Vasektómia je chirurgický zákrok pre mužov, v ktorých sú deferens, čo sú rúrky, ktoré nesú spermie zo semenníkov, prerušené. Vasektómia je veľmi bezpečný a trvalý prostriedok mužskej antikoncepcie a sterilizácie, hoci môže byť v prípade potreby obrátený.
Napriek tomu, že písomný súhlas partnera sa nevyžaduje, je dôležité prediskutovať operáciu s partnerom.
Zodpovední lekári budú diskutovať o podrobnostiach postupu vasektómie a jej účinkoch. Mnohí potom navrhujú, aby ste si zobrali nejaký čas – často 30 dní -, aby ste sa zamysleli nad tým, či ide o metódu antikoncepcie, ktorú naozaj chcete.
Vasektómia je relatívne rýchly postup, ktorý trvá asi 30 minút a je vykonávaný s použitím lokálneho anestetika. Tým sa znižuje pooperačný čas zotavenia a minimalizujú sa vedľajšie účinky, ktoré sa niekedy spájajú so všeobecným anestetikom. Lokálna anestézia tiež znižuje náklady.
Po ukončení procedúry môže muž ísť domov v ten istý deň a vrátiť sa do práce do dvoch až troch dní.
Operácia vasektómie
Miestne anestetikum sa podáva pred operáciou. Varenie deferens sa prevádzkuje naraz. Vytvorí sa veľmi malý rez a rúrka sa potom rozreže, potom sa zošití, vysuší alebo orezá, aby sa zatvorila.
Pri vasektómii bez skalpelu špeciálna kliešťka prerazí (skôr než rozreže) kožu.
V jednej drobnej prepážke sú obidve rúrky zviazané, zapálené alebo zablokované. Tento postup nevyžaduje žiadne stehy.
Obidva typy vasektómie majú ten istý výsledok: Muž sa stáva sterilný, pretože spermie sa udržiava mimo semennej tekutiny. Spermia sa stále vyrába v semenníkoch, ale absorbuje sa do tela bez škodlivých účinkov.
Čo to znamená, že stále budete ejakulovať tekutinu ako predtým, ale v nej nebude mať spermie, čím zabráni nežiaducemu tehotenstvu.
Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) odporúča, aby páry naďalej používali alternatívnu antikoncepciu 3 mesiace po ukončení procedúry. Dve vzorky ejakulátu približne po 12 týždňoch (alebo po približne 12 ejakuláciách) potvrdia, že nie sú prítomné žiadne spermie.
Vedľajšie účinky na vasektómiu a chirurgické komplikácie
Tak ako pri každom chirurgickom zákroku môžu byť vedľajšie účinky, ale hlavné komplikácie sú veľmi zriedkavé.
- Bolesť: Akákoľvek bolesť alebo ťažkosti by sa mali zastaviť po približne týždni. Väčšina bolesti bude dobre reagovať na mierne analgetiká.
- Infekcia: Malé množstvo začervenania, modriny a opuch je normálne. Avšak ak vyvíjate teplotu, alebo ak opuch neklesne, zvyšuje sa alebo sa veľmi bolestivo, vždy vyhľadajte lekársku pomoc.
- Granulómy: Benígna (nerakovinová) hrudka sa môže vyvíjať v dôsledku úniku spermií z rezaného konca cievy do tkaniva očí, čo vedie k zápalovej reakcii. Táto hrudka môže byť bolestivá alebo citlivá na dotyk alebo tlak a je všeobecne liečená protizápalovými látkami. Vo veľmi malom počte prípadov spôsobujú granulómy spermií závažnejšie komplikácie; môže sa pokúsiť o zvrátenie vasektómie na vyriešenie tohto problému.
- Epididymitída: To nastane, keď zápal v mieste vasektómie spôsobí opuch epididídy (tesne zvinutá rúrka spájajúca odvodené kanály zo zadnej časti každého semenníka do jej cievneho nervu). Opuch by mal ustúpiť v priebehu jedného týždňa.
- Abscesy:Sú výsledkom infekcie z operácie alebo môžu byť zobraté po operácii. Abscesy sú veľmi zriedkavé.
- Erektilná dysfunkcia alebo znížená sexuálna túžba:Môžu sa vyskytnúť vo forme impotencie, predčasnej ejakulácie alebo bolestivého pohlavného styku. Príčina môže byť prevažne psychologická; vasektómia môže zhoršiť predchádzajúce ťažkosti a problémy medzi sexuálnymi partnermi. Poradenstvo môže byť potrebné na vyriešenie ťažkostí.
Tehotenstvo po vasektómii
V zriedkavých prípadoch sa po vasektómii vyskytlo tehotenstvo. Príčiny zahŕňajú zlyhanie v chirurgickom zákroku, muž, ktorý nepoužíva ďalšie antikoncepčné metódy počas troch mesiacov po ukončení procedúry alebo komplikácií po vasektómii.
Americká agentúra pre medzinárodný rozvoj uvádza, že miery zlyhaní pre vasektómie sa pohybujú od 0,2 do 0,4 percenta. Centrá pre kontrolu chorôb odhadli pravdepodobnosť zlyhania v 11 prípadoch na 1000 procedúr počas dvoch rokov. Polovica zlyhaní sa vyskytuje v prvých troch mesiacoch po vasektómii a nedávny výskum ukazuje, že muži často po úspešnej vasektómii nedosiahnu následnú analýzu spermií.
