Ak máte alebo máte blízku progresívnu MS, môžete sa cítiť obávať alebo dokonca frustrovaný, že neexistujú schválené lieky pre váš typ ochorenia. Buďte si však istí, že výskumníci pracujú tvrdo a terapia sa objavuje.
Jednou takouto liečbou je vysoko dávková formulácia vitamínu biotínu. Pozrime sa bližšie na vedecký výskum biotínu pri liečbe progresívnej roztrúsenej sklerózy.
Progresívna MS versus recidivujúca-remodelujúca MS
Zatiaľ čo väčšina ľudí s roztrúsenou sklerózou má relapsujúco-remitujúcu MS (asi 85 percent), malá podskupina (asi 10 až 15 percent) má primárne progresívne MS. To znamená, že nemajú skúsenosti s klasickými relapsmi neurologickej dysfunkcie.
Biológia za relapsom MS je, že imunitný systém človeka napadne myelínové puzdro. Inými slovami, relaps je proces podporujúci zápaly. V progresívnej MS sa však vyskytuje menej zápalový a degeneratívny proces, pri ktorom sa nervové vlákna postupne zhoršujú. Takže osoba s progresívnou SM prežíva neustále zhoršujúcu sa neurologickú dysfunkciu bez obdobia remisie.
Termín sekundárna progresívna MS opisuje osobu, ktorá kedysi zažila relapsy, ale teraz prešla na postupný progresívny kurz MS. Väčšina ľudí s recidivujúcou-remitujúcou MS nakoniec prechádza na sekundárne progresívne MS.
Hoci sa to môže meniť s použitím raných liečebných postupov.
Biotín ako potenciálna terapia
Keďže súčasné terapie modifikujúce chorobu (ktoré sa zameriavajú na imunitný systém človeka) nie sú účinné pri liečbe progresívnej MS (ak niekto ešte stále dochádza k relapsom), výskumníci sa snažia nájsť terapiu, model roztrúsenej sklerózy.
Inými slovami, liek, ktorý sa zameriava na centrálny nervový systém a nie na imunitný systém.
Biológom vitamínov sa javili ako rozumná možnosť, pretože sa zistilo, že účinná liečba iných ťažkých porúch centrálneho nervového systému vo vysokých dávkach. Z vedeckého hľadiska, ako biotin pomôže progresívnej MS? Biotín zohráva úlohu pri výrobe mastných kyselín v tele a myelínové puzdro je mastné. Vedci preto špekulujú, že biotín môže aktivovať syntézu mastných kyselín, čo môže viesť k oprave myelínu a zároveň chrániť pred poškodením a stratou nervových vlákien.
Výskum za biotínom
Prvá štúdia, ktorá skúmala liečbu progresívnej MS s biotínom, bola francúzska štúdia v oblasti roztrúsenej sklerózy a súvisiacich porúch. V tejto štúdii bolo 23 osôb s primárnou progresívnou (14 osôb) alebo sekundárnou progresívnou MS (deväť osôb) dostalo vysoké dávky biotínu denne (100 mg až 600 mg) v priemere približne deväť mesiacov.
Výsledky štúdie odhalili nasledovné:
- Štyria ľudia mali pred štúdiou chronickú stratu zraku z ochorenia optického nervu súvisiaceho s MS. Všetci mali zlepšenie zrakovej ostrosti pri vysokej dávke biotínu (300 mg / deň).
- Jedna osoba mala pred štúdiom ľavú homonymnú hemianopiu (čo znamená, že ľavá strana každého oka sa nevidí správne). Táto osoba mala zlepšenie zraku, aj keď korelačná lézia na jeho MRI mozgu zostala nezmenená.
- 18 ľudí malo pred štúdiom postihnutie miechy – 11 ľudí so zhoršujúcou sa tetraparézou (čiastočná alebo úplná paralýza štyroch končatín) a sedem ľudí s paraparézou (čiastočná alebo úplná paralýza dvoch končatín). Šestnásť z týchto 18 osôb (89%) malo zlepšenie (vyskytlo sa dva až osem mesiacov po začiatku liečby biotínom).
Z tých, ktorí zlepšili (čo bolo oznámené slepým skúšajúcim, ktorý skúmal videozáznamy klinického vyšetrenia účastníka), optimálne zlepšenie bolo pozorované pri vyšších dávkach biotínu v dávke 300 mg / deň.
