Prieskumy ukazujú, že 20% až 40% ľudí s Parkinsonovou chorobou trpí závažnou zápchou (menej ako tri pohyby čriev týždenne). Väčší počet ľudí s PD má súvisiace gastrointestinálne problémy, ako je nadúvanie, pocit plnosti a nevoľnosť. Po progresii ochorenia sa všetky tieto problémy s GI stávajú bežnejšími. V zriedkavých prípadoch môžu vzniknúť vážne komplikácie – ako je megakolón (zväčšenie hrubého čreva) a perforácia alebo roztrhnutie hrubého čreva – z týchto problémov s GI.
Spojenie medzi týmito dvoma sa môže zdať na povrchu čudné, ale prieskum osvetľuje tieto nepríjemné dôsledky tejto choroby.
Veľký prieskum zdravých ľudí, ktorý bol sledovaný počas niekoľkých rokov (v rámci študijného programu Honolulu Heart Study Programme) ukázal, že muži, ktorí hlásili, že majú menej ako jeden denný črevný pohyb, mali 2 až 7-krát vyššie riziko rozvoja PD ako mužov ktorí mali denné črevné pohyby; ich riziko bolo štyrikrát vyššie ako u mužov, ktorí mali denne dva alebo viac črevných pohybov.
Toto množstvo údajov viedlo niektorých ľudí k názoru, že zápcha je skorým prejavom samotného ochorenia a môže predchádzať motorickým príznakom PD rokov. Vzťah medzi príčinou a účinkom medzi zápchou a PD je aktívne skúmaný. Jednou teóriou, ktorá naznačuje príčinnú súvislosť so zápchami pri vývoji Parkinsonovej choroby, je to, že ak sa materiál pohybuje pomalšie cez hrubé črevo, akúkoľvek toxickú látku, ktorá sa požíva, má dlhší čas na to, aby sa absorbovala do systému.
Po absorpcii vo veľkých množstvách tieto toxické látky môžu poškodiť bunky produkujúce dopamín, čím sa u ľudí vyskytuje väčšie riziko Parkinsonovej choroby. Avšak u jedincov, u ktorých už bol tento ochorenie diagnostikovaný, môže byť nedostatok dostatočného množstva dopamínu priamo ovplyvnený gastrointestinálnymi (GI) funkciami, čo spomaľuje prechod materiálu cez hrubé črevo.
Čo možno urobiť o týchto nepríjemných GI problémoch?
Bohužiaľ, výskumné štúdie o GI problémoch súvisiacich s PD boli len málo a ďaleko, takže lekári nemajú žiadne vyskúšané a pravdivé metódy na ich riešenie. Niektoré lieky na liečbu GI problémov u ľudí bez PD nemôžu byť použité pre ľudí s PD, pretože tieto lieky (Metoclopramide hydrochloride) negatívne ovplyvňujú dopamínové systémy v mozgu.
Ak máte PD a máte zápchu, je rozumné pokúsiť sa použiť bezpečné a jednoduché metódy na riešenie tohto problému skôr, ako pridáte nové lieky do svojho denného režimu. Zvyšovanie obsahu vlákniny a pití vody a iných tekutín je rozumným prvým krokom liečby. Ak to váš lekár schválí, môžete tiež zvážiť užívanie vlákninových doplnkov, ako je psyllium alebo metylcelulóza. Ak tieto jednoduché metódy nefungujú, Váš lekár by mohol zvážiť, či vám poskytne zmäkčovač stolice alebo preháňadlo.
