Existuje celá škála zdravotných problémov, ktoré má osoba, ktorá má IBS, viac ako osoba, ktorá nemá IBS. Prekvapivo je jedným z nich syndróm nepokojných nôh (RLS)! Zdalo sa, že nemá logický zmysel – ako by mohlo byť, že neurologická porucha je spojená s gastrointestinálnou poruchou? Poďme sa pozrieť na to, čo je RLS a aké sú niektoré príčiny jeho prekrývania s IBS.
Čo je syndróm neklidnej nohy?
RLS je pohybová porucha, pri ktorej človek zažíva nepríjemné túžby pohybovať sa nohami. Symptómy sa zvyčajne vyskytujú v čase odpočinku alebo nečinnosti, najmä večer a do noci. Tieto presvedčivé výzvy sa často uvoľňujú pohybom. Odhaduje sa, že RLS postihuje približne 5% populácie. Porucha postihuje viac žien ako mužov a aj keď postihuje predovšetkým dospelých, postihuje aj prekvapivo vysoký počet detí.
Pre mnohých ľudí nie je RLS nijaká malá podráždenosť. Symptómy RLS môžu byť dostatočne silné, aby narušili spánok, čo môže viesť k únavu a narušiť každodenné fungovanie. Vo svojom najhoršom prípade môže vyčerpanie spôsobené RLS negatívne ovplyvniť zamestnanie, rodinné vzťahy a spoločenský život. Niektorí ľudia s RLS majú depresiu, koncentráciu a ťažkosti s pamäťou.
RLS skúsenosti
S RLS, nutkanie pohybovať nohy sa môže pohybovať od závažnosti od mierne nepríjemné až po jednoznačne bolestivé.
Slová používané na opísanie nutkania zahŕňajú nepríjemné, nepríjemné, plíživé, ťahanie a pulzovanie. Podobné pocity v iných častiach tela sú zriedkavejšie, ale nie neslýchané. Pocity môžu s najväčšou pravdepodobnosťou postihnúť obe strany tela, ale niektorí ľudia majú skúsenosti s pocitmi len na jednej alebo druhej strane.
Symptómy majú tendenciu sa líšiť, pokiaľ ide o intenzitu, ako aj o to, ako často sa vyskytujú.
Pohyb môže dočasne zmierniť nepríjemné pocity, kým sa človek nevráti do pokoja, v takom prípade sa pocity obnovia. Aby sa uľahčili symptómy, ľudia, ktorí majú RLS, vyskúšajú množstvo vecí, ako je rozhýbanie alebo rozťahovanie nohy pri sedení, hádzanie a otáčanie sa v posteli alebo skutočné vstávanie a krok po podlahe. Príznaky sa môžu zmenšiť v ranných hodinách, čo umožňuje pokojnejší spánok.
Symptómy RLS sa môžu po zaneprázdnenom, aktívnom dni zhoršiť. Okrem večerných príznakov môžu mať ľudia s RLS príznaky počas dlhšieho sedenia, napr. výlety autom, lietadlami a zábavnými miestami, ako sú filmy. Symptómy RLS môžu dokonca narušiť schopnosť pokojne sa radovať pri cvičení relaxačných cvičení.
Čo spôsobuje RLS?
Nikto nevie s istotou, čo spôsobuje RLS. Výskumníci identifikovali ako možných prispievateľov k tomuto problému:
- Genetická predispozícia
- Problémy s neurotransmiterovým dopamínom
- Problémy s metabolizmom železa
- Problémy s motorickými cestami nervového systému
RLS sa môže sekundárne prejaviť na iné zdravotné problémy.
Symptómy môžu byť vyvolané alebo zhoršené vedľajšími účinkami na lieky, užívaním alkoholu a nedostatkom spánku. Tehotenstvo, najmä v poslednom trimestri, môže byť spúšťačom príznakov RLS.
