Ako zabrániť ochoreniu Lyme

Lyme choroba je najčastejšou klinickou poruchou v Spojených štátoch. Môže ovplyvniť kĺby, nervový systém, srdce, pokožku a oči. Vysiela sa cez uhryznutie určitých druhov kliešťov, ktoré sú známe ako čierne nohy alebo klíšťatá jeleňa. Dospelé klíšťaty jeleň majú asi veľkosť sezamových semienok a nymfa (kojenecké) kliešte môžu byť veľkosťou obdobia na konci tejto vety.

Zníženie vystavenia kliešťom je vašou najlepšou obranou proti lymskej chorobe. Existuje celý rad metód, ktoré môžete použiť na prevenciu a kontrolu lymskej choroby.

Vyhnite sa postihnutým infikovaným oblastiam

Aj keď vo všeobecnosti len asi 1 percenta všetkých klíšťat jeleň je infikovaných baktériami Lyme choroby, v niektorých oblastiach ich viac ako polovica z nich prijíma baktérie. Viac ľudí s Lyme chorobou sa nakazí v období od mája do júla, keď sú najčastejšie nezrelé kliešte. V teplých klimatických podmienkach sa v zimných mesiacoch darí aj kačice zveri.

Klíšťaty jeleň sa najčastejšie nachádzajú v zalesnených a klenutých oblastiach s vysokou trávou a vrhom listov, ako aj v blízkosti tichých trávnych porastov, a sú obzvlášť časté, keď sa obe oblasti zlúčia. Môžu tiež obývať trávniky a záhrady, najmä na okraji lesa a blízko starších kamenných múrov.

Pretože dospelé kliešte kŕmia jeleňmi, oblasti, kde sú často pozorované jeleny, pravdepodobne budú mať veľké množstvo kliešťov jeleňa.

Keď vstúpite do oblasti kliešťov, kráčajte uprostred chodníkov, aby ste sa vyhli kontaktu so zarastenou trávou, kríkmi a vrhmi listov. Miestny parkový servis alebo zdravotnícke oddelenie vám môže povedať, ktoré oblasti sú napadnuté kliešťami.

Vhodné oblečenie

Nosenie istého oblečenia vám môže tiež pomôcť vyhnúť sa kliešťom. Zoberte si tieto tipy:

Noste dlhé nohavice, košele s dlhými rukávmi a dlhé ponožky, aby ste udržali kliešte na koži.
Noste biele alebo svetlé oblečenie, aby ste uľahčili odhalenie kliešťov.
Nosiť klobúk. ◊ Zviažte dlhé vlasy.
Noste obuv (žiadne bosé nohy alebo sandále).
Tuck nohavice nohavice do ponožiek alebo topánok a zastrčiť košele do nohavíc, ktoré pomáhajú udržať kliešte z oblečenia.
Zapeďte oblasť, kde sa stretávajú nohavice a ponožky, aby sa zabránilo tomu, aby kliešte plazili pod oblečením.
Nesedzte priamo na zem alebo v blízkosti kamenných stien.
Použitie Repelenty

Odstráňte kliešte odpudzujúcim oblečenie a obuv pred vstupom do oblastí napadnutých kliešťami. Použite repelent s 20% až 50% DEET (N, N-dietyl-meta-toluamid) na dospelú pokožku a oblečenie, aby sa zabránilo uštipnutí klíšťat. Hoci vysoko účinné, repelenty môžu spôsobiť niektoré závažné vedľajšie účinky, najmä ak používate opakovane vysoké koncentrácie na koži. Najmä deti a deti môžu trpieť zlými reakciami na DEET. Ak opakovane používate odpudzovače hmyzu s koncentráciou DEET vyššou ako 15%, mali by ste svoju pleť umývať mydlom a vodou a umývať aj opotrebované odevy.

Permethrin je ďalší typ repelentu, ktorý zabíja kliešte pri kontakte. Nájdete ho v obchodoch, ktoré nesú vonkajšie zariadenia a výrobky.

Jedna aplikácia na oblečenie a obuv je zvyčajne účinná pri niekoľkých umývaniach. Permetrin by nemal byť aplikovaný priamo na pokožku.

