Farmaceutický liek Silenor (doxepin) je tricyklický antidepresívum, ktoré sa tiež používa ako hypnotikum na iniciovanie a udržiavanie spánku. Bolo schválené FDA pre liečbu nespavosti v marci 2010.
Silenor je touto látkou výrobcom ako nezáväzná možnosť na úľavu od nespavosti a nie je klasifikovaná ako kontrolovaná látka DEA. Keďže sa zdá, že existuje nedostatok potenciálu zneužívania, môže to byť dobrá voľba pre jednotlivcov, ktorí majú záujem stať sa závislými na tabletkách na spanie.
Použitie
Silenor môže byť účinne použitý na liečbu symptómov nespavosti alebo akútnej nespavosti. Pomáha iniciovať a udržiavať spánok tým, že spôsobuje ospalosť. Pri vyšších dávkach sa tiež používa na liečbu úzkosti a depresie.
Ako to funguje
Nie je známe, ako funguje Silenor. Predpokladá sa, že pôsobí na neurotransmitery, ktoré sú chemickými poslami v mozgu. Umožňuje vytvoriť špecifický neurotransmiter nazývaný histamín v priestoroch medzi nervovými bunkami tým, že zablokuje jeho vychytávanie do blízkych buniek.
Kto by ho nemal používať
Mladí ľudia mladší ako 25 rokov by nemali používať tento liek, pretože existuje riziko zvýšeného rizika samovraždy u pacientov s veľkou depresiou a inými psychickými poruchami. Silenor by sa nemal používať aj vtedy, ak sa zotavujete z nedávneho infarktu. Ak máte glaukóm alebo ťažkosti s retenciou moču, odporúča sa, aby ste nepoužili tento liek.Silenor sa má používať opatrne, ak máte kardiovaskulárne ochorenie, záchvaty, problémy so štítnou žľazou, cukrovku, astmu, Parkinsonovu chorobu, problémy s pečeňou alebo sú staršie.Silenor nemusí byť tiež vhodný, ak máte bipolárnu chorobu alebo schizofréniu, alebo ak máte riziko samovraždy.Silenor by ste sa mali vyhnúť, ak ste tehotná alebo dojčíte.Silenor má potenciál na interakciu s mnohými inými liekmi, takže vaše lieky by mali starostlivo skontrolovať váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti skôr, ako začnete užívať Silenor.
Zastavenie liečby náhle by sa malo vyhnúť.
Vedľajšie účinky
Existuje mnoho potenciálnych vedľajších účinkov akéhokoľvek lieku. Hoci sa u jednotlivca nepredpokladá, že bude mať väčšinu vedľajších účinkov – a pravdepodobne nemôže mať žiadny z nich – niektoré, ktoré sa môžu u Silenora vyskytnúť, sú:
ospalosť
suchosť v ústach
závrat
zápcha
- rozmazané videnie
- palpitácie srdca
- rýchly tep srdca
- Inkontinencia
- Zvýšená chuť do jedla
- Nauzea alebo vracanie
- Potenie
- Slabosť
- Dezorientácia a zmätenosť
- Nepokojnosť
- Nespavosť
- Úzkosť alebo agitácia
- Retencia moču alebo frekvencia
- Vyrážka alebo žihľavka
- Svrbivá pokožka
- Prírastok hmotnosti
- Zmena sexuálnej túžby
- Impotencia
- Prsné tkanivo zväčšenie alebo mliečny výboj
- Tremor (otupenosť)
- Zmeny hladín glukózy v krvi
- Citlivosť alebo mravčenie
- Citlivosť na svetlo
- Pri použití akéhokoľvek lieku existujú aj riziká vážnych vedľajších účinkov. Tieto sa vyskytujú zriedkavejšie. Pri používaní Silenora môžu zahŕňať:
- Ortostatická hypotenzia (nízky krvný tlak pri stoji)
- Hypertenzia (vysoký krvný tlak)
- Mdloby
Abnormálne srdcové rytmy
- Srdcový záchvat
- Zdvih
- Záchvaty
- Extrapyramídové symptómy
- Tardívna dyskinéza
- Hypománia / mánia
- Obtiažnosť chôdza
- Zvýšený tlak oka
- Obštrukcia čriev
- Abnormálny krvný obraz
- Halucinácie
- Exacerbácia psychózy
- Zhoršená depresia
- Samovražedné myšlienky
- Hepatitída (zápal pečene)
- SIADH
- Zvýšená telesná teplota
- Bezpečnostné opatrenia
- Ako bolo uvedené vyššie, niektorí ľudia by mali používať Silenor opatrne alebo vôbec nie. V zriedkavých prípadoch môže liek ovplyvniť srdcový rytmus a spôsobiť predĺženie QT. Preto by ste mali pred začatím liečby Silenor dostať východiskový elektrokardiogram (EKG), aby ste zistili akékoľvek riziko a aby ste predišli komplikáciám, akými sú mdloby alebo náhla smrť.
- Je dôležité, aby ste sledovali Váš lekár, keď začali užívať lieky alebo ak sa zmenili dávky. Mali by sa sledovať najmä príznaky suicidality alebo nezvyčajné zmeny v správaní.
- Liečba sa nesmie náhle zastaviť, pretože spôsobí abstinenčné príznaky. Ak máte akékoľvek ťažkosti, mali by ste byť v úzkom kontakte s primárnym poskytovateľom zdravotnej starostlivosti.
