Faktor nekrózy nádorov (TNF) je druh mediátorového proteínu známy ako cytokín, ktorý je produkovaný bielymi krvinkami. TNF je dôležitý pre telo, pretože pomáha regulovať reakciu imunitného systému na cudzí predmet, najmä na prítomný nádorový nádor. Podporuje zápal, vytvára iné bunky používané pri zápalovej reakcii a môže pomôcť bunkám liečiť.
TNF sa tiež niekedy označuje ako tumor nekrotizujúci faktor-alfa.
Prečo TNF-alfa je dôležitá pre IBD
TNF je dôležitou témou liečby zápalového ochorenia čriev (IBD). TNF sa vyskytuje vo vyšších množstvách u ľudí s Crohnovou chorobou ako u ľudí, ktorí nemajú Crohnovu chorobu. TNF sa nachádza v menšej miere aj v stolici ľudí s ulceróznou kolitídou. Vzhľadom na túto asociáciu sa predpokladá, že TNF hrá úlohu pri rozvoji a / alebo pokračovaní Crohnovej choroby a ulceróznej kolitídy. To je dôvod, prečo boli vyvinuté lieky nazývané biológie na liečbu IBD a iných zápalových stavov. Zacielenie na TNF ukazuje prínos pre niektorých pacientov pri znižovaní príznakov IBD a pri liečbe zápalu v črevnom trakte.
Fekálny kalprotektín a laktoferín sú dva markery, ktoré sa používajú na hodnotenie súčasného zápalu u ľudí, ktorí majú IBD. Tieto dva proteíny sa môžu merať testovaním stolice.
Bolo zistené, že keď je v stolici viac týchto bielkovín, v črevách ľudí s IBD je väčší zápal. Keď sú množstvá týchto proteínov nižšie v stolici, mohlo by dôjsť k hojeniu v čreve. Nižšie množstvo fekálneho kalprotektínu a laktoferínu môže znamenať, že liečba je účinná a pacient sa blíži alebo je v remisii. Štúdie ukázali, že hladiny fekálneho kalprotektínu a laktoferrínu sú nižšie u pacientov, ktorí užívali anti-TNF lieky.
Rôzne typy TNF
Genetické štúdie ukázali, že existujú rôzne typy TNF a TNF sa v skutočnosti považuje za "nadrodinu". Rôzne typy TNF sa spájajú s konkrétnymi autoimunitnými ochoreniami, rakovinou a diabetom. Zistenie typov TNF súvisiacich s konkrétnymi stavmi môže pomôcť pri vývoji liekov na liečbu týchto ochorení.
Nie všetci s IBD reagujú na rovnaké lieky rovnakým spôsobom. Toto by mohlo byť, a teraz sa to považuje za prípad odborníkov, že existuje veľa podtypov IBD. V tomto prípade môže zohrávať aj úloha TNF, pretože niektorí ľudia s IBD veľmi dobre reagujú na lieky blokujúce anti-TNF, zatiaľ čo iní ľudia nemajú. Genotyp konkrétneho TNF pacienta môže byť spojený s vyššou alebo menšou odpoveďou na konkrétne anti-TNF liečivo. Toto je objavujúca sa oblasť výskumu a predtým, ako sa dá aplikovať na starostlivosť o pacienta, je o TNF stále oveľa viac.
TNF-alfa v rakovine hrubého čreva
TNF môže mať tiež dôležitú úlohu v rozvoji rakoviny hrubého čreva a iných nádorov žalúdka. Výskum tohto účinku TNF je stále nepríjemný, ale môže tiež poskytnúť určité stopy v súvislosti medzi ulceróznou kolitídou a rakovinou hrubého čreva.
Anti-TNF-alfa lieky
Niektoré liečebné postupy pre Crohnovu chorobu zahŕňajú cielenie TNF proteínu a jeho viazanie. Keď je proteín viazaný, nie je schopný produkovať zápal. Niektoré anti-TNF lieky sú Remicade (infliximab), Humira (adalimumab), Cimzia (certolizumab pegol), Enbrel (etanercept) a Simponi (golimumab).
Poznámka z Verywellu