Aplikácia pesticídov (akaricídy) Pesticíd určený na zabíjanie kliešťov nazývaných akaricíd môže byť účinný pri znižovaní počtu kliešťov vo vašom dome. Ak je správne načasované, môže jedna aplikácia na konci mája alebo začiatku júna (a voliteľne v septembri na kontrolu dospelých kliešťov) výrazne znížiť počet kliešťov. Rozstrekovanie vo veľkom meradle však nemusí byť ekonomicky uskutočniteľné a môže viesť k environmentálnym alebo zdravotným problémom. Môžete tiež chcieť zvážiť zabezpečenie vášho domu s návnadami, ktoré ošetrujú divoké hlodavce s akaricídom.

Správne používané, tieto zariadenia ukázali, že znižujú kliešte okolo domácností o viac ako 50 percent. Jednotka nepoškodzuje hlodavce. Liečba je podobná liekom používaným na kontrolu blch a kliešťov na domácich zvieratách. Návštevné boxy sú teraz k dispozícii od licencovaných spoločností na kontrolu škodcov v mnohých štátoch.

Uskutočňujú sa tiež štúdie o účinnosti topicky aplikovaných akaricídov na jeleň v kŕmnych staniciach. Ako jesť jeleň, štetkujú proti valčekom, ktoré drží akaricíd. Doteraz boli výsledky povzbudivé.

Kontrola s miestnymi úradníkmi v oblasti zdravotníctva

Agentúra na ochranu životného prostredia (EPA) a váš štát regulujú pesticídy. Ohľadom najlepšieho času na aplikáciu akaricídu vo vašej oblasti, ako aj akýchkoľvek pravidiel a predpisov týkajúcich sa aplikácie pesticídov na obytné nehnuteľnosti, sa obráťte na miestnych predstaviteľov zdravotníctva. Môžete sa tiež obrátiť na profesionálnu pesticídovú spoločnosť, ktorá bude používať pesticídy vo vašej domácnosti.

Vytvorte zónu s označením za bezpečnú ▸ Klíšťata, ktoré prenášajú Lyme chorobu, sa darí vo vlhkých zalesnených oblastiach. Zomierajú rýchlo v slnečnom a suchom prostredí. Podľa americkej Lyme Disease Foundation (ALDF), klíšťatá jeleňov nemôžu skákať alebo lietať a nespadajú zhora na prechádzajúce zviera. Potenciálni hostitelia (vrátane všetkých voľne žijúcich vtákov a cicavcov, domácich zvierat a ľudí) získavajú kliešte len priamym kontaktom s nimi.

Po týchto krajinářských technikách môžete pomôcť znížiť klíšťové populácie okolo vášho domova, záhrady alebo dvora:

Odstráňte listový podstielok a vyčistite kefu a trávu okolo domova a na okraji trávnikov.

Medzi trávnikmi a zalesnenými plochami umiestnite drevnú štiepku alebo štrk, aby ste obmedzili migráciu kliešťov do rekreačných oblastí.

Sekáč a čistenie štetcom a listovým podstielkom často.

Udržujte podklad pod krmívmi na vtáky čisté.

Stack dreva úhľadne a v suchých oblastiach.
Držte detské ihrisko, paluby a terasy mimo hraníc dvora a stromov.
odradiť Deer
Existuje niekoľko opatrení, ktoré môžete prijať, ktoré môžu pomôcť znížiť populácie jeleň vo vašom dome v snahe pomôcť predchádzať Lyme chorobe, vrátane:
Nechte kŕmiť jeleň vo vašom majetku. Môže byť potrebné odstrániť kŕmidlá na vtáctvo a vyčistiť rozsypanú vtáčiu semená.
Vytvorte fyzické bariéry (jelenie oplotenie), aby ste odradili jelene od vstupu do vášho dvora.

Pomôžte kontrolovať jelene s rastlinami odolnými voči jelenom alebo jeleňam.

Kontrola kliešťov

ALDF hovorí, že vaša najlepšia línia obrany proti prekonaniu lymskej choroby je preskúmať sa aspoň raz denne a odstrániť všetky kliešte predtým, než sa začnú pľuvať (opuchnuté) krvou. Vykonajte denné kontroly kliešťov po vonku, a to aj vo vlastnom dvore. Pozorne si preštudujte všetky časti odevu, pokožky a tela, najmä vo vlhkých priestoroch, vrátane:
Podpaží
Chrbty kolená