Prekrývanie s IBS
Štúdie ukazujú, že niektorí ľudia s určitými gastrointestinálnymi poruchami majú vyššiu frekvenciu RLS vrátane celiakie, Crohnovej choroby a IBS. Štúdie o prekrývaní týchto dvoch porúch naznačujú, že IBS pacienti sú vystavení vyššiemu riziku RLS a naopak. Odhady štúdie naznačujú, že približne jedna štvrtina až tretina pacientov s IBS môže mať aj RLS. Jedna malá štúdia odhalila niektoré zaujímavé (ale veľmi predbežné) svetlo o rozdieloch medzi podskupinami IBS.
Najvyššie prekrytie týchto dvoch porúch sa vyskytlo u účastníkov štúdie, ktorí mali IBS-D (62%), s miernym prekrytím u účastníkov s IBS-Mixed (33%) a signifikantne menej prekrývajúcich sa účastníkov s IBS-C (4%).
Mierne väčšia štúdia o prekrývaní týchto dvoch porúch poskytla aj zaujímavý výsledok. Účastníci štúdie, ktorí mali IBS aj RLS, mali väčšiu pravdepodobnosť príznakov v hornej časti tráviaceho traktu vrátane bolesti žalúdka, nevoľnosti a vracania.
Prečo sa prekrýva? Výskumníci skúmajú rôzne teórie vrátane úlohy zlého metabolizmu železa, zápalu, dysfunkcie centrálneho nervového systému a nadmerného množstva baktérií tenkého čreva (SIBO). Zo všetkých teórií získava SIBO najväčšiu pozornosť, ako čoskoro uvidíte.
RLS, IBS a SIBO
Pár štúdií bolo vykonaných pri pohľade na SIBO ako možnú väzbu medzi RLS a IBS. V prvej štúdii u 32 pacientov s RLS bola diagnostikovaná SIBO u 69% z nich! Predtým, než sa na to príliš blázni, je dôležité poznamenať, že diagnostika SIBO bola vykonaná pomocou testovania dychu, čo je trochu kontroverzná metóda jej účinnosti.
V druhej štúdii bolo 13 pacientov s IBS s pozitívnym testom na SIBO s použitím dychového testu liečených antibiotikom rifaximínom po dobu 10 dní. Podľa správy 10 z týchto pacientov zaznamenalo "aspoň 80% zlepšenie" vo svojich symptómoch RLS. V neskoršom období sledovania polovica týchto pacientov hlásila úplnú úľavu od ich RLS. Ako vždy, nemôžeme vyvodiť pevné závery z jednej malej štúdie, ale ak sa tieto pozitívne výsledky môžu replikovať, existuje možnosť, že liečba SIBO môže pomôcť obe poruchy.
Výskumníci sa snažia zistiť, prečo dochádza k prekrývaniu medzi SIBO a RLS. Jednou z možností je, že základné faktory, ktoré sú základom rozvoja RLS, tiež ohrozujú osobu pre SIBO. Alternatívne môže zápal pochádzajúci zo SIBO ovplyvňovať fungovanie neurotransmiterov, čo vedie k symptómom RLS. Ďalšou teóriou je, že SIBO zohráva úlohu v problémoch metabolizmu železa spojených s RLS.
Čo robiť, ak máte obaja
Najdôležitejšia vec, ktorú máte urobiť, ak máte obe poruchy, je uistiť sa, že to povedzte svojmu lekárovi. Ďalšia vec, ktorú majú spoloční RLS i IBS pacienti, je neochota diskutovať o príznakoch zo strachu, že ich symptómy budú minimalizované! Ak váš lekár minimalizuje vaše príznaky alebo ich pripisuje stresu, vyhľadajte nového lekára!
Hoci výskum týkajúci sa spojenia medzi SIBO, IBS a RLS je veľmi predbežný, ak si myslíte, že SIBO môže byť pre vás problémom, požiadajte svojho lekára o testovanie a / alebo liečbu stavu.
Samostatná starostlivosť a zdravá strava môžu pomôcť len pri oboch podmienkach. Obidve podmienky tiež môžu profitovať zo zníženia obsahu alkoholu a kofeínu. Nakoniec investujte do vykurovacej podložky alebo do fľaše s horúcou vodou, pretože teplo môže poskytnúť úľavu z príznakov IBS aj RLS.
