Granulóm je mikroskopická zbierka buniek. Granulómy sa tvoria v reakcii na infekciu alebo zápalový stav. Granulómy sa môžu tvoriť v niekoľkých rôznych oblastiach tela, vrátane pľúc. V zažívacom systéme, keď sú videné granulomy, je niekedy výsledkom zápalového ochorenia čriev (IBD).
Granulómy v Crohnovej chorobe
Granulómy nie sú špecifické pre Crohnovu chorobu, ale ak sú viditeľné, pomáhajú pri rozlíšení medzi ulceróznou kolitídou a Crohnovou chorobou.
Ale ak sa zistí granulóm a pacient má príznaky konzistentné s IBD, môže pomôcť lekárovi urobiť diagnózu Crohnovej choroby. Granulóm nie je viditeľný počas kolonoskopie, pretože to nie je viditeľná hmota alebo uzlík.
Odhaduje sa, že 15% až 25% ľudí s Crohnovou chorobou má granulómy. Mierna tendencia má viac žien mať granulómy ako muži: jedna štúdia ukázala, že 57% pacientov s Crohnovou chorobou s granulómami tvorili ženy. Tento typ Crohnovej choroby sa niekedy nazýva granulomatózna kolitída. Granulómy nie sú viditeľné na biopsii intestinálnych alebo kolonových ochorení u pacientov s ulceróznou kolitídou.
Ako sa nachádzajú granulómy? Počas endoskopického postupu (ako je kolonoskopia, horná endoskopia alebo sigmoidoskopia) sa odoberajú malé kúsky tkaniva nazývané biopsie. Tieto kúsky tkaniva je možné testovať rôznymi spôsobmi. Môžu byť zafarbené tak, že mikroskopické časti tkaniva sú lepšie viditeľné pod mikroskopom patológom.
Keď sa patológ pozerá na biopsiu črevného tkaniva, možno pozorovať granulómy alebo iné odrody buniek.
Čo to znamená, ak máte granulómy?
Uvažuje sa, že granulómy naznačujú, že je prítomná Crohnova choroba, a nie iná forma IBD. Či prítomnosť granulómov znamená niečo, ako sa má Crohnova choroba napredovať, je stále študovaná. Niektoré štúdie ukázali, že ľudia s granulómami majú tendenciu diagnostikovať pomerne skoro v procese ochorenia. Nanešťastie existovalo aj spojenie medzi granulómami a zložitejšou formou Crohnovej choroby, ktorá si vyžadovala chirurgickú operáciu, hospitalizácie na liečbu vzplanutia a komplikácie, ako sú striktúry.
Prečo sa tvoria
Pretože granulómy sa často vyskytujú u ľudí, ktorí prvýkrát prezentujú Crohnovu chorobu, existujú nejaké špekulácie o tom, prečo je to tak. Jedným z dôvodov, ktoré boli predložené, je to, že granulóm je výsledkom tkaniva, ktoré sa snaží riešiť príčinu Crohnovej choroby. Nevieme, čo spôsobuje Crohnovu chorobu a v skutočnosti existuje pravdepodobne veľa príčin, ktoré sú spojené so zápalom. Myšlienka je, že pre niektoré konkrétne príčiny (a my nevieme, čo to sú), telo môže tvoriť granulóm okolo toho, čo je to, že precipituje zápal. Granulóm je pokus o deaktiváciu spúšťača alebo jeho zneškodnenie.
Prijať túto myšlienku o krok ďalej, pretože granulómy sa vyskytujú častejšie u žien, vedie to k hypotéze, že by sa mohli vyskytnúť hormóny. Samozrejme, nič z toho nie je známe, a rovnako ako mnohé aspekty IBD, granulómy sú stále témou, ktorá je predmetom štúdia.
Výslovnosť:
gran-yoo-LO-muh
