Torticollis je muskuloskeletálna porucha charakterizovaná kontraktúrou svalov krku. Všeobecne je torticollis rozpoznateľný pozíciou, v ktorej sa hlava zvrtne na jednu stranu, čo ju následne nakloní na opačnú stranu (brada smeruje k strane, ku ktorej sa hlava otáča). Svaly krku zapojené do torticollis presahujú ich normálny rozsah pohybu; pohyby zahrnuté v tomto stave sú ohyb, rozšírenie a rotácia.
Iný názov pre torticollis je "krutý krk."
Kto dostane Torticollis?
Torticollis ovplyvňuje deti i dospelých. Deti, ktoré sa s ňou narodili (v tomto prípade sa to nazýva vrodené torticollis), môžu mať zmenenú polohu hlavy v maternici. Zranenie svalov a / alebo prívod krvi v maternici je ďalšou príčinou vrodených torticollis.
Torticollis môže byť genetický alebo získaný. Genetický torticollis sa vyvíja pomaly a zahŕňa váš mozog a nervový systém. Ak máte tento typ torticollis, je dôležité, aby ste si diagnostikovali a liečili hneď, ako si všimnete príznakov. Pri najbližšej možnej liečbe máte najväčšiu šancu znížiť alebo eliminovať možnosť, že sa stav stáva trvalým (t.j. neustále žije s krkom v krútenej polohe).
Získaný tortikolis vzniká z traumy alebo reakcie na lieky a považuje sa za akútny stav.
(Akútny torticollis je nedostatok normálnej kontroly svalov krku.)
Príčiny a rizikové faktory
Ako bolo uvedené vyššie, trauma je jedným z možných príčin a rizikovým faktorom torticollis, pretože trauma môže mať za následok svalový kŕč, ktorý môže trvať krk z vyrovnania.
Infekcia je ďalšou príčinou torticollisu: infekcie často postihujú vaše žľazy a lymfatické uzliny (zápalové torticollis), a keď sa to stane, výsledkom môže byť kŕč v svaloch umiestnených priamo nad týmito štruktúrami. Niektoré lieky môžu spôsobiť náhlu nedobrovoľnú kontrakciu svalov krku, tváre a / alebo hornej časti chrbta (akútne torticollis). Môže sa to vyskytnúť tak z predpísaných liekov, ako je Thorazín, ako aj z rekreačných drog, ako je kokaín alebo amfetamíny. Užívanie týchto typov liekov sa považuje za rizikový faktor pre torticollis.
Ďalšie príčiny torticollis zahŕňajú tkanivo jazvy, nádory, artritídu krku a ďalšie.
Okrem traumy a užívania vyššie uvedených typov liekov sú tiež rizikové faktory rodinná anamnéza torticollisu a abnormalita krku pri narodení.
Spoločné príznaky
Takže ako môžete povedať, či máte Torticollis? Alebo aspoň, ak by ste mali navštíviť svojho lekára?
Na základe skutočnosti, že torticollis sa ukáže ako pozícia, v ktorej je hlava otočená na jednu stranu, je to prvá vec, ktorú si všimnete. Tiež budete pravdepodobne cítiť citlivosť alebo bolesť v krku a ramenných svaloch.
A môže to byť bolestivé alebo ťažké, ak nie nemožné, pokúsiť sa presunúť hlavu na opačnú stranu, z ktorej sa cíti "uviaznutá". Medzi ďalšie veci, ktoré je potrebné poznamenať, patrí bolesť hlavy, bolesť chrbta, bolesť ramien a pocity pálenia. Ak máte tieto príznaky, navštívte svojho lekára.
Diagnóza
Lekári vo všeobecnosti diagnostikujú torticollis tým, že zoberú anamnézu, vykonávajú fyzickú skúšku a v prípade torticollisu vyvolaného traumou, a to pomocou röntgenových lúčov.
Niekedy je potrebný aj CT sken.
Liečba
Celkovo torticollis nie je život ohrozujúci. V dôsledku toho niektoré príznaky naznačujú poškodenie alebo podráždenie štruktúr vášho centrálneho nervového systému (t.j. mozgu a / alebo miechy). Ak máte tieto príznaky, či sú alebo nie sú príznakmi torticollisu, mali by ste sa rýchlo dostať na pohotovosť. Príznaky zahŕňajú:
ťažkosti s dýchaním
- ťažkosti s prehĺtaním
- ťažkosti s hovormi
- ťažkosti s chôdzou
- slabosť, necitlivosť alebo špendlíky a ihly v rukách a nohách
- inkontinencia (močové alebo fekálne)
- ak máte svalové kŕče krku a horúčku, opuchnuté žľazy , stuhnutosť krku, bolesť hlavy a / alebo opuch, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.
Ak máte len bolesť a stuhnutosť na krku, poraďte sa so svojím lekárom čo najskôr, ale nepotrebujete ísť na pohotovosť.
Cieľom väčšiny ošetrení torticollis je uvoľnenie krčných svalov z kŕčov alebo kontraktúry. Typické liečby zahŕňajú liečbu, fyzickú terapiu, strečing, použitie fyzických zariadení a chirurgiu. Bežné lieky, ktoré sa podávajú ľuďom s torticollisom, zahŕňajú svalové relaxátory a protizápalové lieky.
Mnoho pacientov uvádza, že injekcie botulotoxínu, t.j. Botox, pomáhajú pri ich symptómoch.
Ak ste liečený na akútne torticollis, môžete s najväčšou pravdepodobnosťou očakávať návrat k normálu v priebehu niekoľkých dní až niekoľkých týždňov. Ak po takomto čase (a liečbe) nezmizne vaša bolesť a kontrakcie, možno budete potrebovať odporúčanie špecialistovi – neurologovi alebo chirurgovi.
Chirurgia a procedúry pre spastický torticollis a cervikálnu dystóniu
