1Ban na diskrimináciu proti pacientom s pre-Existujúce podmienky
Plány zdravotnej starostlivosti a platiteľov už nie je dovolené diskriminovať na pacientoch na základe už existujúcich podmienok. Predtým existujúcim stavom je akýkoľvek zdravotný stav, ktorý bol diagnostikovaný pred tým, ako pacient dostane svoje súčasné zdravotné poistenie.
Zákon o dostupnej starostlivosti zabezpečuje, že všetci jednotlivci, ktorí žiadajú o zdravotné poistenie, budú predávať politiku bez ohľadu na ich zdravotný stav a zdravotné poisťovne nemôžu mať v zdravotnom pláne predbežné vylúčenie zo stavu.
2Ban o poisťovniach Pokles pokrytia
Plány zdravotnej starostlivosti a platiteľov už nemajú možnosť spadnúť na pacienta na základe neúmyselnej chyby na jeho žiadosti o zdravotné poistenie. Plány zdravotného poistenia môžu zrušiť politiku zdravotnej starostlivosti iba v dôsledku podvodu, ako je úmyselné a úmyselné vynechanie alebo skreslenie informácií o žiadosti o krytie.
Zákon o dostupnej starostlivosti zabezpečuje, že poisťovateľ môže zrušiť len zdravotnú politiku iba vtedy, ak jednotlivec prestane platiť poistné, zastaví ponuku poistenia alebo opustí oblasť poistného trhu, jednotlivec sa presunie z oblasti poistného trhu alebo poistenie je poskytnuté prostredníctvom združenia a členstvo v asociácii je zrušené.
3Ban o poisťovniach Obmedzenie pokrytia
Plány zdravotnej starostlivosti a platitelia už nemajú povolené obmedzovať pokrytie kvôli chronickým alebo vážnym chorobám, ako sú ročné alebo celoživotné výdavky pre pacientov, ktorí vyžadujú kritickú starostlivosť.
Zákon o cenovo dostupnej starostlivosti zabezpečuje, že poisťovateľ nemôže obmedziť liečbu pacienta na určité množstvo dolára, čo by mu ponechalo bez primeraného spôsobu platenia za nevyhnutnú lekársku starostlivosť.
4Ban o poisťovniach Obmedzenie voľby lekárov
Plány zdravotnej starostlivosti a platiteľov už nemajú možnosť diktovať, od ktorého lekára pacient môže liečiť. Ak plán vyžaduje výber PCP (lekára primárnej starostlivosti), pacient si môže vybrať svojho vlastného lekára v rámci siete zdravotných poisťovní poskytovateľov. To tiež zahŕňa slobodu výberu pediatra a OB / GYN podľa voľby pacienta.
Zákon o cenovo dostupnej starostlivosti zabezpečuje, že poisťovateľ nemôže vyberať PCP v mene pacienta alebo požadovať predchádzajúce schválenie, autorizáciu alebo odporúčanie na návštevu OB / GYN.
5Ban o poisťovniach, ktoré obmedzujú núdzovú starostlivosť o izbu
Plány zdravotnej starostlivosti a platiteľov už nemusia vyžadovať predchádzajúce povolenie predtým, ako hľadajú núdzovú liečbu. Pacienti s vážnymi príznakmi by mali okamžite vyhľadávať najbližšiu pohotovosť bez ohľadu na finančné záležitosti.
zákon o cenovo dostupnej starostlivosti zabezpečuje, že poisťovateľ nemôže vyžadovať predchádzajúce povolenie na služby tiesňového volania, poprieť mimoriadne záchranné služby, účtovať vyššie poplatky za kopírovanie alebo zaisťovať mimoriadne záchranné služby alebo obmedziť pokrytie mimoriadnych udalostí v sieti služby.
6Na právo na odvolanie
Plány zdravotnej starostlivosti a platiteľov už nemajú možnosť zabrániť jednotlivcom podávať odvolanie, keď jednotlivec nesúhlasí s rozhodnutím zdravotnej starostlivosti o odmietnutí platby alebo zníženie platby z akéhokoľvek dôvodu.
Zákon o dostupnej starostlivosti zabezpečuje, že poisťovateľ musí dodržiavať odvolací proces, ktorý stanovuje federálna vláda.
7Obrázanie mladých dospelých na plán rodičov
Plány zdravotnej starostlivosti a platiteľov už nemajú možnosť pozastaviť závislosť detí do 26 rokov pre tých, ktorí majú nárok. Mladým dospelým je teraz dovolené zostať na poistení rodičov po dlhšiu dobu.
Dostupná starostlivosť zákon zabezpečuje, že poisťovateľ musí aj naďalej poskytovať krytie na nezaopatrené deti až do veku 26.
8Covering preventívnej starostlivosti bez nákladov
Plány zdravotnej starostlivosti a platitelia už nemôžu účtovať poplatky za kopírovanie, zaistenie spoluúčasti alebo odpočty za určité preventívne položky služieb. Úplný zoznam odporúčaných služieb nájdete v dokumente o dostupných službách
Zákon o dostupnej starostlivosti zabezpečuje, aby poisťovateľ nemohol vyžadovať zdieľanie nákladov za odporúčanú preventívnu starostlivosť, ako je skríning krvného tlaku, skríning tabaku, skríning rakoviny, skríning sluchu a zraku a očkovanie.
