Odkedy bola kniha "The Artritis Cure" predávané v kníhkupectvách po celej krajine v roku 1997, lekári, lekárnici a pacienti trpiaci artritídou často požiadali o názor na glukozamín ako liečbu artritídy. Slovo "vyliečiť" v názve knihy zvýšilo nádej mnohých, ktorí trpia touto chorobou.
Ako funguje glukózamín
Glukozamín sa nachádza vo vysokých koncentráciách v kĺboch.
Predpokladá sa, že glukózamín stimuluje tvorbu chrupavky, ktorá je nevyhnutná pre opravu kĺbov. Pri zvieracích modeloch má perorálny glukózamín sulfát priaznivý účinok na zápal, mechanickú artritídu a imunologicky reaktívnu artritídu, aj keď oveľa menej ako indometacín a iné takéto lieky.
Glukozamín sa niekedy používa v kombinácii s chondroitín sulfátom ako liečba artritídy. Chondroitín sulfát sa nachádza aj v chrupavke. Chondroitín sulfát údajne udržuje viskozitu v kĺboch, stimuluje mechanizmy na opravu chrupavky a inhibuje enzýmy, ktoré rozkladajú chrupavku.
Dietný doplnok
Glukozamín sa predáva v Spojených štátoch ako doplnok výživy. Zákon o zdraví a vzdelaní o dietetickom doplnku prijatý v roku 1994 Kongresom umožňuje uvádzať na trh výrobok, o ktorom sa tvrdí, že ovplyvňuje štruktúru alebo funkciu tela ako "doplnok stravy" bez schválenia akejkoľvek vládnej agentúry.
Označenie musí obsahovať vyhlásenie, že výrobok nebol hodnotený FDA a výrobok nie je určený na diagnostiku, liečbu alebo prevenciu akejkoľvek choroby. Glukozamín je dostupný v lekárňach a obchodoch s potravinami ako sulfátová, hydrochloridová, n-acetylová alebo chlórhydrátová soľ.
Klinické štúdie
Krátkodobé kontrolované štúdie uvádzajú glukózamín ako účinný pri zmierňovaní bolesti u pacientov s osteoartritídou a pri zvyšovaní rozsahu pohybu.
Štvortýždňová dvojito zaslepená štúdia s 252 pacientmi s osteoartritídou na koleni našla 500 mg perorálneho glukózamín sulfátu. trikrát denne účinnejšie ako placebo pri zmiernení príznakov.
Iná štvorhodinová dvojito zaslepená štúdia s 200 pacientmi s osteoartritídou kolena odhalila 500 mg. glukózamín sulfátu ako účinného pri zmierňovaní príznakov ako ibuprofén 400 mg. trikrát denne po druhom týždni.
V dvojito zaslepenej osemtýždňovej štúdii s 40 pacientmi s osteoartritídou 500 mg glukózamín sulfátu. trikrát denne perorálne bol rovnako účinný ako ibuprofén 400 mg. trikrát denne pri zmiernení bolesti po prvých dvoch týždňoch. Vo všetkých správach bol glukózamín vo všeobecnosti dobre tolerovaný s výskytom gastrointestinálneho potratu, ktorý nie je vyšší ako placebo.
Tieto štúdie, aj keď prinášajú žiaduce výsledky, neboli považované za dobre navrhnuté štúdie. Dobre navrhnuté štúdie sa musia vykonať s dostatočným počtom pacientov v dostatočnom časovom období, najmenej jeden rok, skúsenými vyšetrovateľmi, s použitím objektívnych opatrení a štatistických techník, ktoré môžu určiť, či je zlepšenie priamym výsledkom liečby. Tieto štúdie spĺňali niekoľko kritérií a boli vykonávané na príliš málo pacientov.
Podľa kanadskej štúdie z roku 2004, v ktorej sa zúčastnilo 137 pacientov, nebol zistený žiadny významný rozdiel medzi percentami účastníkov, ktorí sa rozplývali v skupine s placebom oproti skupine s glukózamínom.
Na výročnom stretnutí ACR v roku 2005 boli predložené výsledky dvoch skúšok glukózamínu. GAIT (Glukozamín / Chondroitínová artritída Intervenčná štúdia) bol financovaný NIH a určený na stanovenie bezpečnosti a účinnosti s glukozamínom, chondroitínom, odobratým samostatne alebo spoločne a GUIDE (Glucosamine Unum In Die Efficacy) bol európsky klinický pokus. Výsledky GUIDE ukázali, že glukozamín poskytuje viac úľavy ako acetaminofén.
Výsledky GAIT ukázali, že kombinácia glukózamínu a chondroitínu je lepšia ako placebo, ale prínosy závisia od závažnosti bolesti. U pacientov s miernou bolesťou osteoartrózy kolena nie je kombinácia glukózamín chondroitínu významne účinnejšia ako placebo.
- Výsledky skúšok na glukózamín prezentované na stretnutí ACR v roku 2005
- Koľko glukozamínu má pacient dosiahnuť priaznivý účinok?
Záver
Konsenzus spočíva v tom, že glukozamínové a chondroitínové doplnky môžu zmierniť bolesť u niektorých pacientov s osteoartritídou. Mnoho lekárov teraz verí, že stojí za to skúšať tieto doplnky na osteoartrózu. Zdá sa, že sú bezpečné, ale lekári varujú pacientov, že kvalita a účinnosť glukozamínu a chondroitínu sa mení v dôsledku neregulácie. Ak ich chcete vyskúšať, zakúpte si kvalitné výrobky z renomovaného zdroja.
