Lachmanov test sa používa na diagnostikovanie ACL slz. ACL alebo predné krížové väzivo je jedným zo štyroch hlavných kolenných väzov, ktoré prispievajú k stabilite kolenného kĺbu. Strata ACL sa často vyskytuje ako poranenie súvisiace so športom a môže vyžadovať chirurgickú rekonštrukciu na liečbu.
Vykonajte Lachmanov test
S pacientom ležiacim plochým a uvoľneným, skúšajúci mierne ohýba koleno (asi 15-20 stupňov).
Examiner potom stabilizuje stehno pri ťahaní hrudníka dopredu. Držanie nohy v nepatrnej vonkajšej rotácii (smerom von) pomôže uvoľniť IT skupinu.
Skúška kladie dôraz na ACL. Obe pohyby (posunutie) holennej kosti, ako aj pocit koncového bodu pohybu (ako pevný väz sa cíti) ponúkajú informácie o ACL. Kolená s poškodenou ACL môžu počas Lachmanovho testu preukázať väčší pohyb a menej pevný koncový bod.
Klasifikácia Lachmanovho testu
Väčšina prieskumníkov hodnotila výsledky Lachmanovho testu na základe dvoch kritérií. Po prvé, koncový bod, a po druhé, množstvo laxity. Pri posudzovaní koncového bodu má skúšajúci pocit, že ACL obmedzuje množstvo presunutia holennej kosti. Typicky skúšajúci opisuje koncový bod ako "pevný" alebo "mäkký". Pevný koncový ukazovateľ znamená, že ACL robí svoju prácu, aby obmedzila pohyb pohybu v kolennom kĺbe.
Mäkký koncový ukazovateľ naznačuje, že ACL nefunguje správne a ostatné štruktúry (sekundárne stabilizátory) obmedzujú množstvo pohybu v kĺbe.
Druhým kritériom na posúdenie Lachmanovho testu je množstvo laxity (pohyb) kĺbu. Zoradenie je založené na porovnaní s nezraneným koncom.
Preto je bežné, aby Váš lekár vyšetril obe kolená na určenie stupňa testu Lachmana. Klasifikácia Lachmanovho testu je buď:
- Normálna: Žiadny rozdiel medzi stranami.
- 1. stupeň (mierny): 0-5 mm väčší preklad holennej kosti na stehnovej kosti.
- Stupeň 2 (mierny): 5-10 mm väčší preklad holennej kosti na stehnovej kosti.
- Stupeň 3 (závažný): 10-15 mm väčší preklad holennej kosti na stehnovej kosti.
Tieto merania sú subjektívne a často majú rôzni prieskumníci rôzne výsledky. Niektorí lekári používajú na vykonanie tohto testu nástroj nazvaný KT-1000. Ukázalo sa, že KT-1000 je spoľahlivé opatrenie, ktoré presnejšie meria stupeň Lachmanovho testu.
