Šľachačka bicepsu spája bicepsový sval do kosti. Pod brušným svalom je distálna bicepsová šľacha, ktorá sa pripojí k kosti pri lakte. Nad bicepsom je sval proximálna bicepsová šľacha, ktorá sa pripojí k ramenu. Proximálna bicepsová šľacha má dve časti, dlhú hlavu a krátku hlavu – takmer všetky zranenia proximálneho bicepsu sú na dlhej hlave šľachy.
Dlhá hlava šľachy bicepsu sa pripevňuje vo vnútri ramenného kĺbu tesne nad objímkou ramenného kĺbu. Šľapka sa skutočne pripojí k okraju chrupavky, ktorý obklopuje ramennú objímku nazývanú labrum.
Rupcia proximálneho bicepsového šľacha
Rozkmit proximálnej hlavy bicepsovej šľachy zahŕňa jednu dlhú hlavu šľachy bicepsu. Tento stav sa zvyčajne vyskytuje u starších jedincov a je spôsobený degeneratívnymi zmenami v šľachy bicepsu, čo vedie k poruche štruktúry. Mnohí pacienti majú predchádzajúcu bolesť v ramenách, ktorá je konzistentná s nárazovým syndrómom alebo s trhavou manžetou rotátora. Proximálna pretrhnutie šľachy bicepsu sa potom môže vyskytnúť počas jednoduchej činnosti a príležitostne sa u pacientov môže objaviť určitá bolesť po tom, čo sa poškodená šľacha končila.
Približná bicepsová šľacha sa môže pretrhnúť u mladšieho pacienta s aktivitami, ako je zdvíhanie alebo hádzanie športov, ale to je dosť nezvyčajné.
U mladších pacientov sa zvyčajne vyskytujú slzy šľachy bicepsu, kde sa dlhá hlava bicepsu pripojí k labru. Tieto zranenia sa nazývajú "SLAP slzy", názov, ktorý opisuje umiestnenie slz na spojenie šľachy a labrum ramena.
Príznaky
Pacienti majú zvyčajne náhle bolesť spojenú so zvukovým uchopením v oblasti ramien.
Bolesť zvyčajne nie je významná a, ako už bolo spomenuté, niektorí pacienti môžu po pretrhnutí pociťovať bolesť. Po roztrhnutí šliapanej šľachy môžu pacienti zaznamenať vydutie do ramena v bicepsovom svale. Toto je zasunutý sval, ktorý je zviazaný v ramene a niekedy sa označuje ako "svalnatý popey", pretože sval je výraznejší ako normálne. Ďalšie časté príznaky ruptúry proximálnej šľachovej šľachy zahŕňajú:
- Opuch ramien
- Bruštenie okolo svalov bicepsu
- Slabosť pri zdvíhaní
Liečba
Pacienti zvyčajne nezaznamenajú žiadnu stratu funkcie ramena ani ramena po izolovanej proximálnej pretrhnutí šľachy bicepsu. Mierne vyklenutie v ramene a nejaký kŕč alebo kŕče ztiahnutého svalu sú zvyčajne najvýznamnejšie príznaky.
Dôvod, prečo existuje malá funkčná strata nasledujúca po proximálnej pretrhnutí šľachy bicepsu, je skutočnosť, že existujú dve pripevnenia bicepsu na ramennom kĺbe (preto sa sval nazýva "bi-ceps", čo znamená dve hlavy). Keď dôjde k prasknutiu pri vzdialenej šľachy bicepsu v lakte, kde je len jedno pripevnenie, chirurgická oprava je oveľa bežnejšie potrebná.
Môžu sa vyskytnúť významnejšie príznaky, ktoré poškodzujú funkciu ramien, keď sa ruptúra bicepsu vyskytuje v spojení s ďalšími poraneniami v oblasti ramennej šliach, konkrétne s trhavou manžetou rotátora.
Ak je operácia považovaná za pretrhnutú šľachu bicepsu, typický chirurgický zákrok sa nazýva biceps tenodesis. Počas tohto chirurgického zákroku sa bicepsová šľacha opätovne pripojí k kosti tesne mimo ramenný kĺb.
Word From Verywell
Bicepsová šľacha je možným zdrojom bolesti ramien. Hlboko vo vnútri ramenného kĺbu prechádza jedna z šliach bicepsu cez rotujúcu manžetu a pripojí sa k objímke ramena. Ľudia s problémami so šľapadlom bicepsu často majú bolesť, opuch a chytanie pocitov v prednej časti ramena. U týchto ľudí možno považovať tak nešchirurgickú, ako aj chirurgickú liečbu za zmiernenie bolesti.
