Nesteroidné protizápalové lieky proti bolesti, bežne označované ako NSAID (vyslovené slovné spojenia), sú niektoré z najčastejšie predpísaných liekov, najmä u pacientov s ortopedickými stavmi, ako je artritída , burzitída a tendonitída. Tieto lieky sú dostupné cez predajňu (napríklad Ibuprofen, Motrin, Aleve) alebo ako predpis (napr. Celebrex, DayPro, Relafen).
NSAID sú účinné pri úľave od bolesti (analgézia) a na zníženie opuchu (protizápalové).
Ako fungujú
Lieky, ktoré sa snažia zmierniť zápal, patria do dvoch hlavných kategórií:Steroidy (napr. Kortizón)
- Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID)
- Steroidné lieky používané pri liečbe zápalu sú derivátom prirodzeného hormónu produkované telom nazývaným kortizol. Existujú aj iné typy steroidov (vrátane cholesterolu a pohlavných hormónov), ale táto tretia kategória je silný protizápalový liek. Steroidné lieky sa môžu podávať perorálne, systémovo alebo ako lokalizované injekcie, ako sa bežne používa v ortopédii.
NSAID pracujú na zablokovaní účinku enzýmu nazývaného cyklooxygenázu. Tento enzým je rozhodujúci vo výrobe prostaglandínov vo vašom tele. Ide o prostaglandíny, ktoré spôsobujú opuch a bolesť v stave, ako je artritída alebo burzitída. Preto tým, že narušíte funkciu cyklooxygenázy, znižujete tvorbu prostaglandínov a znižujete bolesť a opuch spojený s týmito stavmi.
Jednoduché, že jo?
No, je tu ešte viac. Prostaglandíny majú aj ďalšie dôležité funkcie v tele. Jeden typ prostaglandínu (existuje veľa odrôd) pomáha potlačiť žalúdok ochrannou tekutinou (nazývanou žalúdočná sliznica). Keď ľudia užívajú lieky NSAID, môže sa znížiť produkcia tejto ochrannej tekutiny a niektorí ľudia sú vystavení riziku vzniku žalúdočných vredov.
Novšie / NSAIDs lepšie?
V posledných rokoch prišli na trh niektoré novšie lieky; tieto sa bežne označujú ako inhibítory COX-2. Pamätajte si, že všetky NSAID fungujú proti cyklooxygenáze (COX). Tradičné NSAID (napríklad Ibuprofen, Motrin, Aleve) pôsobia proti COX-1 aj COX-2. COX-1 a COX-2 sú obidva typy cyklooxygenázových enzýmov, ktoré fungujú vo vašom tele. Nové lieky (napr. Celebrex) fungujú predovšetkým proti COX-2 a umožňujú, aby COX-1 normálne fungoval. Vzhľadom na to, že COX-1 je dôležitejšie pri výrobe ochranného obloženia vo vašom čreve (žalúdočná sliznica), tieto novšie NSAID majú nižšie riziko vzniku žalúdočných vredov.
To znamená, že novšie NSAID nefungujú lepšie v porovnaní s enzýmom COX-2. Preto inhibítory COX-2 majú výhodu, že môžu mať menej vedľajších účinkov, ale nie nevyhnutne lepšie zmierňujú symptómy.
Vedľajšie účinky nesteroidných protizápalových liekov
NSAID sa dajú získať na voľnom trhu, ale to neznamená, že nie sú s potenciálne vážnymi vedľajšími účinkami. Najčastejším vedľajším účinkom je podráždenie žalúdka. Príčinou tohto je pravdepodobne dôsledok účinku na žalúdočné obloženie. Ak je podráždenie ťažké, môže to viesť k krvácaniu vredov a potenciálne vážnym komplikáciám.
Skôr ako začnete užívať lieky obsahujúce NSAID, poraďte sa so svojím lekárom. Uistite sa, že Váš lekár vie o ďalších zdravotných problémoch, ktoré máte, najmä problémy s hypertenziou, astmou, obličkami alebo žalúdkom. Okrem toho nechajte svojho lekára poznať iné lieky, ktoré užívate, a ak máte akékoľvek známe alergie na lieky.
Nesteroidné protizápalové lieky sa NESMÚ používať, ak:
ste tehotná
- dojčatete
- máte v anamnéze žalúdočné vredy
- užívate lieky na zriedenie krvi
- NSAID by sa mali používať iba pod dohľadom ZATVÁRA lekárom, ak:
máte astmu
- máte problémy s pečeňou
- Máte problémy so srdcom
- Máte problémy s obličkami
- Zrátané podčiarknutie: Sú NSAID bezpečne?