Hyperglykémia (vysoká hladina glukózy v krvi) je lekársky pojem pre vyššiu ako normálnu hladinu glukózy (cukru) v krvi nad 200 miligramov na deciliter (mg / dl ), podľa Mayo Clinic. (Pokiaľ ide o iného zdravého človeka 59 a nižšie, normálny rozsah krvného cukru je medzi 80 a 120 mg / dl, a u osôb vo veku 60 rokov a starších je normálny rozsah medzi 100 a 140 mg / dL.) Glukóza môže vzrásť krv, keď telo nevyrába dostatok inzulínu, hormónu, ktorý pôsobí ako kľúč na odblokovanie buniek, aby sa do nich mohla dostať glukóza.
Je to príznak diabetu typu 1 a diabetu typu 2 – inými slovami, jedného z faktorov, ktoré spôsobujú, že človek má diagnostikovaný jeden stav – a komplikáciu týchto dvoch: Po diagnóze a človeku začali úspešne zvládnuť diabetes, čo znamená, že znížili hladinu cukru v krvi na normálnu úroveň, hyperglykémia môže byť znakom toho, že existuje problém s liečebným protokolom.
Ďalšie stavy spojené so zvýšenou hladinou cukru v krvi zahŕňajú stresom indukovanú hyperglykémiu (SIH) a Somogyiov efekt. Tiež, hoci tehotenstvo nespôsobuje hyperglykémiu, keď sa zvýšená hladina cukru v momente zvyšuje, je vystavená riziku problémov od vysokej pôrodnej hmotnosti pre dieťa až po stratu tehotenstva.
Bez ohľadu na to, čo by mohlo spôsobiť hyperglykémiu, symptómy budú v podstate rovnaké – nadmerná smäd, zvýšený hlad, rozmazané videnie, únava, potreba močiť veľa.
Ak nie je kontrolovaná hladina glukózy v krvi, dôsledky môžu byť vážne. Existujú lieky, ako napríklad inzulín, na liečbu hyperglykémie, ale často sú to jednoduché diétne zmeny a je aktívnejšia, stačí na to, aby zvýšili hladiny cukru v krvi na normálne hodnoty.
Symptómy a komplikácie
Pre hyperglykémiu, ktorá spôsobuje zjavné príznaky, hladiny glukózy v krvi musia dosiahnuť výrazne vysoké hladiny.
To si vyžaduje čas, takže keď príznaky vyvíjajú, prídu veľmi pomaly počas niekoľkých dní alebo týždňov, čoraz častejšie častejšie. Niektorí ľudia, ktorí už dlho trpia diabetom 2. typu, sa nemôžu prejaviť príznakmi zvýšenej hladiny cukru v krvi.
To sú bežné príznaky hyperglykémie:
- nadmerná smäd (polydipsia)
- zvýšený hlad (polyfágia)
- potreba močiť častejšie ako zvyčajne (polyúria)
- rozmazané videnie
- pocit únavy a slabosti
keď sa hladina cukru v krvi stáva extrémne vysoká zostávajú dlhodobo vysoko, môžu sa vyvinúť závažnejšie príznaky. Tieto sa často považujú za mimoriadnu udalosť:
- Bolesť žalúdka, ktorá niekedy môže znamenať poškodenie nervov v žalúdku. Bolesť žalúdka môže byť tiež znakom diabetickej ketoacidózy (DKA).
- úbytok hmotnosti
- nevoľnosť, vracanie
- ovocná vôňa na dych
- hlboké, rýchle dýchanie
- strata vedomia
zriedkavé príznaky hyperglykémie zahŕňajú:
- necitlivosť v rukách, nohách alebo nohách v dôsledku poškodenia nervov
- problémy s kožou, vrátane suchých , svrbivá koža, pomaly hojivé rany a záplaty hrubého, zamatovo tvarovaného kože v záhyboch sú záhyby nazývané acanthosis nigricans
- časté infekcie kvasiniek (u žien)
- erektilná dysfunkcia (u mužov)
- extrémna smäd, zmätenosť, vysokú horúčku a slabosť alebo paralýzu na jednej strane tela – príznaky hyperglykemického hyperosmolárneho nonketotického syndrómu, ktorý môže viesť ku kóme a dokonca k smrti.
