Anatómia koronárnych artérií
Dve hlavné koronárne artérie, pravá koronárna artéria (RC) a ľavá hlavná (LM) koronárna artéria, vznikajúce z aorty (hlavná časť tela tepna) hneď za srdcovou aortálnou chlopňou.LM tepna sa rýchlo rozvetrí na dve veľké tepny – ľavú prednú zostupujúcu tepnu (LAD) a circumflexnú artériu (Cx). Samotný srdcový sval je dodávaný jednou z týchto troch hlavných koronárnych artérií: LAD, Cx a RC. Obrázok (vyššie) znázorňuje RC a LAD tepny.
(Cx arteria je zobrazená duchom podobným tieňom za srdcom.)
RC artéria je zobrazená na ľavej strane obrázku, ktorá prechádza okolo okraja srdca. Dlhý segment RC, ktorý sa v tomto obrázku približuje k samotnému vrcholu srdca (vrchol), sa nazýva zadná zostupná tepna (PDA).
Vo väčšine ľudí (asi 75%) PDA prichádza z RC, ako na obrázku. Toto sa nazýva "správne dominantné". Avšak v 25% PDA vychádza z Cx tepny, ktorá sa nazýva "dominantná ľavica". Tento rozdiel je dôležitý, pretože (napríklad) infarkt spôsobený zablokovaním RC pravé dominantné srdce spôsobí väčšie škody ako v ľavom dominantnom srdci.
RC tepna a jej vetvy dodávajú krv do väčšiny pravého predsiene, pravej komory, sínusového uzla a (vo väčšine ľudí) AV uzla.
Návrat na obrázok, LAD a jeho početné vetvy sú zobrazené klesajúce smerom k vrcholu z vrchu srdca. LAD dodáva ľavú predsieň a hlavné časti ľavej komory – hlavnú čerpaciu komoru srdca. Takže srdcový záchvat vyplývajúci z blokády v LAD takmer vždy vážne poškodzuje. Plakety koronárnych artérií v LAD sú často označované kardiológmi za "vdovských tvorcov".
Význam poškodenia srdcového svalu počas srdcového záchvatu závisí nielen od toho, ktorá tepna je ovplyvnená, ale aj od miesta blokovania tepny. Blokovanie v blízkosti odberu tepny pravdepodobne spôsobí oveľa väčšie poškodenie ako blokáda ďalej po tepne alebo v jednej z jej malých vetiev. Ak sa vyskytne srdcový záchvat, je možné často predchádzať trvalému poškodeniu tým, že dostanete okamžitú lekársku pomoc, pretože existuje niekoľko stratégií na rýchle otvorenie blokovanej koronárnej artérie.
