Ako súčasť endokrinného systému hrá vaša štítna žľaza dôležitú úlohu pri napomáhaní regulovať a udržiavať rovnováhu v hladine glukózy v krvi. Existujú nejaké dôkazy o súvislosti medzi hladinou štítnej žľazy a rizikom cukrovky 2. typu. Kórejskí vedci vykonali podrobnejšiu štúdiu na vyhodnotenie miery diabetu 2. typu, pretože sa týkajú základných hladín hormónu stimulujúceho štítnu žľazu (TSH), ako aj zmien TSH, voľného tyroxínu (Free T4) a voľného trijódtyronínu (Free T3 ).
Zníženie štúdie
Vieme, že otvorená hypotyreóza (hladiny TSH nad 10) a tiež subklinická hypotyreóza sú spojené s hyperglykémiou (zvýšená hladina cukru v krvi) a zvýšená rezistencia na inzulín.
Vedeckí pracovníci hodnotili viac ako 6200 ľudí, ktorí mali počas šiestich rokov bežne známu funkciu "euthyroid" – štítna žľaza. Z tejto skupiny sa vyvinulo 229 ľudí s diabetom 2. typu. Diabetes typu 2 bol diagnostikovaný ako glukóza nalačno nad 126 mg / dl a / alebo hladinu hemoglobínu A1C nad 6,5 percenta.
Vyšetrovatelia prispôsobili výpisy hemoglobínu A1C (niekedy označované ako A1C), ako aj hladinu glukózy na lačno a určili nasledovné kľúčové zistenia:
Pacienti, ktorí preukázali zvýšenie hladiny TSH dokonca v rámci referenčného rozsahu, mali väčšie riziko vývoja cukrovky typu 2 v porovnaní s tými, ktorí nemali zvýšenie TSH.
Účastníci boli rozdelení do dvoch skupín, rozdelených podľa počtu metabolických rizikových faktorov, ktoré mali na začiatku výskumu.
Metabolické rizikové faktory zahŕňali:
- index telesnej hmotnosti (BMI) nad 25 kg / m2
- glukóza nalačno nad 100 mg / dL
- hladiny A1C nad 5,7%
skupina 1 (skupina s nízkym rizikom) mala menej ako dve metabolické rizikových faktorov a skupina s vysokým rizikom 2 mala dva alebo viac metabolických rizikových faktorov.
Účastníci boli rozdelení na "zlepšené", "stabilné" alebo "zhoršené" na základe zmien ich rizikových faktorov.
Tí, ktorí nemali žiadnu zmenu rizikových faktorov, boli klasifikovaní ako stabilní.
Čo zistil výskum
Medzi študovanými ženami, u ktorých sa vyvinula cukrovka typu 2, mali výrazne vyššiu východiskovú hodnotu TSH, hoci stále v rámci referenčného rozsahu. Podľa výskumníkov mali rovnaké výsledky aj ženy aj ženy: hladiny TSH, ktoré sa časom zvyšovali v rámci referenčného rozsahu, zvýšili riziko cukrovky typu 2, zatiaľ čo vyššie T3 a voľné fT4 znížili riziko cukrovky 2. typu. Vo všetkých skupinách bolo zvýšenie hladín TSH s poklesom hladiny T3 a voľného T4 spojené so zvýšeným výskytom cukrovky 2. typu.
Výsledky štúdie naznačujú, že zmeny, ktoré prebiehajú v hladinách TSH a hormónov štítnej žľazy pred diagnózou diabetu 2. typu, sú faktorom rizika vzniku ochorenia. Vzor postupného zvyšovania TSH spolu s poklesom hladiny T3 a voľného T4 súviseli so zvýšeným rizikom cukrovky 2. typu. Toto riziko bolo zrejmé u bežnej populácie a nezáviselo od pohlavia a stavu autoimunitnej štítnej žľazy.
