Metylfenidát, známy pod značkou Ritalin, je stimulantom, ktorý sa dlho používa na liečbu detí s poruchou pozornosti s hyperaktivitou. A aj keď to zvyčajne fungovalo skvele pri kontrole symptómov ADHD, veľkou nevýhodou bolo, že sa rýchlo zhoršilo, takže deti často museli užívať dve až tri tablety denne.
Toto časté dávkovanie znamenalo, že deti museli užívať tabliet ráno, ďalšie v čase obeda v škole a niekedy aj po škole. Okrem toho, že deti zvyčajne nemajú radi, že sú oddelené od svojich spolužiakov, a to, že sa im v kancelárii zdravotnej sestry zaraďujú ich pilulky.
Presun na stimuly na liečbu ADHD jedenkrát denne boli uvítané deťmi, rodičmi a som si istý aj školskými sestrami. Teraz si deti museli užívať jednu tabletu ráno a trvať 10-12 hodín.
Koncert pre ADHD
Schválený FDA v roku 2000, Concerta bola prvým skutočným liekom pre ADHD raz denne a rýchlo sa stala populárnou. Rovnako ako Ritalin, jeho hlavnou zložkou je metylfenidát, ale je balený v špeciálnej tablete s kontrolovaným uvoľňovaním, ktorá poskytuje vášmu dieťaťu lieky po celý deň.
Prechod na koncert z bežného Ritalinu je jednoduchý. Zvyčajne užívate celkovú dennú dávku Ritalinu a prejdite na tabletku Concerta, ktorá je najbližšia k tejto dávke. Ak vaše dieťa užíva 5 mg Ritalinu trikrát denne, celková denná dávka 15 mg sa pravdepodobne zmení na 18 mg tabletu Concerta.
Concerta je dostupná aj v tabliet s obsahom 27 mg, 36 mg a 54 mg, ktoré poskytujú flexibilné možnosti dávkovania. A hoci ešte nie je dostupná ešte väčšia tableta, starším dospievajúcim možno predpísať dve tablety s obsahom 36 mg, aby dosiahli maximálnu dávku 72 mg.
Hoci pediatri často začínajú s nízkymi dávkami pri štartovaní stimulantu, nezabúdajte, že v nedávnej štúdii bolo 95% detí buď na tabletách s koncentráciou 36 mg alebo 54 mg, takže sa neprepusťte na Concerta, ak nižšie dávky nemajú zdá sa, že fungujú.
Prechod z Adderall alebo Adderall XR je tiež jednoduchý. Obvykle zdvojnásobíte celkovú dennú dávku lieku Adderall.
Koncertné vedľajšie účinky
Podľa informácií o balení lieku Concerta sú najčastejšie vedľajšie účinky lieku Concerta bolesť hlavy (14%), infekcia horných dýchacích ciest (8%), bolesť brucha (7%), vracanie (4% chuť do jedla (4%), nespavosť (4%), zvýšený kašeľ (4%), faryngitída (4%), sinusitída (3%) a závrat (2%).
Ak vaše dieťa má závažné vedľajšie účinky, môže byť potrebné nižšie dávkovanie alebo prechod na iný liek.
A hoci FDA "nenašiel spojitosť medzi užívaním liekov s ADHD a kardiovaskulárnymi príhodami", ako je mozgová príhoda, srdcový infarkt a náhla srdcová smrť, odporúčajú, aby "pacienti liečení ADHD liekmi boli pravidelne sledovaní kvôli zmenám v srdcovej frekvencie alebo krvného tlaku. "
Ostatné dlho pôsobiace formy metylfenidátu
Existujú aj iné dlho pôsobiace formy metylfenidátu, ako napríklad Daytrana, Metadát CD, Ritalin LA a Quillivant XR, tak prečo si vybrať Concerta?
Za prvé, aj keď sú všetky vyrobené z metylfenidátu, majú rozdiely vo svojich dodávacích systémoch.
Dávkovací systém Concerta poskytuje dieťaťu počiatočnú dávku približne 22% a potom zvyšok lieku neskôr v priebehu dňa.
Ak vaše dieťa užíva liek Concerta 18 mg, dostane ráno len 4 mg na liek a začne s troškou nižšej dávky, ak bol predtým 5 mg trikrát denne pravidelného Ritalinu.
Ritalin LA používa metódu podobnú Adderall XR, takže dostanete polovicu dávky prvú vec ráno po tom, ako ju užívate a druhú polovicu neskôr v priebehu dňa. To znamená, že ak vaše dieťa užíva Ritalin LA 20 mg, dostane ráno dávku 10 mg. To je veľký rozdiel od dávky 4 mg, ktorú dostane, ak užíva Concertu 18 mg. Takže ak vaše dieťa má ráno hlavne problémy s užívaním Concerty, zmena na Ritalin LA môže byť lepšou voľbou ako zvýšenie dávky Concerty.
Je k dispozícii v 20, 30 a 40 mg kapsule.
Metadát CD je podobný ako Concerta v tom, že dostanete počiatočnú nižšiu dávku. Metadátové CD sa skladá z guľôčok s okamžitým uvoľňovaním, ktoré poskytujú ihneď 30% dávky a potom ďalších 70% dávky sa kontinuálne uvoľňuje z guľôčok s predĺženým uvoľňovaním. Nevýhodou je, že je k dispozícii iba v jednej dávke 20 mg, takže vaše dieťa musí užívať viac ako jednu kapsulu na získanie vyššej dávky.
Čo vedieť o koncerte
Okrem týchto tipov si ďalšie veci vedieť o Concerte zahŕňajú:
Concerta nemôže byť žuvaná alebo rozdrvená a musí sa prehltnúť celá, takže to môže byť problém pre deti, ktoré nemôžu prehltnúť pilulky. Obaja Ritalin LA a Metadata CD môžu byť otvorené a posypané na jedlo, ako napríklad jablko, ak vaše dieťa nemôže prehltnúť pilulky. Quillivant XR je tekutá verzia metylfenidátu a Daytrana je náplasť, takže deti, ktoré nemôžu prehltnúť pilulky, teraz majú veľa možností.
Concerta je federálne kontrolovaná látka.
- Generic Concerta (Methylphenidate ER) sa stala k dispozícii v decembri 2012. Bohužiaľ, dve formy generík sa nezdajú byť terapeuticky ekvivalentné (mali iný mechanizmus rozšíreného uvoľňovania ako skutočná Concerta) a čoskoro boli odobraté z trhu.
- Koncert nie je pre všetkých, najmä pre deti s úzkosťou, tikmi alebo Tourettovým syndrómom, glaukómom alebo alergiou na Concertu, ale môže to byť dobrá voľba pre väčšinu detí s ADHD.
