Artritída postihuje ženy častejšie ako muži. To platí pre mnoho – ale nie pre všetky – typy artritídy. Po desaťročiach poklesu sa u žien zvyšuje aj prevalencia reumatoidnej artritídy. Prečo sú ženy viac postihnuté artritídou?
Prečo viac žien ako mužov má artritídu
Požiadali sme reumatológku Scott J. Zashina, aby vysvetlil, prečo viac žien ako mužov má artritídu.
Zashin povedal:
Autoimunitné ochorenia sú bežnejšie u žien. Lupus je dobrým príkladom tohto javu. Ženy pred menopauzou môžu mať 15-násobne zvýšené riziko lupusu v porovnaní s mužmi. Avšak po menopauze toto riziko klesá až na dvojnásobok, čo naznačuje, že ženské pohlavné hormóny môžu zvýšiť riziko lupusu. Okrem toho sa predpokladá, že vysoko dávkové estrogény, ktoré sa v minulosti používali v perorálnych kontraceptívach, mohli zohrávať úlohu pri spúšťaní lupusu alebo lupusovej aktivity.
Nízke dávky estrogénov sú v tomto ohľade bezpečnejšie, ak pacient nemá rizikové faktory pre krvné zrazeniny (ako sú antifosfolipidové protilátky). Na druhej strane štúdie na zvieratách ukázali, že mužské hormóny môžu potlačiť ochorenie u myší. Prečo hormonálny vplyv zohráva úlohu v týchto podmienkach je nejasný. Jednou z teórií je, že estrogén hrá úlohu pri ovplyvňovaní B a T buniek, ktoré sú zapojené do imunitnej odpovede.
Pri reumatoidnej artritíde majú ženy trikrát vyššiu pravdepodobnosť výskytu než mužov. Čo je fascinujúce, je to, že mnohé ženy s reumatoidnou artritídou prejdú do remisie počas tehotenstva. K dnešnému dňu nikto nedokázal určiť presnú príčinu tohto priaznivého účinku, ale jedna teória spočíva v tom, že zmeny hladín hormónov môžu ovplyvniť hladinu proteínov v krvi, ktoré prispievajú k zápalu.
Reumatoidná artritída stúpa medzi ženami
Podľa štúdie Mayo Clinic, po 40 rokoch poklesu (v rokoch 1955 až 1994), incidencia (frekvencia výskytu) a prevalencia (celkový počet prípadov u danej populácie) reumatoidnej artritída u žien stúpa. Od roku 1995 do roku 2005 bol výskyt reumatoidnej artritídy u žien 54 na 100 000 v porovnaní s 36 na 100 000 za posledných 10 rokov.
U mužov bol výskyt stabilný pri 29 na 100 000. Výskumníci dospeli k záveru, že environmentálny faktor by mohol vysvetliť opačný trend pre ženy.
