Vulvar rakovina je zriedkavým typom rakoviny, ktorá postihuje vulvu žien. Nesmie sa zamieňať s vagínou, vulva zahŕňa veľké labky a malé pysky, záhyby kože, ktoré chránia vaginálne a uretrálne otvory.
Existuje niekoľko typov vulválnej rakoviny, ale najbežnejší je karcinóm skvamocelulárneho vulvy. To predstavuje viac ako 90% diagnostikovaných prípadov.
Melanóm vulvy je druhý najbežnejší a predstavuje asi 5% žien s rakovinou vulvy. Ďalšie typy zahŕňajú Pagetovu chorobu vulvy, vulvárny adenokarcinóm a bazocelulárny karcinóm, ale tieto sú oveľa menej časté.
Príčiny a rizikové faktory rakoviny Vulvar
Hoci výskumníci ešte nemali presne určiť presné príčiny vulválnej rakoviny, identifikovali známe rizikové faktory choroby. Vulvarové rizikové faktory rakoviny zahŕňajú:
- je infikovaný ľudským papilomavírusom (HPV)
- je infikovaný HIV
- má lichenovú sklerózu, stav kože ovplyvňuje vulvu
- fajčenie
- rodinná anamnéza melanómu
- je 70 alebo viac (rakovina vulvy, , môžu byť diagnostikované u mladších žien)
Symptómy rakoviny Vulvar
V počiatočných štádiách rakovina vulvy má zriedkavo akékoľvek príznaky. Keď sa ochorenie postupuje, vulválne príznaky rakoviny zahŕňajú:
- hrudku alebo náraz na vulvu
- vulvórne svrbenie, pálenie alebo citlivosť
- bolesť pri močení
- zmena štruktúry vulvy
- krtka na vulvu alebo zmena na existujúcom moči
- krvácanie nie súvisiace s menštruačným cyklom
Tieto symptómy vulválneho rakoviny nie sú výlučne pre rakovinu vulvy a môžu súvisieť s iným menej závažným stavom. Nahlasovanie symptómov skoro vášmu lekárovi môže pomôcť včasnej detekcii.
Diagnóza rakoviny Vulvar
Prvým krokom v diagnostikovaní rakoviny vulvy je, aby Váš lekár vedel o akýchkoľvek príznakoch, ktoré sa môžu vyskytnúť. Príznaky môžu byť to, čo promptné ženy vidia svojho lekára, ale príznaky vulválnej rakoviny môžu byť zistené prostredníctvom rutinných vyšetrení v panve, aj keď žena nemá žiadne viditeľné príznaky.
Ženy môžu tiež sledovať svoje vulválne zdravie tým, že pravidelne robia vulvárne autoregulácie doma. Vykonávanie týchto skúšok pravidelne pomáha ženám porozumieť jej anatómii, zistiť, čo je pre jej vulvu normálne a časom aj možné abnormálne zmeny, ktoré by mohli naznačovať abnormalitu.
Je potrebná biopsia na potvrdenie prítomnosti alebo absencie rakoviny. Počas vulválnej biopsie doktor odoberie malú vzorku vulválneho tkaniva, ktorý sa pošle do laboratória patológie na skríning. Ak biopsia odhalí rakovinu, ochorenie sa potom roztvorí. Staging sa týka toho, do akej miery sa rakovina rozšírila do blízkych tkanív alebo orgánov. Ďalšie testy používané pri diagnostikovaní vulválneho rakoviny môžu zahŕňať:
- cystoskopiu
- proktoskopiu
- röntgenové vyšetrenie pľúc
- intravenózna urografia (podľa potreby)
Liečba rakoviny Vulvar
Plány liečby rakoviny Vulvar veľmi závisia od štádia rakoviny a všeobecného zdravotného stavu. Na liečbu rakoviny vulvy sa používajú tri metódy: chirurgia, chemoterapia a rádioterapia.