- Diabetická ketoacidóza (DKA), mimoriadne závažný stav, ktorý sa najčastejšie vyskytuje u diabetu 1. typu, ktorý sa vyvíja, keď má telo malý alebo žiadny inzulín. Medzi komplikácie hyperglykémie sú vaskulárne problémy, ktoré môžu viesť k poškodeniu očí (retinopatia), problémom s obličkami (nefropatia) a periférnou a autonómnou neuropatiou (nervová strata v nohách alebo iných častiach tela). Trvalé vysoké hladiny glukózy môžu tiež viesť k ochoreniu srdca alebo ochoreniu periférnych tepien. Počas tehotenstva môže gestačný diabetes, ktorý je dôsledkom zvýšenej hladiny cukru v krvi, zničujúci. Komplikácie sa pohybujú od preeklampsie (nekontrolovaný krvný tlak u matky) až po vysokú pôrodnú hmotnosť alebo nízke hladiny glukózy u dieťaťa, potratu.
Deti narodené mamičkám s cukrovkou sú vystavené riziku problémov, ako je obezita, diabetes typu 2 a ketoacidóza, keď rastú do detstva.
Príčiny a rizikové faktory
Problémy s pankreasou a / alebo inzulínom môžu spôsobiť zvýšenie hladiny cukru v krvi na nezdravé úrovne. Pre ľudí s diabetom 1. typu nie je pankreas schopný produkovať dostatok inzulínu. V prípade diabetu typu 2 sa telo stáva odolným voči inzulínu alebo ho nevytvára dostatok. Genetika môže zohrávať úlohu v každom type diabetu, avšak rodinná anamnéza je dôležitejšia v type 2 ako v type 1. Pre niekoho, kto vyvinie diabetes typu 2, musí mať najprv predispozíciu k ochoreniu, ktorá spôsobuje, že sú náchylné k skutočnému vývoju v podmienkach prítomnosti určitých rizikových faktorov. Patria medzi nimi nadváha alebo obezita, nedostatočná fyzická aktivita a fajčenie.
Gestačný diabetes, extrémne zvýšenie glukózy počas tehotenstva, je "spôsobené hormonálnymi zmenami tehotenstva spolu s genetickými faktormi a faktormi životného štýlu," podľa NIDDKD. Ženy, ktoré majú nadváhu alebo obezitu, keď otehotnia alebo majú diabetes v rodinnej anamnéze, sú obzvlášť vystavené riziku gestačného cukrovky.
Je možné mať hyperglykémiu bez cukrovky. Napríklad fluktuácie hormónov počas dňa môžu viesť k neočakávanému zvýšeniu hladiny cukru v krvi. To je prípad s účinkom nazývaným Somogyiov efekt, ktorý sa pri prebudení vyznačuje vysokou hladinou cukru v krvi. Zvyčajne je spôsobená náhlym poklesom glukózy v noci, počas ktorého telo reaguje na nadprodukciu glukózy počas spánku.
Nakoniec uvoľňovanie určitých stresových hormónov ako odpoveď na poškodenie tkaniva niekedy vedie k zvýšeniu hladín cukru v krvi, ktoré sú známe ako hyperglykémia bez cukrovky alebo hyperglykémie vyvolanej stresom (SIH).
Diagnóza
Jediný spôsob, ako zistiť, či hladiny glukózy sú vyššie ako je normálne, je testovanie krvi.
Samokontroly / testovanie v domácnosti
Ľudia s cukrovkou zvyčajne kontrolujú hladinu cukru v krvi niekoľkokrát počas dňa: prvú vec ráno, dve hodiny po jedle a pred spaním. Týmto spôsobom sa môžu ubezpečiť, že ich hladiny zostávajú v rozmedziach stanovených pre ich lekára na základe faktorov, ako sú vek, hmotnosť a úroveň aktivity. Laboratóriá a testy
Existuje niekoľko typov testov na meranie hladín glukózy. Niektoré sa používajú na diagnostiku nielen hyperglykémie, ale aj prediabetes a diabetes.
plazmatická glukóza nalačno (FPG) alebo test na hladinu glukózy v krvi (FBG).
Tento test meria hladiny glukózy v krvi po ôsmich hodinách, keď nekonzumuje alebo nepije nič okrem vody a obvykle sa robí prvá vec ráno pred raňajkami. Používa sa na diagnostiku cukrovky a zhoršenej glukózovej tolerancie a môže pomôcť ľuďom s cukrovkou zistiť hyperglykémiu.
