Syndróm chronickej únavy a ADHD: Aký je vzťah?

Na povrchu syndróm chronickej únavy (ME / CFS) a porucha pozornosti / hyperaktivita (ADHD) vyzerajú ako úplné protiklady: Jeden znamená, že musíte zostať neaktívny väčšinu času a ten druhý ste neustále aktívny. Nemohli mať veľa spoločného, ​​dobre?

V skutočnosti by to jednoducho mohli.

Výskumníci skúmajúci možnú súvislosť medzi ME / CFS a dospelými ADHD hovoria, že únava môže byť dôležitým príznakom ADHD a že lekári by mali vyhľadávať ADHD, alebo jej históriu u ľudí s ME / CFS alebo inými typmi pretrvávajúcej únavy.

Predbežný výskum ADHD / ME / CFS Link

V roku 2007 štúdia vedená JLom Youngom skúmala možnú spojitosť medzi ADHD (nepozorný typ), ME / CFS a fibromyalgia. Podľa abstraktu:

V ambulantnej psychiatrickej klinike zaznamenalo množstvo dospelých pacientov, ktorí mali primárne príznaky ADHD, prevažne nepozorného typu, aj nevysvetliteľnú únavu, rozšírenú muskuloskeletálnu bolesť alebo už existujúcu diagnózu CFS alebo FMS. Ako sa očakávalo, farmakoterapia ADHD zvyčajne [zlepšila] symptómy jadra ADHD nepozornosti, rozptýlenia, hyperaktivity a impulzívnosti. Menej očakávané bolo pozorovanie, že niektorí pacienti tiež zaznamenali [zlepšenie] symptómov bolesti a únavy.

Toto zistenie viedlo k zvýšenému záujmu o používanie liekov s ADHD – ako je Ritalin – na zmiernenie niektorých kognitívnych problémov súvisiacich s ME / CFS a inými druhmi chronickej únavy.

Štúdia 2013 podporuje závery

Mladšia štúdia pozerala na tri prípady ME / CFS u ľudí, ktorí odpovedali zle na liečbu.

Výskumníci zistili, že všetky tri splnili kritériá pre ADHD a všetci traja reagovali na psychostimulantné lieky, ktoré sú bežnou súčasťou liečby ADHD. Hovorí sa, že pacienti zaznamenali zlepšenie únavy, bolesti, kognitívnej dysfunkcie a iných symptómov. Podľa ich abstraktov:

… všetkým pacientom sa zistilo, že spĺňajú kritériá pre poruchu pozornosti a hyperaktivity (ADHD) a podstúpili štandardný režim psychostimulantu. Po liečbe psychostimulantmi hlásili 3 pacienti zvýšenie príznakov únavy a bolesti a kognitívne a jadrové symptómy ADHD.

Výskumníci dospeli k záveru, že ADHD a ME / CFS môžu mať spoločný základný mechanizmus a že v priebehu času sa ADHD môže vyvinúť na syndróm chronickej únavy a bolesť. (Nie je jasné, či by to bolo najvhodnejšie považovať za novú formu ADHD alebo podskupinu ME / CFS.)

Z predchádzajúceho výskumu vieme, že ME / CFS a ADHD zahŕňajú neuroregulátorovú dysreguláciu, ktorá môže zahŕňať serotonín, norepinefrín a dopamín , To však samo osebe nestačí na to, aby potvrdilo viac ako veľmi voľné vzťahy – neurotransmitere vykonávajú rôzne pracovné miesta v rôznych regiónoch a rôzne pracovné miesta v regióne založenom na špecifických receptoroch, takže je to zložitá záležitosť.

Keď sa dozvieme viac o týchto podmienkach a ich základných mechanizmoch, môžeme porozumieť vzťahu.

Prečo by toľko drogových prác pre obe?

Späť k týmto podmienkam, ktoré sa teraz javia ako protiklady. Prečo by jedna liečba pomohla niekomu, kto je vždy vyčerpaný, a tiež niekým, kto nemôže sedieť?

Všimnite si, že citácia hore hovorí o "psychostimulantných liekoch". Kľúčovou časťou tejto frázy je "stimulant". Z určitého dôvodu má mnoho stimulantov opačný účinok na ľudí s ADHD, ako majú ostatní: upokojujú ich namiesto toho, aby ich urýchlili.

Iný výskum

Ide o oblasť výskumu, ktorá je predmetom neustálej pozornosti. Ďalšie štúdie potvrdili vzťah medzi ME / CFS a dospelou ADHD, najmä u ľudí, ktorí sú tiež depresívni. (Je pravdepodobné, že nie je náhoda, že depresia zahŕňa dysreguláciu tých istých neurotransmiterov.)

Aspoň jedna štúdia, publikovaná v Expert Review of Neurotherapeutics, pomáha podporiť dôkaz, že metylfenidát (liek v Ritalin) môže mať sľubnú úlohu Liečba ME / CFS.

Mali by ste zvážiť Ritalin pre ME / CFS?

Hoci výskum naznačuje spojenie, lieky ADHD nie sú typicky predpísané pre chronickú únavu, ktorá nie je spôsobená ME / CFS.

Niektorí lekári predpisujú lieky s ADHD mimo označenie pre ME / CFS a tieto lieky pracujú pre niektorých (ale nie všetkých) ľudí.

Ak máte ťažkosti s tým, že zostanete sústredený a pozorný, a najmä ak ste depresívna, môže to byť liek, ktorý by ste si poradili so svojím lekárom …

  • Dozviete sa viac: ADHD drogy pre ME / CFS

Young, JL. Syndróm chronickej únavy: 3 prípady a diskusia o prirodzenej anamnéze poruchy pozornosti a hyperaktivity. Postgrad Med. 2013 Jan; 125 (1): 162-8.

Like this post? Please share to your friends: