Nový liek, memantín, ktorý sa v súčasnosti používa na liečbu Alzheimerovej choroby, môže tiež ukázať sľub v liečbe cievnej mozgovej príhody. Ak sa ukáže, že má priaznivý účinok na zotavenie mozgovej mŕtvice, bolo by to prvé liečenie, ktoré priamo liečilo mozgovú príhodu.
V súčasnosti dostupné terapie, ktoré sa používajú po zdvihu, nezaobchádzajú priamo so zdvihom.
Existujúca lekárska starostlivosť o cievnu mozgovú príhodu sa zameriava na niekoľko vecí:
- Udržiavanie zdravotnej stability pomocou krokov, ako je riadenie tekutín a elektrolytov, s cieľom optimalizovať regeneráciu mŕtvice.
- Zníženie šance na inú mozgovú príhodu tým, že sa zabráni tvorbe krvných zrazenín, často použitím krvných riedidiel.
- Identifikácia a kontrola rizikových faktorov mŕtvice, ako je hypertenzia, srdcové choroby, cukrovka a vysoký cholesterol.
Čo je memantín?Memantín je relatívne nový liek, ktorý sa v súčasnosti používa na liečbu príznakov niektorých typov demencie. Známe pod obchodným menom Namenda, bolo preukázané, že je mierne účinné na prevenciu progresie príznakov niektorých typov demencie. Bolo schválené Správou potravín a liečiv Spojených štátov amerických pre liečbu stredne ťažkej až ťažkej Alzheimerovej choroby, ktorá je jednou z najčastejších a najrozšírenejších príčin demencie.
Ako funguje Memantine? Mechanizmus účinku memantínu spočíva v inhibícii chemickej látky nazývanej glutamát.
Ukázalo sa, že glutamát spôsobuje zhoršenie neurónov (mozgových buniek) prostredníctvom chemického procesu nazývaného neuro excitačné poškodenie. Tento typ neuroexcitácie poškodenia mozgových buniek je jedným z mechanizmov, ktoré zohrávajú úlohu v poškodení mozgu, ku ktorému dochádza v dôsledku mŕtvice.
Zdvih je udalosti charakterizované prerušením dodávania krvi do mozgu.
Vplyv prerušenia dodávky krvi (ischémie) na mozog sa nazýva infarkt. Infarkt znamená, že mozgové tkanivo trpí toxickým poškodením a môže sa stať nefunkčným, čo vedie k fyzickej a duševnej poruche po mŕtvici. Inhibícia glutamátu môže teda inhibovať neurotoxické poškodenie, čo znižuje poškodenie spôsobené mŕtvicou.
Lieky, ktoré by mohli potenciálne zmierniť poškodenie mozgovej mŕtvice, by boli určite prelomom v manažmente cievnej mozgovej príhody. Je však potrebné dôkladne preskúmať prípadný prielom, aby sa overilo, či je účinný.
Doterajšie štúdie ukazujú, že memantín môže znížiť plochu infarktu mozgového tkaniva a zlepšiť neurologické funkcie u myší, ktoré mali mozgovú príhodu, a preto je možné, že by to mohlo fungovať rovnako aj u ľudí.
Ako bola použitá Memantine Liečte mozgovú príhodu
Boli vykonané nejaké štúdie hodnotiace účinky memantínu u ľudí. Napríklad nedávny randomizovaný, dvojito zaslepený, placebom kontrolovaný výskumný pokus v Španielsku vyhodnotil 28 pacientov po mŕtvici, ktorí po mozgovej mŕtvici mali afáziu (zníženie schopnosti hovoriť). Účastníci, ktorí dostávali liek s memantínom, ukázali viac zlepšenia v schopnosti hovoriť, keď sa zotavili z mŕtvice ako tí, ktorí nedostali liek.
Budúcnosť memantínu pri cievnej mozgovej príhode
Je vždy ťažké predvídať, ktoré lieky budú vyvinuté a schválené na liečbu chorôb. Všeobecne platí, že nové lieky, u ktorých sa dokázalo, že sú účinné a pri ktorých sa zistí, že nemajú vážne vedľajšie účinky, majú vyššiu pravdepodobnosť schválenia a stávajú sa štandardným používaním. Doposiaľ sa zdá, že memantín je sľubný, najmä preto, že už existujú údaje o bezpečnosti pri liečbe Alzheimerovej choroby.
V súčasnosti sa skúma veľa rôznych metód na záchranu infarktu mozgového tkaniva, ako je transplantácia kmeňových buniek, elektrická stimulácia a hypotermia, ale žiadny z nich ešte nebol rozšírený.Memantín má výhodu v porovnaní s niektorými z týchto metód, pretože sa už vyrába ako liek, hoci ako liečivo pre inú chorobu okrem mŕtvice.
Slovo Verywell
Mŕtvica je jednou z najzávažnejších chorôb a v súčasnosti existuje len veľmi málo účinných liečení mŕtvice. Veľká časť zlepšenia po mozgovej príhode nastáva, pretože mozog sa uzdravuje sám o sebe a preto, že programy ako fyzická terapia a rehabilitácia tiež maximalizujú uzdravenie a zlepšujú fyzické a kognitívne (myslenie) schopnosti prežiť mozgovú príhodu.
Ak ste vy alebo milovaný mali mŕtvicu, Váš lekár vám môže poskytnúť najaktuálnejšiu liečbu alebo odporúčanie pre najaktuálnejšie dostupné liečebné postupy.
