenia kĺbovej náhradnej chirurgie.
Zhoršenie kĺbovej deformity
Najčastejšie sa progresia artritídy postupne rozvíja pomaly v priebehu mesiacov a rokov.
Niektorí ľudia urýchľovali zmeny, ale aj v takýchto situáciách zmeny nenastali cez noc. Keď sa artritída zhoršuje, môže sa zvýšiť deformácia kĺbu. U pacientov s artritídou kolena sa najčastejšie stáva narastajúca deformita s kohútikom alebo s lukom. V artritide bedrového kĺbu môže byť dĺžka nohy skrátená, pretože chrupavka a kost sa opotrebúvajú. ▶ Náhrada kĺbov sa môže stať zložitejšou s rastúcou deformáciou kĺbu. To môže vyžadovať, aby váš chirurg používal špecializované implantáty alebo vykonal rozsiahlejšiu operáciu na odstránenie deformity.
Tuhosť kĺbu
V rovnakom svete, ako kĺbová artritída postupuje, kĺby sa pohybuje menej. Pri menšom pohybe, mäkké tkanivá obklopujúce kĺb – vrátane svalov, väzy a kĺbovej kapsuly – sa môžu zúžiť, čo spôsobuje stuhnutie. Toto je obzvlášť dôležité u pacientov s náhradou kolena, kde pohyblivosť pred operáciou je jedným z najlepších indikátorov očakávaného pohybu po operácii.
Pevnosť svalov
Keď sa artritída postupuje, svaly obklopujúce kĺb pravdepodobne oslabia. Ľudia používajú kĺb menej a obmedzujú fyzickú námahu v dôsledku svojej bolesti. Keď sa svaly oslabia, rehabilitácia po chirurgickom zákroku sa môže stať ťažším a svaly pravdepodobne nikdy neobnovia svoju plnú silu.
Kompenzačné problémy a problémy
To je pravdepodobne najkontroverznejšia komplikácia oneskorenia chirurgického zákroku, keďže sa diskutuje o tom, do akej miery tento orgán vyvíja tento druh kompenzačného problému. Je však rozumné domnievať sa, že ľudia, ktorí uprednostňujú jednu spojku, môžu viac zaťažiť iné časti tela.
Ľudia s ťažkou artritídou často vykazujú bolesti chrbta a ľudia s artritídou často sa sťažujú na bolesť v opačnom kolene.
Všeobecné lekárske zdravie
Váš chirurg môže zvyčajne prekonať technickú ťažkosť pri vykonávaní kĺbovej náhrady u niekoho, kto má oneskorenú operáciu, ale môžu to byť pacienti, u ktorých vzniknú zdravotné problémy v dôsledku starnutia a zníženej telesnej aktivity. Zvýšenie telesnej hmotnosti, znížená vytrvalosť, srdcové a pľúcne stavy sú obavami pre ľudí, ktorí odložili výmenu kĺbov príliš dlho.
To sú niektoré z dôvodov, prečo budete chcieť pokračovať v operácii na náhradu kĺbov.
Ako už bolo uvedené, zriedka sú niektoré z týchto problémov akútne mimoriadne udalosti – čo znamená, že určite máte čas urobiť rozhodnutie, ktoré pre vás pracuje. Často počujem, že lekári hovoria: "budete vedieť, kedy je správny čas na operáciu." Nemyslím si, že je to príliš užitočná vec; skôr by som vás chcel povzbudiť, aby ste premýšľali o znakoch, ktoré ste pripravení na výmenu kolenného kĺbu alebo náhradu bedrového kĺbu, a použite ich ako vášho sprievodcu pri určovaní, kedy sa má chirurgicky postupovať.
