Intraartikulárne injekcie s kyselinou hyalurónovou sú jednou z možností liečby kolennej osteoartritídy. Čo vieme o účinnosti kyseliny hyalurónovej na bedra? Mali ste injekcie s kyselinou hyalurónovou skúmané pre iné kĺby alebo sa primárne používajú na liečbu osteoartrózy kolena?
Injekcie kyseliny hyalurónovej sú schválené FDA pre osteoartrózu kolena, ale nie pre boky
Injekcie kyseliny hyalurónovej boli schválené FDA už mnoho rokov ako liečba osteoartrózy kolena.
Ale kyselina hyalurónová nebola schválená pre boky alebo iné kĺby. Napriek tomu niektorí lekári ju používajú mimo značku na injekcie bedrového kĺbu pre svojich pacientov. Napríklad zdravotné poistenie Blue Cross / Blue Shield považuje intraartikulárne injekcie do akéhokoľvek iného kĺbu, ako je koleno, za pokusné a nie z medicínskeho hľadiska. Výskumníci skúmali účinnosť injekcií kyseliny hyalurónovej v oblasti bedrového kĺbu a výsledky boli nepodstatné. Americká vysoká škola reumatológie neodporúča používať ju na osteoartrózu bedrového kĺbu.
Injekčné lieky s kyselinou hyalurónovou
Existuje niekoľko značiek injekčnej kyseliny hyalurónovej, pričom Synvisc je ten, ktorý bol prvýkrát schválený. Euflexxa, Orthovisc, Hyalgan a Supartz sú iné. Synvisc-One bol schválený 26. februára 2009 ako jednorazová injekčná formulácia Synvisc, ktorá si vyžaduje sériu troch injekcií.
- Čo je viskozupplementácia? Zistite, ako sa používajú na osteoartrózu kolena.
- Hyaluronan injekcie pre osteoartrózu kolena: 10 vecí, ktoré by ste mali vedieť o tejto liečbe.
- injekčné mazivo na kĺby: Viac diskusií o nedávnych štúdiách o tom, či sú tieto účinné pri osteoartritíde kolena.
Kyselina hyalurónová neúčinná pre osteoartrózu bedrového kĺbu
Kyselina hyalurónová má za cieľ obnoviť normálne vlastnosti synoviálnej tekutiny. Taktiež sa navrhlo, že kyselina hyalurónová môže mať ochranný účinok na chrupku a môže znížiť produkciu a aktivitu chemických látok zapojených do zápalu (ako sú prozápalové mediátory, matrixové metaloproteinázy).
Podľa jednej štúdie nie je jedna injekcia kyseliny hyalurónovej účinná pre osteoartrózu bedrového kĺbu, v skutočnosti nie je účinnejšia ako placebo. Pretože kyselina hyalurónová sa rýchlo vylučuje zo škár, môže byť potrebná viac ako jedna injekcia. Rýchla eliminácia kyseliny hyalurónovej je len jednou teóriou toho, prečo by viacnásobné injekcie mohli priniesť lepší výsledok. Štúdie, ktoré skúmali účinnosť kyseliny hyalurónovej na osteoartrózu bedrového kĺbu, boli malé a vzácne. Ďalšie štúdie sú potrebné na určenie, či je kyselina hyalurónová vhodnou možnosťou liečby pre iné kĺby ako koleno.
Injekcie kyseliny hyalurónovej sú tiež nevýhodné pre osteoartrózu kolena
V štúdii Cochrane z 76 štúdií, publikovanej v roku 2006, sa dospelo k záveru, že kyselina hyalurónová nie je celkovo účinná pri osteoartróze kolena ako NSAID. Znižuje úroveň bolesti, ale nie viac ako štandardná liečba a trvá päť týždňov na dosiahnutie plného účinku. Výhodou bolo, že účinky môžu trvať dlho.