Niektoré ďalšie príznaky súvisiace s MS a príznaky, ktoré sa zlepšili zahŕňajú:
- únavu (päť ľudí)
- ťažkosti s prehĺtaním (štyria ľudia)
- spomalené alebo zmarené reči (tri osoby)
- senzorické príznaky (dvaja ľudia)
- nekoordinovaná chôdza nazývaná chôdza ataxia (dvaja ľudia)
Nakoniec, invalidita, meraná skóre EDSS, sa zlepšila u štyroch z 23 ľudí (22%).
Jediný nepriaznivý účinok uvedený v štúdii bol prechodný hnačka u dvoch ľudí. Jedna osoba zomrela na srdcové zlyhanie tri roky po začiatku liečby biotínom a jeden rok po začiatku liečby človek zomrel na zápal pľúc po operácii hrubého čreva. Oba prípady úmrtia sa nepovažovali za súvisiace s liečbou biotínom.
Taktiež nezabúdajte, že ľudia s progresívnou MS môžu stále prísť na príležitostné relapsy. V štúdii sa u štyroch ľudí (13%) vyskytlo najmenej jedno MS relaps. Ale podľa vedcov bol tento počet podobný tomu, čo bolo pozorované u týchto ľudí pred liečbou biotínom. Inými slovami, biotín nevykazoval negatívny alebo pozitívny vplyv na výskyt MS relapsov.
Ďalšia biotínová štúdia na liečbu progresívnej MS
V inej francúzskej štúdii roztrúsenej sklerózyboli ľudia s primárnou alebo sekundárnou progresívnou MS randomizovaní na podanie 100 mg biotínu alebo placeba (pilulky vyzerali a ochutnali presne to isté) trikrát denne celkovo 300 mg biotínu denne, ak nie placebo).
Účastníci štúdie ani výskumní pracovníci vedeli, kto dostal biotínovú pilulku a ktorí dostávali placebo pilulku. Toto sa uskutočnilo na jeden rok (tzv. Prvá fáza). Nakoniec 91 ľudí dostalo biotínovú pilulku a 42 pacientov dostalo placebo pilulku.
Potom ďalší rok všetci účastníci (vrátane pôvodných účastníkov placeba) dostali 100 mg biotínu trikrát denne (tzv. Predĺženie fázy). Stále nevedeli, či dostali biotín v prvom roku alebo placebo.
Výsledky ukázali, že 13 (12,6%) účastníkov liečených biotínom od začiatku malo zníženie ich postihnutia súvisiaceho s MS a 10 z týchto 13 účastníkov pokračovalo v zlepšovaní na konci štúdie (24 mesiacov). Dvaja ľudia, ktorí dostali biotín v prvej fáze, nezaznamenali zlepšenie v prvých 12 mesiacoch, ale urobili do konca 24 mesiacov.
Zlepšenie zdravotného postihnutia sa meralo buď znížením skóre EDSS a / alebo znížením času potrebného na prechádzanie 25 stôp. Kicker je tu, že v skupine s placebom nedošlo k žiadnemu zlepšeniu, čo naznačuje, že biotín mal skutočný účinok. Podobne ako v prvej uvedenej štúdii sa biotín dobre toleroval bez akýchkoľvek vážnych vedľajších účinkov.
Toto všetko sa hovorí, jedna otázka spomenutá autormi štúdie spočíva v tom, že tí, ktorí dostali biotín, mali viac nových alebo zväčšujúcich sa lézií mozgu (ako je to vidieť na MRI) než v placebo skupine. Tak vzniká otázka, či biotín vyvoláva relapsy aktiváciou imunitného systému človeka? Preto je potrebný ďalší výskum.
Slovo od Verywell
Čo naznačujú tieto štúdie? Navrhujú, aby biotín mohol bezpečne a účinne pomôcť zvrátiť postup invalidity u ľudí s primárnou alebo sekundárnou progresívnou SM. Napriek tomu je však potrebné vykonať rozsiahlejší a dôkladnejší výskum pred vyvodením záverov. Napríklad by bolo užitočné pozrieť sa na mozgové lézie na MRI v budúcich štúdiách.
Tiež objavujúci sa výskum ukazuje, že biotín nemusí byť účinný pri liečbe zrakovej ostrosti, čo robí experti na hlave trochu poškriabať. Celkovo je potrebné dokončiť rozsiahlejšie štúdie, aby sme zistili skutočný prínos biotínu pri roztrúsenej skleróze. To je zdĺhavý proces a časovo náročné je skutočne v najlepšom záujme vášho alebo vášho blízkeho.
