Operácia náhrady kĺbov je účinná liečba ťažkej artritídy. Väčšina pacientov má po obnovení kĺbov normálne zotavenie, ale existujú potenciálne komplikácie. Jednou komplikáciou je riziko vzniku krvných zrazenín po operácii. Aby sa zabránilo krvným zrazeninám po substitúcii bedrového kĺbu a výmene kolena, podáva sa liek na zriedenie krvi, nazývaný tiež antikoagulant.
Ako dlho sa musia podávať antikoagulancia na prevenciu krvnej zrazeniny?
Antikoagulačné lieky alebo riedidlá na krv po chirurgickom zákroku
Odpoveď: Optimálna doba na podanie liekov na zriedenie krvi nebola presne stanovená, existujú však usmernenia, ktoré je možné dodržiavať. Dĺžka času, počas ktorého pacienti užívajú antikoagulačnú liečbu, závisí od typu operácie a od typu použitého antikoagulačného lieku.
Dve najčastejšie používané možnosti pre lieky na zriedenie krvi sú injekcia alebo tableta. Injekcia je zvyčajne heparín (napríklad Lovenox) a tableta je warfarín (Coumadin).
- Injekcie
Injekcie sa často používajú, pretože úroveň riedenia krvi nemusí byť kontrolovaná denným krvným testom. Liečivo sa podáva ako inzulínový zásah, zvyčajne raz denne. Je to jednoduché, ale vyžaduje od pacienta, aby spravil snímku po opustení nemocnice.
- Coumadin
tablety Coumadin sa užívajú každý večer. Tento liek postupne kríži krv, ale má rôzne účinky na rôznych ľudí. Preto sa musia urobiť krvné testy, aby sa zabezpečilo dostatok dávky Coumadinu a že krv nie je príliš tenká. Výhodou lieku Coumadin je, že je to jednoduchý spôsob, ako zbaviť krv a praktickejšie, ak je to potrebné dlhšie.
Chirurgická náhrada bedrového kĺbu
Po operácii náhrady bedrového kĺbu by antikoagulácia mala byť podaná najmenej 10 až 14 dní. Riziko vzniku krvnej zrazeniny môže byť podľa niektorých výskumov znížené o ďalšie lieky na zriedenie krvi až na jeden mesiac.
Chirurgická náhrada kolena
Po operácii nahradenia kolena by sa lieky na zriedenie krvi mali podávať najmenej 10 dní. Na rozdiel od operácie nahradzovania bedrového kĺbu neexistuje žiadna výhoda pri pokračovaní týchto liekov mesiac.
Obmedzenie času na lieky na riedenie krvi
Predĺženie krvného riedenia liekov dlhšie, než je potrebné, môže otvoriť dvere pre prípadné komplikácie krvi, ktorá je príliš tenká. Tieto vedľajšie účinky antikoagulačných liekov zahŕňajú krvácanie okolo rezu alebo vnútorné krvácanie, ako je žalúdočný vred alebo mŕtvica. Riziká krvácania sú malé, ale musia byť vyvážené vzhľadom na možnosť vzniku krvnej zrazeniny.
Ak doktor navrhne inú dobu na liečenie
Sú to smernice, ktoré boli stanovené a odsúhlasené Americkou kolískou lekárov a Americkou akadémiou ortopedických chirurgov. To znamená, že existuje veľa individuálnych faktorov, ktoré môžu viesť k zmene trvania týchto liekov.
Napríklad pacienti s už existujúcimi ochoreniami, pacienti, u ktorých vzniká krvná zrazenina alebo iní vysoko rizikoví pacienti, môžu potrebovať pokračovať v užívaní týchto liekov dlhšie ako vyššie uvedené pokyny.
Mali by ste dodržiavať odporúčania svojho lekára na dlhý čas, aby ste pokračovali v liekoch s riedením krvi. Ak máte akékoľvek otázky o tom, ako dlho máte pokračovať v liečbe antikoagulanciami, mali by ste sa obrátiť na svojho lekára.
