Individuálny mandát zákona o dostupnej starostlivosti vyžaduje, aby všetci obyvatelia USA mali zdravotné poistenie alebo zaplatili pokutu nazývanú platba spoločnej zodpovednosti. A hoci sa sankcia vylúči od roku 2019, stále platí sankcia za to, že v roku 2018 nebudete poistený. Avšak ak dostanete oslobodenie od zdravotného poistenia, môžete ísť bez zdravotného poistenia a nebudete mať dlžnú platbu zodpovednosti.
Výnimky zo zdravotného poistenia nie sú jednorazové. Existuje niekoľko rôznych dôvodov výnimky, z ktorých každá pokrýva odlišnú situáciu. Niektoré výnimky sú dobré počas celého roka, zatiaľ čo iné výnimky závisia od situácie, ktorá vás oslobodzuje.
Môžete sa dozvedieť viac o rôznych typoch výnimiek týkajúcich sa zdravotného poistenia a o tom, či ste alebo nie ste oprávnení. Výnimka z ťažkostí je typom výnimky, o ktorú sa bude zaujímať väčšina ľudí. Viac informácií o tom v časti "Ako získať výnimku zo zdravotného poistenia."
Žiadosť o výnimku
Keďže výnimky zo zdravotného poistenia nie sú jednorazové, všetko platí, ako žiadate o oslobodenie od dane, nie je ani jediná veľkosť. Ako žiadate o výnimku závisí od toho, prečo ste vyňatí.
Niektoré výnimky zo zdravotného poistenia sa udeľujú automaticky; nemusíte nič robiť. Niektoré typy sú nárokované po tom, čo podáte svoje federálne daňové priznanie.
Ostatné oslobodenia od zdravotného poistenia vyžadujú, aby ste požiadali o oslobodenie od výmeny zdravotného poistenia vášho štátu. Táto burza vyhodnotí vašu žiadosť a buď vašu žiadosť vyhoví alebo odmietne.
Bez ohľadu na to, či získate výnimku z výmeny alebo od IRS vo vašom daňovom priznaní, použijete pri podaní daňového priznania formulár 8965 na nárok na výnimku.
V januári 2017 IRS uviedla, že 6,5 milióna daňovníkov zaplatilo pokutu za nepoistenie v roku 2015, zatiaľ čo 12,7 milióna odobraných osôb požadovalo oslobodenie od pokuty.
Výnimky, ktoré môžete získať buď z výmeny alebo z daňového priznania
V niektorých situáciách máte možnosť vyňať si výmenu alebo požiadať o jej podanie pri podaní daňového priznania:
- Ste členom uznávanej ministerstvo zdravotníctva.
- Ste členom federálne uznávaného indického kmeňa.
- Nachádzate sa vo väzení.
- Nemáte oprávnenie pre Medicaid len preto, že váš štát sa rozhodol, že Medicaid nebude rozširovať. Existuje 19 štátov, ktoré doposiaľ nerozšírili Medicaid, pričom v rozmedzí pokrytia Medicaidom zostalo približne 2,4 milióna ľudí.
Výnimky nárokované pri podaní federálnych daní z príjmov
Ak ste vyňatí zo zdravotného poistenia z niektorého z nasledujúcich dôvodov, môžete požiadať o výnimku, keď podáte svoje federálne daňové priznanie k 15. aprílu nasledujúceho roka.
- Mali ste len jednu krátku medzeru v pokrytí, ktorá trvala menej ako tri mesiace (všimnite si, že ak vaša medzera v pokrytí trvá tri mesiace, mali by ste byť na háku za trest za tri mesiace).
- Nemáte zákonné bydlisko v Spojených štátoch, alebo ste právnickým občanom, ktorý je oslobodený od mandátu zdravotného poistenia, alebo ste občanom USA žijúcim v zahraničí.
- Nemôžete nájsť zdravotné poistenie vo výške menej ako 8,05% príjmu domácnosti za rok 2018, vrátane ľudí, ktorí sú postihnutí rodinnou závadou. Ak máte nárok na túto výnimku, zvážte žiadosť o oslobodenie prostredníctvom výmeny zdravotného poistenia, aj keď to nie je potrebné. Táto konkrétna výnimka spôsobuje, že máte nárok na nákup lacnejšieho katastrofického plánu prostredníctvom vašej výmeny zdravotného poistenia, a to aj vtedy, ak by ste inak neboli oprávnení, pretože ste starší ako 30 rokov.
