Ľudia žijúci s kongestívnym srdcovým zlyhaním (CHF) by mali vedieť, že lieky, ktorých sa vyhnú, sú rovnako dôležité ako tie, ktoré užívajú.
Zlyhanie srdca, pri ktorom srdce nemôže poskytnúť dostatok krvi do mozgu, pečene, obličiek a iných orgánov, sa môže pohybovať od mierneho až závažného. Niektoré lieky, vrátane mnohých, ktoré sa používajú na liečbu iných ochorení, môžu zhoršiť stav, a preto by sa mali používať iba s odsúhlasením lekára.
Mnoho typov liekov môže zhoršiť srdcové zlyhanie tým, že zvyšuje krvný tlak a srdcovú frekvenciu, vytvára nepravidelný srdcový tep alebo spôsobuje nahromadenie tekutín. Pozrime sa na ne.
Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID)
Tieto lieky zahŕňajú aspirín, ibuprofén (Advil, Motrin) a naproxén (Aleve, Naprosyn), ktoré sa podávajú na zmiernenie bolesti a zápalu. Dokonca aj krátkodobé užívanie môže zvýšiť krvný tlak a narúšať lieky znižujúce krvný tlak.
Mnohé voľne dostupné lieky proti kašľu a nachladení obsahujú NSAID. Rovnaké varovanie platí pre inhibítory COX-2, ako je celekoxib (Celebrex).
Tiazolidíndióny ① Rosiglitazón a pioglitazón sú dva príklady tejto triedy liekov na diabetes, čo môže viesť k nebezpečným hladinám retencie tekutín u pacientov so stredne závažným až závažným srdcovým zlyhaním.
Hormonová náhradná terapia a perorálne kontraceptíva
Obidva tieto lieky môžu zvýšiť krvný tlak. Aj tehotenstvo môže viesť k hypertenzii (vysokému krvnému tlaku).
Stimulanty】 Psychotropné lieky používané na liečbu poruchy pozornosti s hyperaktivitou (ADHD) patria do kategórie stimulantov, vrátane Adderall (amfetamín) a metylfenidátu (Ritalin, Concerta). Tieto lieky často zvyšujú krvný tlak a zvyšujú srdcovú frekvenciu. Mnohé takzvané pilulky na chudnutie sú tiež stimulanty.
Chemoterapeutické lieky
Antracyklíny, vrátane bežne používaného doxorubicínu (Adriamycín), patria medzi najefektívnejšie chemoterapeutické lieky, ale môžu poškodiť srdcový sval. Dávkovanie týchto liekov dlhším trvaním pri nižšej dávke môže byť pre mnohých pacientov bezpečnejšie.
Antidepresíva
Liečba depresie môže byť životne dôležitá u pacientov so srdcovým ochorením. Keď však máte srdcové zlyhanie, musí byť táto liečba starostlivo vykonaná.
Zvýšenie krvného tlaku môže byť dôsledkom užívania inhibítorov spätného vychytávania noradrenalínu vrátane venlafaxínu (Effexor). Zvýšená srdcová frekvencia môže byť spôsobená tricyklickými látkami, medzi ktoré patrí amitriptylín (Elavil). Vyšší krvný tlak a nepravidelný tep srdca môžu byť dôsledkom zmiešania inhibítorov monoaminooxidázy (MAOI), ktoré zahŕňajú fenelzín (Nardil), určité druhy syrov, vína a nálevy.
Nelegálne drogy
Kokaín a metamfetamín môžu spôsobiť náhly nárast krvného tlaku a srdcovej frekvencie. Kokaín môže tiež zúžiť čerpaciu komoru srdca.
Iné lieky
Ďalší liek, sildenafil (Viagra), zvyčajne predpísaný pre erektilnú dysfunkciu, je nielen bezpečný, ale skutočne prospešný pre niektorých pacientov so srdcovým zlyhaním – mužov i žien, podľa
International Journal of Cardiology
.Zvyšovaním prietoku krvi do srdca liek urýchľuje regeneráciu a zvyšuje výkon, spolu so schopnosťou užívať si sex. Pretože sildenafil môže mať nepriaznivé interakcie s inými liekmi, jeho používanie by malo byť pod dohľadom lekára.
