Test potu bol testom výberu pre diagnostiku cystickej fibrózy (CF) od roku 1959. Vyvinuli sa nové metódy, ako napríklad genetické testovanie, ale vo väčšine prípadov test potu je stále test, ktorý vedie ku diagnóze CF. Niektoré dôvody pre test potu sú:
- Dieťa malo pozitívny novorodený skríning na CF
- Osoba akéhokoľvek veku má príznaky CF
Čo sa stane počas tečenia
Pot test sa zvyčajne vykonáva na predlaktie, ale môže sa vykonáva na stehnách dojčiat a detí s ručnými zbraňami.
- Prvý krok – Stimulácia potu: Technik umiestni na kožu dve elektródy s obsahom lieku indukujúceho potenie nazývaného pilokarpín. Malý elektrický prúd je dodávaný cez elektródy, aby pomohol pilokarpínu stimulovať pot. Prúd nie je bolestivý, ale cíti sa mierne brnenie.
- Druhý krok – zber tepla: Po asi 10 minútach technik zastaví prúd a odstráni elektródy. Koža je otretá suchá a na papier sa umiestni kúsok filtračného papiera, ktorý je pokrytý plastom, niekedy nazývaný "potu na pot". Keď sa zhromažďuje dostatočné množstvo potu, zvyčajne asi 30 až 45 minút, papier potiahnutý potu sa odstráni a odošle laboratóriu na testovanie.
Aké tepové testy hľadajú
Ľudia s cystickou fibrózou majú vo svojom potu vysokú hladinu soli, známu ako chlorid sodný.
Pot test meria množstvo sodíka a chloridu v potu, ale množstvo chloridu je faktor, ktorý určuje výsledok testu.
Chloridové rozsahy u dojčiat
- menej ako 30 = normálne
- 30 – 59 = hraničná
- 60 alebo vyššia = pozitívna pre CF
Chloridové rozmedzie u detí a dospelých
- menej ako 40 = normálne
- 40 – 59 = hraničná
- 60 alebo vyššia = pozitívna pre CF u detí, ale pre dospelých je stále normálne. Ak dospelý dosiahne výsledok blízky 60 mmol / liter, môže sa urobiť genetické vyšetrenie na potvrdenie diagnózy.
Ako je presný test tečenia
Test potu je 98% presný, ale niektoré faktory môžu spôsobiť, že výsledky sú nesprávne alebo nejednoznačné.
- Falošné pozitíva: Niektoré zriedkavé poruchy môžu tiež spôsobiť vysokú hladinu chloridu v potu, ale tieto poruchy majú rôzne príznaky ako cystická fibróza. Ak test potu prináša pozitívne výsledky u osoby, ktorá má symptómy, ktoré nie sú typické pre CF, treba vykonať ďalšie testy na potvrdenie diagnózy.
- Falošné negatívy: Niekedy človek s cystickou fibrózou bude mať normálnu hladinu chloridu v jeho potu. Ak sa to stane, zvyčajne je to buď preto, že vo vzorke nebolo dostatok potu, alebo pot sa zriedil.
Falošné negatívy sú najčastejšie videné v
- Dojčatá mladšie ako 2 týždne alebo vážiace menej ako 7 libier, ktoré nemusia byť schopné produkovať dostatok potu.
- Ľudia s opuchom tkaniva spôsobeným zadržiavaním tekutín, známymi ako edém, ktorých potenie sa môže zriediť tkanivovými tekutinami.