Test hemoglobínu A1C.
Tento test, ktorý sa zameriava na priemerné hladiny glukózy v krvi počas trojmesačného trvania, sa používa na diagnostiku prediabetes a diabetes typu 2. Tiež môže pomôcť niekomu s diabetom riadiť hladinu cukru v krvi.
- Fruktózamínový test. Tak ako test A1C, tento test určuje hladiny glukózy v krvi v rozpätí dvoch alebo troch týždňov. Môže pomôcť sledovať zmeny liečby alebo liekov, a tiež test používaný pri gestačnej cukrovke. Test na toleranciu perorálnej glukózy (OGTT). Taktiež nazývaný glukózový tolerančný test, OGTT skúma, ako dobre je telo schopné metabolizovať glukózu. Skúška zahŕňa testovanie krvi pred a dve hodiny po pití silne sladkého nápoja.
- LiečbaPri príprave plánu na liečbu hyperglykémie bude lekár zohľadňovať faktory, ako je vek, celkový zdravotný stav, závažnosť a frekvencia vysokých hladín glukózy a dokonca aj kognitívne funkcie, pretože samospráva môže byť komplikovaná.
- Domáce opravné prostriedky a životný štýl Je dôležité, aby osoba, ktorá bola novo diagnostikovaná s diabetom, dostala diabetes self-management education (DSME). To by mohlo byť užitočné aj pre osoby, ktorých hladiny glukózy sú na dostatočne vysokej úrovni, aby mohli ohroziť cukrovku. Zmeny životného štýlu uvedené v DSME zahŕňajú:
- Dietetické zmeny na zníženie príjmu sacharidov. Jedenie viac vlákien môže byť užitočné pri kontrole hladiny cukru v krvi rovnako.
Cvičenie.
Aktivita spája glukózu, čo znižuje jej množstvo v krvi.
Strata hmotnosti.
Odstránenie extra libier zlepšuje citlivosť na inzulín.
- Dať cigarety. Fajčenie je spojené s hyperglykémiou a rozvojom cukrovky 2. typu. Monitorovanie hladiny cukru v krvi.
- To môže pomôcť pri hodnotení toho, ako dobre niekto reaguje na liečbu a riadenie vysokej hladiny cukru v krvi. škorica.
- Existuje predbežný výskum, ktorý naznačuje, že tento koren môže pomôcť znížiť hladinu cukru v krvi, takže nemôže pomôcť ochutiť vašu rannú kávu alebo ovsené vločky s posypom alebo dvoma. Oceľový jablkový oct.
- V malej štúdii mali zdraví ľudia, ktorí vypili určitú značku jablčného octu, výrazný pokles hladiny cukru v krvi nalačno. Predpisy
- Aj keď neexistujú žiadne over-the-counter liečby hyperglykémie, existuje niekoľko liekov na predpis na udržanie hladiny cukru v krvi na zdravých úrovniach. Inzulín.
- Ľudia s cukrovkou typu 1 zvyčajne potrebujú každý deň viacnásobné dávky inzulínu, pretože ich telá nevyrábajú hormón prirodzene. Tí, ktorí majú typ 2, ktorí majú silne zvýšené hladiny cukru v krvi, môžu tiež potrebovať inzulínovú terapiu. Pramlintide.
- Tento liek sa používa iba na liečbu cukrovky typu 1. Je to injekcia (značka Symlin Pen) používaná pri jedle spolu s inzulínom. Perorálne lieky.
Tieto môžu byť predpísané na základe veku, pohlavia, hmotnosti a iných faktorov. Spoločným liekom na liečbu hyperglykémie je metformín, ktorý je dostupný pod niekoľkými značkami vrátane Fortamet a Glucophage.
Slovo od Verywell
- Najjednoduchší spôsob liečby hyperglykémie je zabrániť jej. To zahŕňa prijatie nevyhnutných krokov na zníženie hladiny cukru v krvi, pravidelné cvičenie, dodržiavanie plánu na výživu, ktorý vám poskytne ošetrujúci personál a užívanie liekov podľa pokynov. Je tiež dôležité monitorovať Vašu krv podľa pokynov lekára. V prípade hyperglykémie môžete buď upraviť svoj inzulínový recept alebo doplniť extra dávkou inzulínu.
