Premýšľali ste niekedy, či existuje rozdiel medzi demenciou s Lewyho telieskami a demenciou Parkinsonovej choroby? Ak ste niekedy počuli príznaky týchto dvoch porúch, znie to prekvapivo. Je to preto, lebo ide o oba typy demencie na Lewyho tele.
Lewy Body Demence
Existujú dva typy demencie Lewyho tela: demencia s Lewyho telieskami (DLB) a demencia Parkinsonovej choroby (PDD).
Zdieľané príznaky PDD a DLB
Aby sme pochopili rozdiel medzi PDD a DLB, je dôležité pochopiť, že existujú dve sady príznakov, ktoré sa vyskytujú v PDD i DLB.
- Telo: Symptómy, ktoré postihujú telo, zahŕňajú svalovú slabosť, stuhnutosť (stuhnutosť) a pomalosť v pohybe.
- Mozog: Príznaky zrejmé v mozgu zahŕňajú zhoršené výkonné funkcie, rozpätie pozornosti a strata pamäti.Obe tieto typy demencie majú príznaky, ktoré ovplyvňujú telo a mozog. Halucinácie a depresia sú často prítomné aj pri oboch typoch demencie. Obidve stavy sa často liečia liekmi typickými pre Parkinsonovu chorobu, ako je karbidopa-levodopa (Sinemet), ktoré môžu byť užitočné zlepšením schopnosti pohybovať sa a fyzicky fungovať, ako aj lieky inhibujúce cholínesterázu, ktoré môžu spomaliť kognitívny pokles ,
Rozdiely medzi PDD a DLB
Takže, ako sa PDD a DLB líšia od seba navzájom?
To záleží na tom, koho sa pýtate. Niektorí lekári majú pocit, že tieto dve podmienky sú jednoducho odlišné verzie tej istej poruchy. V skutočnosti som dokonca počul, že niektorí odborníci používajú pojmy zameniteľné. Podľa súčasne dohodnutých diagnostických smerníc však existujú určité rozdiely.
Najväčší rozdiel medzi demenciou Parkinsonovej choroby a demenciou s Lewyho telieskami je poradie nástupu symptómov.
Klinici zvyčajne rozlišujú medzi tým, že sa pýtajú, ktorý súbor príznakov (telo alebo mozog) sa objavil ako prvý.
Na diagnostiku demencie Parkinsonovej choroby by mali byť prítomné najmenej jeden rok motorické a pohybové príznaky vrátane rigidity, slabosti a trasov
pred rozvojom kognitívnych poklesov. Demencia s Lewyho telieskami je diagnostikovaná, ak symptómy pohybu a svalovej slabosti sa vyskytujú súčasne s kognitívnym poklesom, ak kognitívne symptómy sa vyskytujú pred motorickými príznakmi alebo keď kognitívny pokles sa vyvíja menej ako jeden rok od začiatku motorických symptómov , Existujú nejaké iné rozdiely?
Zmeny v poznávaní
Ľudia, ktorí majú demenciu s Lewyho telom, majú tendenciu prejavovať väčšiu zmenu v kognitívnej schopnosti ako u demencie Parkinsonovej choroby. To je dôležité pochopiť, pretože členovia rodiny a opatrovatelia sa inak môžu stať frustrovaní a veria, že jednotlivec si vyberá načasovanie (alebo dokonca predstieranie) jeho kognitívnych porúch.
-
Pochopenie možných výkyvov mentálnych schopností je dôležité aj pri kognitívnych testoch a hodnotení. Osoby s demenciou Parkinsonovej choroby môžu vykonávať podobne pri kognitívnych testoch, aj keď ich posudzujete v rôznych časoch dňa alebo v rôznych dňoch.
Osoba, ktorá má demenciu s Lewyho telom, však môže ukázať zlepšenú pamäť alebo koncentráciu v čase a výrazne zhoršené kognitívne schopnosti v iných časoch. Preto je dôležité vykonať kognitívne posúdenie viac ako raz na presné hodnotenie jedinca, ktorý má demenciu s Lewyho telom.
Spánkové návyky
DLB často postihuje spánok výraznejšie, pretože REM spánková porucha, stav, keď ľudia fyzicky konajú svoje sny, keď spia, je častejšie v počiatočných štádiách DLB v porovnaní s PDD. To je často prekvapivý skorý znak demencie Lewyho tela.
-
Príčiny PDD a DLB
Obidva typy demencie sa vyznačujú prítomnosťou Lewyho teliesok v mozgu, atrofia mozgových buniek a problémy s acetylcholínovým vysielačom.Oba druhy demencie (hoci to môže byť bežnejšie v DLB) môžu mať aj určité množstvo amyloidných beta-depozitov v mozgu, čo je charakteristická pre Alzheimerovu chorobu.
