Príznaky cholery často vyzerajú veľa ako iné hnačkové ochorenia, čo je ťažké ju diagnostikovať samostatne alebo s fyzickou skúškou.
Zatiaľ čo niektoré lekárske tímy v endemických oblastiach vedia o cholere, keď ju uvidia, jediný skutočný spôsob, ako určiť, pre určitú choleru, je laboratórny test.
Samokontroly / testovanie v domácnosti
V súčasnosti neexistujú žiadne diagnostické testy na choleru navrhnuté tak, aby sa doma.
Jediným spôsobom, ako možno oficiálne diagnostikovať chorobu, je za pomoci vyškolených lekárov.
Na základe týchto skutočností existujú spôsoby, akými môžu jednotlivci kontrolovať najväčšiu hrozbu cholery: dehydratácia. Sebakontrola dehydratácie zahŕňa zhodnotenie toho, čo telo robí, hľadaním niekoľkých kľúčových vlastností:
- Ste naozaj žíznivý?
- Musíš čakať menej často?
- Keď idete, je vaša moč tmavo žltá?
- Skúste pritlačiť pokožku. Vypadá to priamo tam, kde to bolo, alebo to zostane zúbkované a trochu sa vráti späť? Existujú nejaké iné príznaky dehydratácie, ako sú závrat, únava alebo zmeny nálady? Vo väčšine prípadov môže byť dehydratácia liečená doma pomocou over-the-counter alebo domáceho roztoku na rehydratáciu ústnej dutiny. Ak je však podozrenie na závažnú dehydratáciu, je dôležité navštíviť lekára.
- Laby a testy
Hnačka môže byť spôsobená veľa rôznych vecí, vrátane niekoľkých rôznych druhov baktérií.
To je dôvod, prečo sa lekárske tímy spoliehajú na testovanie vzoriek stolice na mieste
Vibrio cholerae
, špecifická baktéria, ktorá spôsobuje choleru. Laboratórne kultúry a rýchle testy sú cennými nástrojmi na potvrdenie cholery a náhly výskyt ohniska.Laboratórne kultúryLaboratórne kultúry na izoláciu a identifikáciu
Vibrio cholerae
sú v súčasnosti zlatým štandardom pre detekciu a diagnostiku cholery.Tieto testy sa robia tak, že sa odoberie malá vzorka stolice a rozloží ju na špeciálne médium, aby sa zistila, či baktérie rastú. Najbežnejšie používaným médiom pre cholerové kultúry je agar thiosulfát-citrát-žlčové soli (TCBS) – komplexná zmes proteínov, cukrov, solí a ďalších zložiek, ktorá je ideálna na pestovanie
Vibrio cholerae
špeciálne. Vzorka sa položí na médium v pruhoch, takže sa baktérie ľahšie identifikujú a potom sa umiestnia do inkubátora počas 18 až 24 hodín.Vlhké živiny a teplé prostredie sú takmer dokonalými podmienkami pre rozšírenie baktérií a ak sú prítomné, baktérie cholery budú rásť a vytvoria veľké, žlto-hnedé bodky len za niekoľko hodín. Keď sa to stane, dodatočné laboratórne práce sa vykonáva potvrdenie baktérie je naozaj Vibrio cholerae
, a potom lekári tieto výsledky testov na pozitívne diagnostiku cholery.Rýchle testyV oblastiach, kde laboratóriá nie sú ľahko dostupné alebo kde je čas podstatný, môžu byť na zistenie cholery v teréne používané rýchle testy, ako je test na testovanie mierky Crystal VC.
Namiesto hodín alebo (častejšie) dní, ktoré čakajú na zistenie, či je niekto pozitívny na choleru, rýchly test môže poskytnúť predbežný výsledok len niekoľko minút. Ušetrivaný čas môže pomôcť verejnému zdraviu a lekárskym tímom mobilizovať sa rýchlejšie a ľahšie zistiť vypuknutie cholery v počiatočných fázach. Okrem rýchlosti majú tieto testy niekoľko ďalších výhod. Konkrétne nevyžadujú chladenie (alebo "studený reťazec") na prácu, čo im umožní používať na viacerých miestach po celom svete. Sú tiež lacné, vďaka tomu sú zhruba polovica nákladov na vykonávanie laboratórnej kultúry a vyžadujú podstatne menej školení na správu. Tieto faktory sú cenné pri identifikácii a reakcii na vypuknutie cholery v chudobných oblastiach bez rozvinutých oblastí infraštruktúry, ktoré často postihujú choleru.
Najväčšou nevýhodou rýchlych testov je však to, že nie sú tak presné ako laboratórne kultúry. Výskum ukazuje, že sú pozoruhodne dobré pri identifikácii ľudí s cholerou, čo dáva správny "pozitívny" výsledok deväťkrát z 10.
Oni nie sú skvelí, ale pri presnom hodnotení ľudí
bez
cholery, často dávať falošné pozitívy pre ľudí, ktorí v skutočnosti nemali baktérie cholery. Z tohto dôvodu by mali byť rýchle testy, ktoré sa vrátia pozitívne na choleru, stále poslané na laboratórnu kultúru na potvrdenie diagnózy.
V niektorých prípadoch môžu odborníci v oblasti verejného zdravotníctva chcieť vykonať ďalšie testy na identifikáciu bakteriálneho kmeňa alebo toxínového testu. Tieto sa však častejšie používajú na dohľad a ohnisko, a nie nevyhnutne na diagnostiku.
