Syndróm postpneumonektómie je komplikácia, ktorá sa môže vyskytnúť niekoľko mesiacov až rokov po pneumonektómii pri rakovine pľúc alebo iných ochoreniach. Je to bežnejšie po ľavej pneumonektómii ako pri správnej pneumonektómii a vyskytuje sa častejšie u mladších ľudí.
Syndróm post-torakotómickej bolesti(PTPS) je ďalšia fráza používaná na opísanie tejto silnej bolesti a zahŕňa bolesť po iných operáciách rakoviny pľúc, ako napríklad lobectómia.
Syndróm sa vyskytuje, keď zostanú zostávajúce pľúca a štruktúry v strednej oblasti hrudníka (mediastinum) a vyplní prázdnu oblasť, ktorá zostane po odstránení plúc alebo časti pľúc.
Význam a význam
Predpokladá sa, že 50 percentpacientov po operácii s rakovinou pľúc má postpneumonektomický syndróm alebo syndróm bolesti post-torakotómie do takej miery, v ktorej zasahuje do kvality života. Pravdepodobne je podhodnotená a je vážne nedostatočne liečená u tých, ktorí prežili rakovinu pľúc.
Postpneumonektomický syndróm môže mať významný vplyv na pohodu pacienta, ktorý prežil rakovinu pľúc, a nepriamo tým aj na jej zotavenie.
Príznaky
Príznaky často zahŕňajú progresívnu dýchavičnosť. Pretože veľa ľudí má po pneumonektómii určitú dýchavičnosť, tento príznak možno ľahko prehliadnuť. Mnoho ľudí zaznamenáva bolesť aj pri pohybe ramien.
Bolesť je často "neuropatická bolesť", typ bolesti, ktorú je ťažké popísať, ale pretrváva a deaktivuje.
Prečo sa to vyskytuje?
Existuje niekoľko mechanizmov, ktoré môžu byť zodpovedné za bolesť, samostatne alebo v kombinácii, vrátane:
- kompresie medzirebrových nervov (nervy medzi rebrami)
- trauma chirurgického zákroku
- jazva tkaniva, ktorá sa trápi každým dychom
- zlomenina a stlačené rebrá
- Zápal svalov hrudníka
- Atrofia svalov na hrudníku
Liečba
Pre post-thorakotomický syndróm sa vyskúšalo množstvo rôznych liečebných postupov a je pravdepodobné, že najlepšou alternatívou je skôr kombinácia liečby než samotná liečba. To znamená, že liečba zahŕňajúca použitie silikónových implantátov (podobných prsným implantátom), ktoré sú umiestnené v hrudníku, aby vyplnili priestor, ktorý zostal po odstránení pľúc, priniesol niektorým ľuďom výraznú úľavu. Nedávno sa zistilo, že stimulácia miechy je účinná.
Striedanie
Ak sa stretávate s postpneumonektómickým alebo post-thorakotomickým syndrómom, porozprávajte sa so svojím lekárom. Niektoré centrá rakoviny majú špecialistov na manažment bolesti, ktorí sú vyškolení v spôsoboch, ako pomôcť ľuďom vyrovnať sa s bolesťou neuropatického typu. Ľudia tiež zistili prínos v niektorých terapiách mysle / tela, ako je masážna terapia, qigong a akupunktúra.
Budúcnosť
S novými procedúrami, ako je video-asistovaná torakoskopická chirurgia (VATS), ktorá nahradí niektoré otvorené torakotomické postupy, sa nádej na postpneumonektomický syndróm snáď zníži v budúcnosti. Pre tých, ktorí dnes žijú so syndrómom, existuje aj nádej a aktívny výskum pokračuje v hľadaní spôsobov, ako pomôcť ľuďom vyrovnať sa s týmto nepríjemným účinkom po operácii rakoviny pľúc.
Príklady:Josh ročne po pneumonektómii rakoviny pľúc čoraz viac dýchal a jeho lekár mu diagnostikoval postpneumonektomický syndróm.