Chirurgia. Chirurgia je najbežnejší typ liečby rakoviny vulvy. Jeden typ operácie, lokálna excízia, zahŕňa odstránenie rakovinového tkaniva spolu s okrajom zdravého tkaniva, ktorý ho obklopuje. Lymfatické uzliny môžu byť odstránené
Ďalším chirurgickým postupom, vulvektómiou, je iná možnosť pre niektoré ženy. Vulvektómia je odstránenie celej alebo časti vulvy a je vyhradená pre pokročilejšie prípady vulválnej rakoviny. U žien, ktoré prešli agresívnymi operáciami s vulvektómiou, môže byť k dispozícii operácia vaginálnej rekonštrukcie pomocou techník plastických operácií a kožných štepov. Chemoterapia. Chemoterapia môže byť možnosťou pre niektoré ženy s rakovinou vulvy.
Často je predpísané spolu s radiačnou terapiou buď zvýšiť účinnosť radiačnej terapie, alebo pomôcť zmenšiť veľký nádor pred operáciou. Môže sa tiež podávať ako adjuvantná liečba, aby sa zabránilo opakovaniu.
- Nežiaduce účinky chemoterapie
- vypadávanie vlasov a chemoterapia: je možné zabrániť?
Liečenie ožiarením. Radiačná terapia je tiež možnosťou liečby rakoviny vulvy. Tento typ liečby používa určité typy vysokoenergetických lúčov žiarenia na zmenšenie nádorov alebo na odstránenie rakovinových buniek. Radiačná terapia funguje tak, že poškodzuje DNA rakovinových buniek, čo ju nerozmnožuje. Hoci ožarovanie môže poškodiť blízke zdravé bunky, rakovinové bunky sú vysoko citlivé na ožiarenie a zvyčajne zomierajú pri liečbe Zdravé bunky, ktoré sú poškodené počas ožarovania, sú pružné a sú často schopné úplne sa zotaviť.
- Vedľajšie účinky radiačnej terapie
- Ako zvládnuť kožné vedľajšie účinky spôsobené radiačnou terapiou
Vulvar Prevencia rakoviny
Hoci neexistujú žiadne garantované metódy prevencie rakoviny vulvy, existuje niekoľko vecí, ktoré môžeme urobiť, aby sme znížili riziko vzniku ochorenia. Medzi spôsoby zníženia rizika patria:
zníženie rizika HPV. Obmedzenie expozície na ľudský papilomavírus (HPV) môže tiež znížiť riziko rakoviny vulvy. HPV je bežný pohlavne prenosný vírus, ktorý v niektorých prípadoch, ak je nezistený alebo neliečený, môže prejsť na rakovinu krčka maternice. Je vyšetrovaná úloha vo vývoji mnohých iných typov rakoviny, vrátane rakoviny vulvy. Čo je to HPV?
- Ako zabrániť HPV
- Vyhnite sa fajčeniu.
Keďže vieme, že užívanie tabaku súvisí s niektorými typmi gynekologických rakovín, vyhýbanie sa fajčeniu je dobrou stratégiou na zníženie rizika. Ukončenie fajčenia môže znížiť riziko nielen gynekologických karcinómov, ako je rakovina vulvy, ale aj mnohé ďalšie choroby a stavy. 5 kľúčových dôvodov, prečo prestať fajčiť
- Ako sa pripraviť na ukončenie fajčenia
- Získanie pravidelných vyšetrení na panve.
Pravidelné vyšetrenie panvy je mimoriadne dôležité, aj keď nemáte žiadne príznaky. Vyšetrenie panvy umožňuje lekárovi vyhľadať abnormality, ktoré si môžu vyžadovať ďalšie hodnotenie. Ak máte príznaky, oznámte to ihneď svojmu lekárovi. Nečakajte až do nasledujúcej skúšky v oblasti panvy. Prekancerózny vulválny stav, nazývaný vulválna intraepiteliálna neoplázia (VIN), môže byť schopný byť detegovaný a liečený pred prechodom na vulválnu rakovinu, ale len vtedy, ak ju vyšetrí lekár.
