Celulitída je bakteriálna infekcia hlbších vrstiev kože, konkrétne dermis a podkožného tkaniva. U dospelých a detí je celulitída najčastejšie spôsobená baktériami Streptococcus a Staphylococcus aureus . Iný typ, nazývaný Haemophilus influenzae typu B, môže spôsobiť celulitídu u detí mladších ako 3 rokov, ale toto sa stalo menej bežným, pretože očkovanie proti týmto baktériám sa stalo rutinou.
Známe typ baktérií prítomných pri celulitíde infekcie môže pomôcť lekárom vybrať najlepšie antibiotikum na liečbu stavu.
Príčiny
Baktérie sú schopné spôsobiť infekciu, ak sa dostanú do kože cez prerušenie tkaniva. Pri celulitíde sa to môže stať, keď sa vyskytnú škvrny, škrabance, vredy, uhryznutie pavúkom, tetovanie alebo chirurgické rany.
Celulitída sa môže vyvinúť aj v koži, ktorá sa javí dokonale normálna. Opakované infekcie sa často objavujú v oblastiach, kde došlo k poškodeniu krvi alebo lymfatických ciev. To môže byť spôsobené akýmkoľvek počtom vecí, vrátane:
- predchádzajúcej celulitídy infekcie
- chirurgické odstránenie lymfatických uzlín
- odstránenie žíl pre žilové štepy na iných miestach tela
- predchádzajúce alebo súčasné rádioterapiu na príslušnú oblasť
príznaky a príznaky
pred viditeľné zmeny na koži, osoby s celulitídou budú zvyčajne mať horúčku, zimnicu a únavu. Kožná infekcia bude zvyčajne červená, opuchnutá, bolestivá a teplá na dotyk.
Textúra kože bude často opísaná ako "dlažba" vo vzhľade. Červené pruhy vyžarujúce z oblasti a opuchnuté lymfatické uzliny sú tiež bežnými črtami.
U detí sa typicky objavuje celulitída na hlave a krku, zatiaľ čo dospelí sa najčastejšie dostávajú celulitídu do rúk alebo nôh.
Diagnóza
Celulitída je zvyčajne diagnostikovaná na základe jej výskytu. Niekedy lekári skontrolujú krvný obraz osoby, aby zistili, či sú bielych krviniek zvýšené (čo znamená, že imunitný systém bojuje proti infekcii). Nie je tomu tak vždy, najmä v počiatočných štádiách, hoci zmeny sa zvyčajne budú považovať za progresiu infekcie.
U ľudí, ktorí sú veľmi chorí, sa môžu vykonávať krvné kultúry, aby sa zistilo, či sa baktéria rozšírila (šírila) do krvného obehu. Bohužiaľ, kultúry sú len pozitívne v približne piatich percentách prípadov, čo spôsobuje, že definitívna diagnóza je ťažká.
Alternatívne sa lekár môže rozhodnúť vykonať aspiráciu, ktorá zahŕňa vstreknutie sterilnej tekutiny do infikovaného tkaniva, po ktorom sa tekutiny vytiahnu v nádeji, že zachytí niektoré baktérie. Toto sa zvyčajne robí iba v extrémnych prípadoch, pretože snahy sa vrátia k neprístupným výsledkom.
Liečba
Celulitída je liečená antibiotikami. Väčšina infekcií spôsobených celulitídou vyžaduje 10-dňový priebeh perorálneho antibiotika. Ak je infekcia na ramene – alebo najmä na nohe – zdvíhanie končatiny môže urýchliť hojenie. Intravenózne antibiotiká sa môžu používať v závažnejších prípadoch, ako sú:
- celulitída tváre
- vážne choré osoby
- ľudia, ktorí sú imúnne postihnutí, vrátane osôb s HIV
- infekcie, ktoré sa nezlepšujú alebo zhoršujú perorálnymi antibiotikami
prevencia
Najlepšia prevencia celulitídy je postarať sa o akúkoľvek zlomeninu pokožky, ktorá zahŕňa:
- Umývanie rany denne s mydlom a vodou
- Nanášaním lokálnej antibiotikum na ranu
- Udržiavanie rany pokrytej obväzom
- Zmena obväzu denne (alebo častejšie, ak sa dostane špinavý alebo mokrý)
Slovo z Verywell
Nikdy neváhajte navštíviť lekára, ak rana, ktorú ošetrujete, sa náhle zhoršuje, stane sa bolestivým alebo začne odčerpávať. To platí najmä vtedy, ak máte cukrovku, máte zlé cirkulácie alebo užívate lieky na potlačenie imunity.
Čakanie je zriedka dobrý nápad. Trvalá vyrážka alebo koža, ktorá je hlboko červená a zapálená, môže signalizovať závažnejšiu infekciu dermy (vnútornej vrstvy kože). Ako pri všetkých kožných ochoreniach, skoršia detekcia umožňuje účinnejšiu liečbu.