Zaujímavé je, že zatiaľ čo zmeny v hormónoch štítnej žľazy nie sú lepšími prediktívnymi faktormi ako testovanie glukózy nalačno alebo HbA1c, pokles voľného T4 a zvýšenie TSH sa považujú za lepšie prediktory rizika cukrovky typu 2 ako BMI alebo zmeny BMI , Štúdia celkovo zistila, že jemné zmeny hormónov štítnej žľazy, ktoré v minulosti neboli považované za rizikový faktor, sa javia ako dodatočné riziko pre diabetes mellitus 2. typu aj u ľudí, ktorí majú inak "normálne" hladiny štítnej žľazy a nie už existujúce ochorenie štítnej žľazy alebo autoimunita štítnej žľazy.
Ako sa používa glukóza a inzulín
Je dôležité pochopiť, ako funguje glukóza a inzulín.
Glukóza – typ cukru – poskytuje energiu vašim bunkám. Glukóza pochádza z potravy a z pečene, ktorá vytvára a ukladá glukózu. Typicky, keď hladiny glukózy klesnú, vaša pečeň užíva uloženú formu glukózy a glykogénu – a rozbije ju, aby stále dodávala stály prúd glukózy.
Inzulín je hormón produkovaný vašou pankreasou. Pankreas – spolu so štítnou žľazou – je súčasťou vášho endokrinného systému. Inzulín odoberá glukózu z krvného riečišťa a pomáha mu prechádzať do buniek a dodávať energiu. Keď krvný cukor klesá, tak aj hladina inzulínu, ktorú tvorí pankreas, vylučuje.
Ak máte diabetes typu 2, pretože glukóza sa tvorí vo vašom krvnom riečisku, buď vaša pankreas nie je schopná uvoľniť dostatok inzulínu, alebo vaše bunky nereagujú na inzulín, známy ako inzulínová rezistencia. Ak nemáte diagnostikovaný stav štítnej žľazy, ale máte stále vyššie výsledky testov TSH – aj keď spadajú do referenčného rozsahu – možno budete chcieť pravidelne hodnotiť riziko vášho diabetu 2. typu.
Rizikové faktory a symptómy diabetes typu 2
Okrem zvýšenia hladín TSH majú iné rizikové faktory pre diabetes 2. typu:
Nadváhu
- Vyššie percento brušnej tuku
- Nedostatok aktivity a cvičenia
- Osobná alebo rodinná anamnéza diabetes typu 2
- Afroameričan, hispánský, domorodec americký alebo ázijsko-americký
- Vek: riziko stúpa po dosiahnutí veku 45
- Anamnéza prediabetes (zvýšená hladina cukru v krvi)
- Anamnéza gestačného diabetu
- Anamnéza polycystických vaječníkov syndróm (PCO)
- Mali by ste byť tiež oboznámení s príznakmi a včasnými výstrahami, že ste mohli vyvinúť diabetes typu 2, čo môže zahŕňať:
zvýšený smäd
- sucho v ústach
- časté močenie
- zvýšený hlad, najmä po jedle
- únava a vyčerpanie
- necitlivosť a brnenie v rukách a nohách
- bolesť v teliat
- pomalé hojenie rán a rezov
- rozmazané videnie
- podráždenosť, depresia
- nevysvetliteľná hmotnosť l osteo alebo prírastok hmotnosti
- Suchá, svrbivá koža
- Častejšie infekcie kvôli vaginálnym kvasinkom
- Erektilná dysfunkcia (impotencia)
- Diagnóza a liečba cukrovky typu 2
Váš lekár môže vykonať periodické testovanie na stanovenie diagnózy cukrovky typu 2. Testy zahŕňajú:
hladinu glukózy v krvi v pôste
- testovanie tolerancie glukózy v ústach
- test na hemoglobín A1c (HbA1c), ktorý poskytuje meranie hladiny cukru v krvi počas posledných niekoľkých mesiacov
- Liečba cukrovky typu 2 sa zameriava na zníženie hladiny cukru v krvi, kombinácia liekov, ktoré pomáhajú zlepšiť citlivosť tela na inzulín, ako aj zmeny stravy, cvičenia a zmeny životného štýlu, ktoré môžu pomôcť znížiť celkové hladiny glukózy v krvi. Ak ste boli diagnostikovaní, môžete byť prekvapení a šokovaní. Spolupracujte so svojím lekárom, aby ste získali svoje čísla pod kontrolou a najlepšie sa postarajte o svoje zdravie.
