Operácia náhrady bedrového a kolenného kĺbu je jedným z najčastejších ortopedických operácií. Každý rok stovky tisíc pacientov podstúpia náhradu bedrového kĺbu alebo náhradu kolena za liečbu ťažkej artritídy kĺbov. Chirurgická liečba artritídy s náhradou kĺbov je jedným z najúspešnejších chirurgických zákrokov, existujú však komplikácie, ktoré sa môžu vyskytnúť, a ak sa vyskytnú komplikácie, môžu byť veľmi závažné. Komplikácie môžu zahŕňať pretrvávajúcu bolesť, problémy s hojením rán, stuhnutím, infekciou a ďalšími problémami.
Keď sa stretnete s chronickou bolesťou kĺbov, komplikácie sa môžu zdať nepravdepodobné a ľahšie nemyslieť. Ľudia chcú chodiť do chirurgického zákroku zameraného skôr na úspech než na možné komplikácie. To znamená, že premýšľanie o týchto potenciálnych problémoch spojených s chirurgickými zákrokmi môže skutočne byť vo vašej prospech. Pochopením možných komplikácií spojených s náhradnou operáciou a ako môžete kontrolovať pravdepodobnosť týchto rizík, môžete byť kontrolou vášho výsledku. Niektoré jednoduché kroky môžu byť rozdielom medzi kĺbom bez bolesti a vážnou komplikáciou operácie.
Prevencia komplikácií chirurgickej náhrady kĺbov nie je vždy jednoduchá, ale existujú kroky, ktoré je možné vykonať. Niektoré kroky vykoná váš lekár, ale niektoré z týchto krokov musíte urobiť vy. Nižšie uvádzame niektoré z vecí, ktoré môžete ovládať, ktoré môžu pomôcť zabezpečiť najlepšiu šancu na úspešné zotavenie z kĺbovej náhradnej chirurgie.
1Vážna strata
Obezita sa stáva bežnejšou vo väčšine rozvinutého sveta a počet ľudí hľadajúcich náhradu kĺbov sa dramaticky zvyšuje. Keď sa populácia stane viac obéznou, prevalencia bolesti kĺbov sa stáva oveľa bežnejším. Keď ľudia zažívajú viac bolesti, viac ľudí hľadá spoločnú náhradnú chirurgiu na zmiernenie tohto nepohodlia.
Problém s obezitou spočíva v tom, že zatiaľ čo spôsobuje, že náhrada kĺbov je bežnejšia, robí to tiež rizikovejšie. Ľudia, ktorí majú index telesnej hmotnosti (BMI) viac ako 40, mali omnoho vyššie riziko spojené s náhradnou operáciou. Tieto riziká zahŕňajú vyššiu šancu reoperácie, vyššiu šancu na infekciu a vyššiu pravdepodobnosť, že budú vyžadovať revíziu spoločnej náhradnej chirurgie.
Ľudia zvažujúci kĺbovú náhradnú chirurgiu sa môžu zamerať na zníženie hmotnosti pred operáciou. Strata hmotnosti môže byť ťažké pri nastavení chronickej bolesti kĺbov, ale existujú spôsoby, ako cvičenie a schudnúť, čo nemusí klásť príliš veľa stresu na kĺby. Ľudia, ktorí chcú dosiahnuť najlepšie výsledky zo spoločnej náhradnej chirurgie, by sa mali zamerať na úsilie o zníženie hmotnosti na normálny BMI.
2Pre fajčenie
Fajčenie tabakových výrobkov je známe, že majú významný vplyv na mnohé aspekty zdravia a liečenia. Konkrétne, tabak ovplyvňuje mikrovaskulárny obeh, ktorý má priamy vplyv na hojenie po chirurgickom zákroku vrátane náhradnej chirurgickej náhrady.
Presný vplyv fajčiarskeho tabakového výrobku na výsledky po operácii náhrady kĺbov nie je úplne pochopený, ale je dobre známe, že ľudia, ktorí fajčia tabakové výrobky, majú väčšie šance na vznik infekcií rany, problémy s hojením rán a potrebu readmisie do nemocnice po operácii nahradenia kĺbu. Niektorí chirurgovia začínajú skúšať pacientov na liečbu nikotínu, aby pomohli svojim pacientom dosiahnuť čo najlepšie chirurgické výsledky. Je dobre známe, že prerušenie fajčenia pred chirurgickým zákrokom môže zlepšiť výsledok jedinca z výmeny kĺbov. Presná doba, ktorú treba vypnúť nikotínové produkty, nie je presne známa, ale väčšina lekárov súhlasí, ak niekto môže prestať fajčiť najmenej šesť týždňov, ak nie dlhšie, pred chirurgickým zákrokom pravdepodobne výrazne zníži riziko komplikácií byť bližšie k nefajčiarovi.