Pretože budete potrebovať dôkaz o výnimke, aby ste sa kvalifikovali na katastrofický plán, získate výhodu získaním výnimky prostredníctvom výmeny zdravotného poistenia začiatkom roka, namiesto toho, aby ste čakali, kým nebudete v budúcom roku podať svoje dane.
Oslobodenie, o ktoré žiadate prostredníctvom zdravotnej poisťovne Exchange
Ak ste vyňatí zo zdravotného poistenia z niektorého z nasledujúcich dôvodov, musíte požiadať o oslobodenie od zdravotného poistenia prostredníctvom výmeny zdravotného poistenia vášho štátu.
- Vy ste členom uznávanej náboženskej sekty, ktorá existovala od prinajmenšom v roku 1950 a ktorá je predmetom zdravotného poistenia. V praxi je to v podstate obmedzené na kongregácie Amish a Old Order Mennonite.
- Požadujete výnimku zo zdravotného poistenia.
- Máte nárok na zdravotnú starostlivosť prostredníctvom indického poskytovateľa zdravotnej starostlivosti.
- Vaša pokrytie na výmene bude považované za nedostupné na základe predpokladaného príjmu na nasledujúci rok (poistné krytie v roku 2017 je nepostačujúca hranica vo výške 8,16% vášho príjmu domácností po zohľadnení všetkých uplatniteľných dotácií na poistné).
- ste zapísaní do pokrytia prostredníctvom AmeriCorp, VISTA alebo NCCC.
Naučte sa kontaktovať výmenu zdravotného poistenia vášho štátu z Nástroja na vyhľadávanie trhov HealthCare.gov. Buďte pripravení poskytnúť výmenu s dôkazmi o vašich ťažkostiach alebo vašom spôsobilosti na získanie zdravotnej starostlivosti prostredníctvom indického poskytovateľa zdravotnej starostlivosti.
Ak žiadate na základe náboženskej námietky, kritériá sú veľmi prísne, vrátane trvalého upustenia od dávok sociálneho zabezpečenia. Prečítajte si tieto kritériá v časti "Môžete získať oslobodenie od zdravotného poistenia?"
Ak žiadate o výnimku z ťažkostí a váš štát používa federálnu zdravotnú poisťovaciu výmenu na HealthCare.gov, môžete si prezrieť tú aplikáciu na vylúčenie ťažkostí tu.
Výnimky z automatického zdravotného poistenia
Nasledujúca výnimka je automatická. Nemusíte sa o to uchádzať ani o to požiadať vo svojom daňovom priznaní, pretože sa vzťahuje na ľudí, ktorí nie sú povinní podať žiadosť o vrátenie:
- Váš príjem je taký nízky, že nemusíte podávať federálne dane z príjmov , Známe ako prah na podanie, množstvo peňazí, ktoré môžete robiť a stále nie je potrebné požadovať, aby sa dane menili každý rok. Môžete si pozrieť najnovšiu prahovú hodnotu v IRS publikácii 501 .
Ak je váš príjem nižší ako prah na podanie, vaša výnimka je automatická. Môžete ešte skončiť podaním daňového priznania, aby ste získali späť daň z príjmov, ktorú váš zamestnávateľ zadržal počas roka. V takom prípade je na formulári 8965 miesto na uplatnenie nároku na výnimku.
Kto nepotrebuje výnimku?
Ak už máte zdravotné poistenie, nepotrebujete výnimku. To zahŕňa individuálne trhové poistenie, poistenie sponzorované zamestnávateľom, pokrytie poskytnuté vládou (VA, Medicare, Medicaid, CHIP, Tricare) a rôzne ďalšie druhy pokrytia.
Existujú niektorí ľudia, s ktorými federálna vláda zaobchádza, ako keby splnili požiadavku mať zdravotné poistenie, aj keď nemajú zdravotné poistenie. Títo ľudia nemusia žiadať o oslobodenie od zdravotného poistenia; nebudú musieť platiť spoluzodpovednú platbu. To sa týka vás, ak:
- Máte bydlisko v Puerto Rico, Amerických Panenských ostrovoch, Americkej Samoa, Guam alebo Severných Mariánoch. Aby ste to mohli uplatniť, musíte mať užšie spojenie s vlastníctvom v USA, kde požadujete trvalý pobyt, ako sami v USA alebo v cudzej krajine.
- Žijete mimo Spojených štátov aspoň 330 dní v roku a máte daňový domov mimo USA (ak stále podávate svoje daňové priznanie s USA, napriek tomu, že žijete v zahraničí aspoň 330 dní ročne, Vyžiadate si oslobodenie od pokuty vo vašom americkom daňovom priznaní).
