Bolesť fibromyalgie je zložitá a zahŕňa viaceré dysfunkcie v tom, ako telo spracováva signály. Jedna z týchto dysfunkcií spracovania sa zaoberá niečím, čo sa nazýva inhibícia bolesti.
Vo väčšine ľudí je trvalá alebo opakovaná bolesť vnímaná ako zmenšujúca sa. Napríklad, keď si nasadí pevný pár nohavíc, môže to byť najprv trochu bolestivé, ale potom sa bolesť vytráca.
Ak sa zubár pokúša na zdravé ďasná niekoľkokrát, prvá poke bude biť najhoršie a nasledujúce budú boleť menej.
To preto, že cesty v mozgu a mieche kopnúť do zablokovať pocit bolesti. Oni inhibujú signály bolesti. Je to ako vaše telo hovorí: "To bolí, jasne to pochopíte, že teraz, tak len pre vás trochu zľahčí mieru intenzity."
Avšak rastúci počet dôkazov ukazuje, že tento systém nefunguje správne u ľudí s fibromyalgiou. Výsledkom je, že váš opasok vás celý deň zraňuje, a každý pokec od zubného nástroja je rovnako bolestivý ako prvý. To je súčasť toho, čo je často opísané ako vaše telo "vyvolávať objem" bolesti.
Nedostatok inhibície bolesti
Nechceme úplne chápať bolesť fibromyalgie a úlohu, ktorú zohráva táto nedostatočná inhibícia. Je však možné, že nielen prispieva k celkovému zaťaženiu bolesti, ale môže skutočne zohrávať úlohu pri udržiavaní choroby.
Dve štúdie publikované na začiatku roka 2012 podporujú tento názor a prispievajú k nášmu porozumeniu dysfunkčnej inhibície v tomto stave:
- V štúdii v The Clinical Journal of Pain porovnávanie úrovní inhibície bolesti u pacientov s fibromyalgiou, pacientov so syndrómom dráždivého čreva a zdravých ľudia, vedci zistili absenciu inhibície bolesti u pacientov s fibromyalgiou sprevádzaných abnormálnymi reakciami v autonómnom nervovom systéme.
- Štúdia publikovaná v Molecular Pain používa funkčnú MRI (fMRI), aby sa pozrela na spojitosť medzi časťami mozgu vo fibromyalgii. FMRI odhalila, že účastníci fibromyalgie mali zníženú konektivitu v mozgovej inhibičnej sieti, ktorá zahŕňa amygdálnu, hipokampu a mozgový kmeň.
Výskumníci z druhej štúdie dodávajú, že ich práca môže viesť k klinickému použitiu fMRI na poskytnutie lekárom s objektívnym meraním dysregulácie bolesti. Takéto meranie by mohlo pomôcť lekárom lepšie diagnostikovať a liečiť fibromyalgiu. Kľúčovým znakom fibromyalgie je hyperalgézia, ktorá je vtedy, keď nervový systém zosilňuje signály bolesti. Výskum naznačuje, že problémy s inhibíciou bolesti prispievajú k hyperalgéze.
Život s inhibíciou dysregulovanej bolesti
Aby ste mohli žiť s extra bolestivou záťažou pridanou dysregulovanou inhibíciou bolesti, možno budete chcieť vykonať nejaké zmeny. Mnoho ľudí s fibromyalgiou venuje osobitnú pozornosť spôsobu, akým sa obliekajú, aby sa vyhli úzkemu alebo poškriabaniu oblečenia. Môže to tiež pomôcť predvídať situácie, ktoré by mohli spôsobiť bolesť, ako napríklad zubné ordinácie a mamografy, a predtým, ako odídete, užívať lieky na bolesť.
