Bloky periférnych nervov alebo PNB sa používajú na liečbu mnohých porúch bolesti hlavy. Tu je pohľad na základy blokov periférnych nervov pomocou formátu štýlu otázok a odpovedí:
Primárne bolesti hlavy typicky liečené blokmi periférnych nervov
- migrény
- Cluster bolesti hlavy
- Chronické denné bolesti hlavy
- Hemicrania Continua
- Nové denné pretrvávajúce bolesti hlavy
Secondary Poruchy hlavy sú typicky liečené blokmi periférnych nervov
- cervikogénna bolesť hlavy
- posttraumatické bolesti hlavy
- posturálna bolesť hlavy
- trigeminálna neuralgia
Štandardná cesta k vytvoreniu bloku periférnych nervov
Vzhľadom na rastúce používanie blokov periférnych nervov lekármi na úľavu bolesti hlavy, Americká spoločnosť zaoberajúca sa bolesťou hlavy Špeciálne záujmové oddelenie pre PNB a iné intervenčné postupy – známe ako AHS-IPS – navrhnuté odporúčania pre vykonávanie PNB.
Výhoda blokov periférnych nervov
Môžu poskytnúť okamžitú úľavu od bolesti hlavy a u niektorých ľudí môže úľava od bolesti trvať niekoľko týždňov.
Nervy zamerané na bloky periférnych nervov
Najbežnejšie cieleným nervom je väčší occipitálny nerv – ktorý sa nachádza v spodnej časti lebky. Vetvy trigeminálneho nervu – kraniálny nerv, ktorý poskytuje pocit tváre a umožňuje pohyby tváre – alebo menší okcipitálny nerv môže byť tiež zameraný.
Ako fungujú bloky periférnych nervov
Lekár zavedie lokálne anestetikum – buď lidokaín alebo bupivakain – do nervu. Anestézia blokuje signalizáciu medzi nervovými vláknami zahrnutými do správy o bolestiach.
Injekcie steroidov
Sú steroidy niekedy injekčne podávané? Niekedy sa k lokálnej anestézii pridávajú kortikosteroidy – ako triamcinolón.
Kortikosteroidy môžu byť tiež podávané samostatne, ale to nie je veľmi časté. Podľa odporúčaní AHS-IPS by kortikosteroidy nemali byť vpichované do vetví trigeminu kvôli možným vedľajším účinkom.
Kde sa vykonávajú bloky periférnych nervov
Bloky periférnych nervov sa zvyčajne vykonávajú v ordinácii lekára a všeobecne tolerujú pacienti s bolesťou hlavy.
Ako často sa musí blok periférneho nervu opakovať
Ako často sa musí opakovať periférny nervový blok, závisí od odporúčania lekára a lekára. Avšak podľa odporúčaní AHS-IHP sa periférny nervový blok s lokálnym anestetikom môže opakovať každých 2 až 4 týždne. Ak sa používajú kortikosteroidy, postup sa má zopakovať najskôr po 3 mesiacoch kvôli možným vedľajším účinkom – hoci to nemusí byť prípad väčších blokov okcipitálneho nervu u ľudí, ktorí trpia bolesťou hlavy.
Potenciálne vedľajšie účinky injekčných kortikosteroidov
Potenciálne vedľajšie účinky zahŕňajú vypadávanie vlasov, zriedenie kože, tmavnutie kože alebo zdravotný stav známy ako Cushingov syndróm.
Kto môže získať nervový blok pre liečbu bolesti hlavy
Existujú niektorí ľudia, ktorí by nemali dostať nervový blok – podobne ako pacienti s anamnézou kraniotómie.
Existujú aj obavy z poskytovania PNP určitým ľuďom – ako sú tehotné ženy a starší ľudia. Všetky PNB je potrebné veľmi starostlivo prerokovať s tímom lekárov.
Prevziať správu domov
Použitie blokov periférnych nervov pri liečbe bolesti hlavy je vzrušujúcim zásahom, ale je potrebné urobiť viac štúdií, aby sa objasnila jeho účinnosť. Dlhodobé účinky – najmä pokiaľ ide o prevenciu bolesti hlavy – sú na tomto mieste skutočne neznáme. Ak uvažujete o nervovom bloku, dôkladne sa o tom porozprávajte s odborníkom na bolesti hlavy.
UPOZORNENIE: Táto stránka slúži len na informačné účely. Nesmie sa používať ako náhrada za osobnú starostlivosť lekárom s licenciou. Ak potrebujete poradiť, diagnostikovať a liečiť akékoľvek príznaky alebo zdravotný stav
, obráťte sa na svojho lekára.