3 Vyhnite sa alkoholu
Spotreba alkoholu je známa ako riziko pre ľudí podstupujúcich chirurgické zákroky. Konkrétne, ľudia, ktorí pravidelne pijú alkohol, môžu vyvinúť pooperačné komplikácie, ak ich konzumácia alkoholu nie je známa ich zdravotnej skupine. Zatiaľ čo niektoré štúdie ukázali, že ľudia, ktorí pijú alkohol zriedkavo alebo mierne, pravdepodobne nepredstavujú vyššie riziko spojené s náhradnou chirurgickou náhradou, existujú riziká, ktoré sa môžu vyskytnúť, keď ľudia, ktorí pijú alkohol, pravidelne alebo podstatne podstupujú veľký chirurgický zákrok.
Zdržanie sa od pravidelnej konzumácie alkoholu pred operáciou je dôležité, ale rovnako dôležité je informovať váš zdravotnícky tím o množstve alkoholu, ktorý pravidelne konzumujete. Je oveľa lepšie informovať svojho lekára a ošetrovateľský tím pred operáciou o vašom množstve konzumácie alkoholu. Ak je to možné, obmedzenie konzumácie alkoholu pred elek- tívnou operáciou môže pomôcť predísť komplikáciám. Najčastejšou komplikáciou ľudí, ktorí konzumujú vyššie množstvo alkoholu, je predĺžená hospitalizácia.
Je dobre známe, že ľudia často podceňujú množstvo alkoholu, ktoré konzumujú. Ak si nie ste istí, koľko pijete, jednoducho si nechajte denný denník. To je pre váš prospech! Stačí si napísať, koľko nápojov konzumujete každý deň počas jedného týždňa. Poskytovanie týchto informácií poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti im môže pomôcť zvládnuť a predchádzať komplikáciám, keď podstupujete operáciu.
4Adresa Anémia
Niekto, ktorý je anemický, má nízky počet červených krviniek. To znamená, že im chýba počet buniek prenášajúcich kyslík v ich krvnom riečisku, čo môže spôsobiť problémy súvisiace s hojením a zvyšuje pravdepodobnosť, že niekto bude potrebovať transfúziu krvi po tom, ako bude mať náhradu kĺbov.
Existuje niekoľko dôvodov, prečo niekto môže byť anemický. Niektoré z možných dôvodov zahŕňajú:
nedostatok železa
- dysfunkcia obličiek
- zápalové stavy
- Liečba rôznych typov anémie sa bude líšiť. Jednoduchá anémia s nedostatkom železa sa často riadi výživovými doplnkami, zatiaľ čo iné typy anémie môžu vyžadovať lieky alebo iné zákroky.
Najčastejšie sa dá predísť pooperačnej anémii tým, že sa pred chirurgickým zákrokom rieši nízky krvný obraz. Bohužiaľ, toto je často zanedbávané a v čase, keď sa niekto dostaví na operáciu, začína s nízkym krvným obrazom. Porozprávajte sa so svojím lekárom o vašom počte červených krviniek a či existujú kroky, ktoré by ste mali urobiť, aby ste mohli riešiť anémiu.
5 Zachovať duševné zdravie
Často zanedbávané, duševné zdravie hrá významnú úlohu v pravdepodobnosti úspešného výsledku po operácii nahradenia kĺbu. Ľudia, ktorí majú klinickú depresiu, sú náchylnejší na vznik komplikácií, sú menej spokojní s výsledkami operácie a majú väčšiu šancu na potrebu revízie kĺbov.
Je dôležité identifikovať ľudí, ktorí majú klinickú depresiu pred podstúpením kĺbovej náhradnej chirurgie. Títo jedinci majú tendenciu bojovať, najmä v skorom pooperačnom čase. Nielen, že depresia zvyšuje úroveň bolesti, ktorá sa vyskytla, ale môže skutočne zvýšiť pravdepodobnosť komplikácií a šancu na potrebu ďalších chirurgických zákrokov. Nakoniec, ľudia, ktorí majú zlé hodnotenie duševného zdravia na základe štandardizovaných hodnotení, majú tendenciu mať menej uspokojivé výsledky po operácii.
Pokúsiť sa rozptýliť vzájomné pôsobenie medzi bolesťou kĺbov a duševným zdravím je náročné, ale s použitím štandardizovaných údajov o pacientoch sa chirurgovia zlepšujú pri predpovedaní toho, ktorý ľudia sa môžu pokúsiť o zotavenie po operácii náhradnej náhrady. Títo jedinci môžu byť pred chirurgickým zákrokom špecificky liečení profesionálmi v oblasti duševného zdravia s cieľom riešiť ich duševné zdravie v snahe optimalizovať ich výsledky z náhradnej chirurgickej operácie.
Slovo od Verywell
