Aj keď fajčenie je hlavnou príčinou chronickej obštrukčnej choroby pľúc (CHOCHP), dlhodobá kumulatívna expozícia iným typom dráždivých látok v dýchacích cestách a v menšej miere genetike môže tiež hrať dôležitú úlohu pri rozvoji choroby. Sú to aj rizikové faktory rozvoja CHOCHP spolu s vekom, sociálno-ekonomickým stavom a infekciami.
Bežné príčiny
Existuje niekoľko príčin, ktoré môžu prispieť k rozvoju CHOCHP.
Fajčenie
Toto je zďaleka najdôležitejšia príčina CHOCHP. Americká asociácia pľúc odhaduje, že 85 až 90 percent prípadov CHOCHP súvisí s fajčením cigariet, či už z pasívneho dymu alebo z minulých či súčasných fajčenia cigariet. Avšak ľudia, ktorí nikdy nefajčili, môžu vyvinúť CHOCHP.
Pracovná expozícia
Vystavenie chemikáliám a látkam, ako je prach z uhoľných baní, plynov a kremeňa na pracovisku, najmä dlhodobé, je jednou z hlavných príčin CHOCHP okrem fajčenia.
Vnútorné a vonkajšie znečistenie ovzdušia
Ďalšou príčinou je dlhodobá expozícia znečisteniu vzduchu v interiéroch, najmä vystavenie výparom z varenia a vykurovania v zle vetraných priestoroch, ako aj dlhodobé vystavenie vonkajšiemu znečisteniu ovzdušia.
Deficit alfa-1-antitrypsínu (AAT)
Deficit alfa-1-antitrypsínu (AAT) je dedičnou poruchou, ktorá je zodpovedná za malý počet prípadov CHOCHP.
Zahŕňa nízke hladiny AAT proteínu, ktorý pomáha chrániť vaše pľúca. Ak máte nedostatok AAT, či ste alebo ste vystavený dymu alebo iným pľúcnym dráždidlám, môžete vyvinúť CHOCHP jednoducho preto, že vaše telo nevytvára dostatok proteínu na ochranu vašich pľúc pred poškodením.CHOCHP v dôsledku nedostatočnosti AAT sa zvyčajne diagnostikuje v mladšom veku ako v prípade COPD spôsobenej fajčením.
Ak ste pod 45 rokov a ste diagnostikovaný CHOCHP, požiadajte svojho lekára o jednoduchý krvný test, aby ste zistili, či je vaša CHOCHP spôsobená nedostatkom AAT, pretože možnosti liečby sa líšia od štandardnej liečby CHOCHP.
Astma
Niekedy sa u ľudí s astmou vyvinie CHOCHP. Astma, ktorá zahŕňa zápal a zúženie dýchacích ciest, je zvyčajne reverzibilným stavom s liečbou.
Genetika
Ako sme už uviedli, nedostatok alfa-1-antitrypsínu môže byť príčinou aj rizikovým faktorom CHOCHP. Výskum tiež ukázal, že ak máte súrodenca s ťažkou CHOCHP a fajčíte, máte oveľa väčšiu náchylnosť na obmedzenie prúdenia vzduchu. Ostatné gény súvisia so zníženou funkciou pľúc, ale nie je jasné, či sú niektoré z nich skutočne zodpovedné za vývoj CHOCHP.
Rizikové faktory
Existuje množstvo rizikových faktorov podobných mnohým príčinám, ktoré sú spojené s vývojom CHOCHP, z ktorých niektoré môžu byť vo vašej kontrole.
Tabakový dym
Zatiaľ čo riziko sa líši pre rôznych ľudí, čím viac balení a čas fajčíte, tým vyššie je riziko vzniku CHOCHP. Fajčenie cigary, rúrky a marihuana tiež zvyšuje vaše riziko, rovnako ako expozícia pasívneho dymu. Ak fajčíte a máte rodinnú anamnézu CHOCHP, vaše riziko sa ešte zvyšuje zvykom.
Astma
Ak máte astmu a aj vy fajčíte, výskum ukazuje, že riziko vzniku CHOCHP môže byť až 12-krát vyššie ako u tých, ktorí nemajú astmu a dym.
Dlhodobá expozícia dráždivým látkam
Dlhodobé vystavenie dráždivým látkam pľúcam, ako sú chemikálie, prach alebo výpary z pracoviska, pasívny dym alebo znečistenie ovzdušia zvyšuje riziko vzniku CHOCHP. Ak pracujete s dráždivými látkami, porozprávajte sa so svojím zamestnávateľom o ochrane.
Vek
Pretože COPD sa vyvíja v priebehu rokov, väčšina ľudí je najmenej 40, keď sú diagnostikovaní. Navyše, ako ste starnú, dýchacie cesty prechádzajú cez niektoré rovnaké štrukturálne zmeny, ktoré sa nachádzajú v CHOCHP.
Chronická bronchitída
Ak ste mladší dospelý a máte chronickú bronchitídu a dym, vaša šanca na rozvoj CHOCHP je vyššia.
Sociálno-ekonomický stav
Nižší socioekonomický stav predstavuje zvýšené riziko rozvoja CHOCHP, ale výskumníci si nie sú presvedčení, prečo. Mohlo by to súvisieť s nedostatočnou výživou, infekciami, vystavením dráždivým látkam alebo účinkom fajčenia, čo je bežnejšie v nižších sociálno-ekonomických situáciách.
Infekcie
Ak máte v anamnéze vážne infekcie dýchacích ciest v detstve, môže vás to vystaviť vyššiemu riziku vzniku CHOCHP. Tuberkulóza je tiež rizikovým faktorom a niekedy sa vyskytuje okrem CHOCHP. Ak máte vírus ľudskej imunodeficiencie (HIV), môže to tiež urýchliť vývoj CHOCHP, ktorý je spôsobený fajčením.
