Ľudia s astmou môžu viesť k aktívnemu životu, ale pri vykonávaní určitých činností – vrátane potápania – môžu prijať osobitné opatrenia. Astma je chronické zápalové ochorenie pľúc. Zápal dýchacích ciest môže zachytiť vzduch hlboko v pľúcach, čo má za následok ich nadmerné rozšírenie. Existuje však veľa liekov na liečbu astmy, ktoré sú k dispozícii na liečbu tohto zápalu a zachytávania vzduchu.
Mnohé národné a medzinárodné organizácie, ktoré publikujú pokyny na liečbu astmy, zdôrazňujú, že ľudia s astmou by mali byť schopní viesť aktívny a zdravý normálny život vrátane účasti na mnohých rôznych športoch a aktivitách.
Astma a potápačstvo
Potápanie je už dávno populárnou rekreačnou aktivitou, s viac ako 5 miliónmi certifikovaných potápačov v Spojených štátoch a stovky tisíc ľudí sa každoročne novo certifikujú. Keď sa astma vyskytuje u 5 až 10% populácie, mnohí z týchto potápačov majú astmu. V nedávnej minulosti však ľudia s astmou boli informovaní, že sa nemusia potápať kvôli prevažne teoretickým rizikám, ktoré sú prítomné.
Ľudia s astmou sa zdajú byť náchylnejší na nehody pri potápaní. Mnoho astmatikov má vzduch v pasci v pľúcach, ktorý sa môže rozširovať počas výstupu na povrch, čo spôsobuje pretrhnutie dýchacích ciest v pľúcach (barotrauma). Ak sa v pľúcach vyskytne barotrauma, vzduch sa môže dostať do krvných ciev, čím sa vytvorí vzduchová bublina, ktorá sa môže nachádzať v mozgu alebo iných orgánoch.
Toto sa nazýva vzduchová embólia.
Záchvaty astmy počas potápania sa tiež javia ako pravdepodobné, keďže veľa ľudí má počas cvičenia zhoršujúce sa príznaky astmy, napríklad pri potápaní. Okrem toho potápači dýchajú chladný, suchý, stlačený vzduch, čo môže spôsobiť zhoršenie príznakov u astmatikov. Astmatik, ktorý je schopný potápať vo veľkých hĺbkach, by nemohol dlhodobo používať záchranný inhalátor, kým sa nedosiahne výstup na povrch, čo by mohlo teoreticky zhoršiť astmatický záchvat z vyššie uvedených dôvodov.
Stresujúci potápači potrebujú lekársku lekársku prehliadku predtým, ako získajú povolenie na potápanie. Mnoho lekárov, vrátane mňa, sa zdráhalo umožniť astmatikom potápať sa, väčšinou na základe teoretických obáv. Štúdie o nehodách pri potápaní však nepreukázali, že astmatiká majú zvýšené riziko zranení. Môže to byť preto, lebo ľudia s významnou astmou sa môžu rozhodnúť, že nebudú ponoriť, pretože aktivita spôsobuje nárast príznakov astmy.
Pokyny pre potápanie Ak máte astmu
Napriek tomu, že údaje neukazujú, že astmatici majú výrazne zvýšené riziko potápačských poranení, mnohé úrady pre potápanie stále odporúčajú, aby astmatici dodržiavali osobitné smernice:
- Ľudia s minulosťou alebo súčasnou astmou by mali vidieť lekára, s rizikom astmy pri potápaní na kompletné fyzické vyšetrenie a spirometriu.
- Potápači by mali mať normálnu spirometriu v kľude a v reakcii na cvičenie, ktoré je možné vykonať v ordinácii lekára. Pacienti s abnormálnou spirometriou v kľude, v reakcii na cvičenie, alebo u tých, ktorí majú príznaky astmy so studeným / suchým vzduchom, by sa nemali ponoriť.
- Astma by mala byť kontrolovaná pomocou liekov skôr, ako sa človek zúčastní potápania.
- Osoba by sa nemala potápať, ak zažíva nárast príznakov astmy, alebo ak potreboval použiť záchranný inhalátor v priebehu niekoľkých posledných dní pred plánovaným ponorom.
Zdá sa preto rozumné, aby sa dobre pod kontrolou astmatiky s normálnou spirometriou a bez potreby častého záchranného inhalátora podieľať na potápaní. Je dôležité, aby si astmatici boli vedomí možného zvýšeného rizika zranení pri potápaní, ktoré by mohli potenciálne ohroziť život a diskutovať o týchto rizikách s lekárom.
Astmatickí potápači by mali mať časté rutinné lekárske návštevy so spirometriou, aby sa zabezpečilo, že ich astma je dobre kontrolovaná pred potápaním.
Bolo by tiež rozumné, aby astmatický používal záchranný inhalátor približne 30 minút pred potápaním ako preventívne opatrenie proti symptómom astmy, rovnako ako mnohí astmatici robia pred inými formami cvičenia.
Odporúčaný zdroj: Dive Alert Network (DAN).
