Mikróby žijúce v nás a na nás prevyšujú naše vlastné bunky. Mikroflóra v ľudskom čreve je jedným z najhustejšie obývaných bakteriálnych ekosystémov známych v prírode. Reguluje metabolické funkcie a imunitné reakcie a prispieva k náladám a správaniu. Nerovnováhy boli spojené s rôznymi chorobami vrátane zápalového črevného ochorenia (IBD) a metabolických porúch.
Na druhej strane zdravý mikrobióm môže mať ochrannú funkciu, ako sa ukázalo v prípade Helicobacter pylori, , ktorý bol predtým známy len svojimi škodlivými účinkami.
Vedci teraz uznávajú, že H.pylori– čo sa náhodne vyskytlo aj v žalúdku 5300-ročného lekára Oetziho – by mohlo chrániť pred refluxom kyseliny a astmou.
Mikrobiómy alebo mikroflóry?
Mikrobiómy a mikroflóra dostali v poslednej dobe veľa tlače kvôli vedeckému pokroku spojenému s liečbou gastrointestinálnych a imunitných ochorení, ktoré zahŕňajú mikrobiálne komunity. Vyskytla sa nejednoznačnosť v spôsobe, akým sa používajú dva pojmy. Dr Jonathan Eisen z Kalifornskej univerzity Davis poznamenal, že mikrobiómy sa teraz bežne používajú na označenie zbierky mikroorganizmov, ktoré zaberajú určitý biotop v tele, napríklad ľudské črevo. Termín bol prvýkrát použitý v 1800s a objavuje sa v starej talianskej knihe o pôrodníctve a gynekológii.
Niektoré iné dôveryhodné zdroje, ako napríklad vedecký časopis Nature, tiež definujú mikrobiómy ako genetický materiál v mikrobiológii. Podľa ich názoru mikrobiálna látka sa vzťahuje na celú zbierku organizmov.
Hoci sa zdá, že existuje nejaká nejednotnosť v používaní terminológie, vedecké spoločenstvo jednoznačne súhlasí s tým, že prínos mikróbov pre ľudské zdravie je významný.
Napriek tomu môže byť niekedy náročné študovať ich priamy vplyv a príčinný vzťah k rôznym chorobám.
Presun mikrobiómu medzi ľuďmi
V roku 2016 bola publikovaná štúdia v Nature Medicine , ktorá opísala proces prenosu materského mikrobiómu na svoje novorodené dieťa.
Predtým sa zistilo, že deti narodené cisárskym rezom majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku autoimunitných ochorení. Keďže ich spôsob ich výdaja ich nevystavuje vaginálnemu mikrobiómu, hneď po narodení sa ich črevný mikrobióm podobá tomu, aký je v ich maminovej koži. Na rozdiel od toho, vaginálne narodené deti majú črevný mikrobióm, ktorý sa podobá vaginálnemu mikrobiómu ich matky, čo im zrejme chráni pred určitými škodlivými stavmi. Experiment, ktorý navrhla docentka Maria Dominguezová-Bello z Newyorskej univerzity, sa zamerala na prenos vaginálneho mikrobiómu matky na deti narodené v sekcii C. Matky boli opradené a deti boli kolonizované ihneď po narodení. Po testovaní po mesiaci mali novorodenci, ktorí boli naočkovaní s vaginálnym mikrobiómom, ešte stále mikrobiómy, ktoré sa veľmi podobali vagíne svojej matky. Tieto prenosy vaginálnej flóry po C-sekcii, tiež známe ako "vaginálne očkovanie", sa môžu v budúcnosti stať dôležitým postupom a môžu pomôcť predchádzať niektorým autoimunitným stavom.
Niektorí odborníci však varujú, že hoci táto prax sa stáva čoraz populárnejšou, jej prínosy ešte neboli preukázané. Dr Aubrey Cunnington z Imperial College London tvrdí, že vaginálna tekutina môže tiež prenášať baktérie a vírusy, ktoré by mohli byť pre dieťa škodlivé. Zatiaľ sa všeobecne odporúča, aby zdravotnícky personál nevykonával vaginálne očkovanie. Transplantácia fekálnych mikrobiálnych buniek (FMT) alebo bakterioterapia bola tiež preskúmaná. Napríklad sa aplikoval na pacientov, ktorí majú v ich črevách bakteriálnu nerovnováhu v dôsledku predchádzajúcej antibiotickej liečby, ktorá zničila užitočné baktérie.
Ľudia, ktorí boli diagnostikovaní s recidivujúcou kolitídu
Clostridium difficile (ktorá sa môže vyskytnúť u ľudí, ktorí užívajú antibiotiká) môžu teraz byť liečené prenosom stolice od zdravého darcu , Infekcie C. difficilesa považujú za najbežnejšie infekcie získané v nemocnici. Infekcia často vedie k rekurentnej hnačke. Dvaja dánski lekári, Dr. Michael Tvede a Dr. Christian Rask-Madsen, vyvinuli špecifický typ bakterioterapie, ktorá ukazuje veľký potenciál pri liečbe hnačky spojenej s C. difficile baktériou. Rovnako ako FMT ich metóda, nazývaná rektálna bakterioterapia (RBT), má za cieľ opätovné zavedenie normálnej črevnej mikroflóry. Štúdia 55 pacientov, ktorí dostávali RBT, ukázala, že liečba bola úspešná až u 80% pacientov (s lepším výsledkom u pacientov bez gastrointestinálneho ochorenia). Tvede a Rask-Madsen potvrdzujú, že pri naočkovaní pacienta so živými baktériami sú vždy spojené riziká, napríklad infekcia krvného riečiska. Desať dní po RBT bol jeden z pacientov prijatý do nemocnice s akútnym stavom, pravdepodobne spojeným s RBT. Technológia ľudského gut-on-a-čipu
Tím z Harvardskej univerzity urobil významný pokrok v štúdiu črevných baktérií a zápalov pomocou technológie ľudského čreva na čipu na mikroprojekciu kontrolovaného modelu ľudských čriev. Tento model – veľkosť počítačovej pamäťovej karty – napodobňuje prirodzené podmienky v ľudskom čreve, čo umožňuje výskumníkom študovať bakteriálny nadmer a zápal čriev. Po prvýkrát vedci dokážu analyzovať rôzne patofyziologické odpovede a prínos jednotlivých patogénov a buniek in vitro.
Taktiež sa objavujú služby ako uBiome, ktoré transformujú testovanie ľudských baktérií na vedu občanov. Avšak tieto populárne inštitúcie môžu mať veľa obmedzení. Veda je ešte stále v plienkach a hľadanie výlučne baktérií v našom čreve nemusí nutne poskytnúť komplexný obraz o črevnom prostredí a celkovom črevnom zdraví.
