Ak si myslíte, že máte postkonkusívny syndróm (PCS), ste v dobrej spoločnosti. Mnohí ľudia majú otázky o postkonkurznom syndróme vrátane odborníkov na traumatické poranenie mozgu (TBI). A mnohí lekári sa snažia dohodnúť dokonca presnú definíciu postkonkussívneho syndrómu. Z tohto dôvodu bol výskum na túto tému bláznivý a niekedy konfliktný. Všeobecne platí, že najčastejšie akceptovaná definícia spočíva v tom, že postkonkussívny syndróm pozostáva z osoby, ktorá trpí miernym TBI a následne trpí nasledujúcimi faktami:
Bolesť hlavy, závraty, malátnosť, únava alebo znížená tolerancia voči hluku.
- Dráždivosť, depresia, úzkosť alebo emočná labilita
- Subjektívna koncentrácia, pamäť alebo intelektuálne ťažkosti
- Nespavosť
- Znížená tolerancia alkoholu
- Väčšina odborníkov súhlasí s tým, že symptómy by mali začať najneskôr 4 týždne po poranení hlavy. Všeobecne platí, že veľká väčšina ľudí s postkonkusívnym syndrómom má svoje symptómy úplne vyriešené. Väčšinu času sa to deje v priebehu týždňov po pôvodnom zranení, pričom asi dve tretiny ľudí sú bez symptómov do troch mesiacov od ich nehody. Zdá sa, že len malá časť pacientov má problémy po roku. Starší vek a predchádzajúce poranenie hlavy sú rizikovými faktormi pre dlhšie zotavenie.
Taktiež komplikujúca diagnóza PCS je skutočnosť, že PCS zdieľa mnohé symptómy s inými stavmi, z ktorých mnohé, ako napríklad depresia a posttraumatické stresové poruchy, sú bežné u ľudí s PCS. Aj mnohé príznaky PCS sú spoločné ľuďom bez akéhokoľvek iného ochorenia alebo so zranením inej oblasti tela.
To viedlo niektorých odborníkov k otázke, či post-mŕtvica syndróm skutočne existuje ako samostatná entita. Na druhej strane ľudia s podobnými príznakmi, ale bez sprievodného poškodenia hlavy zriedkavo opisujú rovnaký stupeň kognitívneho spomalenia, problémy s pamäťou alebo citlivosť na svetlo ako tí, ktorí trpeli miernou TBI
Nikto presne nevie, prečo ľudia s poranením hlavy tieto príznaky. Historicky, lekári diskutovali o tom, či príčina PCS bola primárne fyzická alebo psychologická, ale pravdou je pravdepodobne, že PCS zahŕňa kombináciu fyzických aj psychologických faktorov. Koniec koncov, mozog je zodpovedný za psychologické skúsenosti a fyzické zranenia môžu spôsobiť psychologické zmeny. Napríklad u mnohých pacientov s postkonkusívnym syndrómom chýba motivácia, ktorá môže priamo súvisieť s poranením mozgu alebo súvisiacou so sprievodnou depresiou. Podobne niektorí klinickí lekári zistili, že pacienti s post-konsusívnym syndrómom majú sklon prejavovať svoje príznaky podobným spôsobom ako hypochondria. To môže spôsobiť, že ľudia s PCS príliš zdôraznia svoje príznaky, ale mohli by ich úzkosť nejako vyplynúť z fyzického zranenia, ktoré utrpelo ich mozog? Zdá sa, že mnohé z nich naznačujú, že čím dlhšie príznaky syndrómu postkompresie trvajú, tým je pravdepodobnejšie, že psychologické faktory zohrávajú väčšiu úlohu. Vývoj symptómov trvajúcich viac ako rok môže byť predpovedaný históriou zneužívania alkoholu, nízkymi kognitívnymi schopnosťami, osobnostnou poruchou alebo psychiatrickým problémom, ako je klinická depresia alebo úzkosť. Na druhej strane, riziko dlhodobých symptómov bolo tiež zvýšené, ak počiatočné zranenie bolo spojené so závažnejším skóre Glasgowa alebo s predchádzajúcou traumou hlavy.
Postkonkusívny syndróm je klinická diagnóza, čo znamená, že po lekárskych vyšetreniach sa zvyčajne nevyžadujú žiadne ďalšie testy.
To znamená, že pozitrónová emisná tomografia (PET) preukázala znížené užívanie glukózy v mozgu u pacientov trpiacich symptómami postkonkusického syndrómu, aj keď problémy podobné depresii môžu spôsobiť podobné vyšetrenia. Evokované potenciály tiež preukázali abnormality u ľudí s PCS. U ľudí s PCS sa tiež zistilo, že majú znížené skóre na niektorých kognitívnych testoch. Na druhej strane, dokonca aj pred akýmkoľvek poranením hlavy, mali deti s postkonkusívnym syndrómom chudobnejšie úpravy správania ako tie, ktorých symptómy neprežili po otrasom.
Nakoniec diagnóza postkontrasivačného syndrómu môže byť menej dôležitá ako rozpoznanie príznakov. Neexistuje žiadna ďalšia liečba PCS ako riešenie jednotlivých symptómov. Bolesti hlavy môžu byť liečené pomocou liekov proti bolesti a antiemetiká môžu byť užitočné pri závratoch. Kombinácia liekov a terapií môže byť prínosom pre symptómy depresie. Každé telesné postihnutie môže byť adresované pracovníkom terapeutov s cieľom zlepšiť schopnosť pacienta dobre fungovať v práci.
Je dôležité si uvedomiť, že pre väčšinu ľudí sú postconcussive symptómy časom oslabí a následne riešiť s iba malou menšinu ľudí, ktorí majú problémy, ktoré trvajú jeden rok alebo viac. Najlepším prístupom k zotaveniu je pravdepodobne sústrediť sa na liečenie jednotlivých fyzických a psychických symptómov, ktoré súvisia s týmto zmäteným stavom.