Šľapa na krku

Nosníková oblasť

Skalp
Hĺbka
Hýždeň
Pasu
Odstráňte kohútiky Rýchlo
Ak môžete nájsť kliešť vložený do vašej pokožky, nemusíte paniku. Nie všetky infikované kliešte. Ďalej podľa štúdie ALDF štúdie ukázali, že infikované kliešte nemôžu normálne začať prenášať spirochét (baktériu, ktorá spôsobuje infekciu Lyme choroby), až kým nie je pripojená na približne 36 až 48 hodín.
Majte na pamäti, že ak zistíte, že koža jelena prilepená k vašej koži, ktorá ešte nie je zaplavená, pravdepodobne nebola tam dosť dlho na prenos infekcie Lyme choroby.
Okamžite odstráňte kliešte pomocou týchto nástrojov:

Pinzeta s malým hrotom

Okuliare alebo lupy (ak je to užitočné / potrebné)

Rukavice alebo tkanina

Dbajte na to, aby ste dodržiavali každý z týchto dôležitých krokov:

Bezpečnosť najskôr: Dodržujte univerzálne opatrenia a noste osobné ochranné pomôcky, ak ich máte.
Uchopte kliešte pinzetami veľmi blízko k pokožke.
Ťahajte jemným, konštantným tlakom. Príliš ťažké ťahanie roztrhne kliešť a nechá nejaké za sebou. Vezmite si čas. Klíšťadlo sa snaží udržať, ale vyhráte.

Skontrolujte kliešť, aby ste sa uistili, že všetko bolo odstránené. Uistite sa, že časti úst sú neporušené; má šikmé čeľuste a hlavu so šípkou.

Ak niekto z kliešťov chýba (ak niečo je, je to zvyčajne hlava), ihneď vyhľadajte lekársku pomoc, aby ste znížili riziko potenciálnej infekcie. Nevyhovujte 911, ale prejdite na urgentnú kliniku pre schôdzku rovnakého dňa.
Uložte kliešť do vzduchotesnej nádoby (nedotýkajte sa holých rúk). Nesie baktérie, ktoré vás môžu zhoršiť, aj keď vás nebude znovu kousnúť.
Sledujte pacienta (alebo sami) niekoľko dní. Ak sa objavia príznaky Lymskej choroby, ihneď vyhľadajte lekársku pomoc. Prvým a najdôležitejším znakom ochorenia Lymeho choroba je vyrážka brucha, známa ako erythema migrans.
Čo robiť pri odstraňovaní ▸ Nesprávne odstránenie kliešťov zvyšuje pravdepodobnosť infekcie prenášajúcej kliešť. Majte na pamäti tieto tipy:
Neotáčajte, nerozdrvte, nezmáčajte ani nevyťahujte kliešte. Riskujete, že oddelíte hlavu.
Nesnažte sa spáliť kliešť. Keď zahrejete kliešť so zápasom, pravdepodobne sa vráti do tela všetka vaša krv (a niektoré baktérie), aby sa zmenšila, aby sa mohla vrátiť. Hoci sa môžete ľahšie zbaviť škodcu, budete pravdepodobnejšie získať Lyme chorobu.
Nepokúšajte sa klepnúť s vazelínou, minerálnym olejom, lakom na nechty alebo inými výrobkami. ◊ Nedotýkajte sa kliešťa s holou kožou. Môže vám to zhoršiť.

Zaobchádzanie s kožou, vlasmi a oblečením, ktoré sú postihnuté klíšťatmi

Pre zamorené vlasy a pokožku môže sprcha a silný šampón pomôcť uvoľniť akékoľvek kĺzajúce kliešte, hoci ALDF hovorí, že to je len trochu efektívne. Pokiaľ ide o oblečenie, bohužiaľ, jednoduché umývanie oblečenia nezabije kliešte. Oblečené oblečenie by malo prebiehať cez sušičku na oblečenie pri vysokej teplote počas 30 minút alebo dlhšie. Sušenie oblečenia môže tiež zabiť všetky neviditeľné kliešte, ktoré zostali na vašom oblečení.

Skontrolujte svoje domáce zvieratá ◊ Skontrolujte domáce zvieratá na klíšťat predtým, než ich necháte v dome, pretože ich môžu nosiť domáce zvieratá. Tieto kliešte by mohli spadnúť bez hryznutia vášho domáceho maznáčika a potom sa prilepiť a uhryznúť ľudí. Okrem toho môžu domáce zvieratá vyvíjať príznaky lymskej choroby.
Monitor Tick Bites
Ak je kliešť pripevnený k vašej koži menej ako 24 hodín, vaša šanca na získanie Lyme choroby je extrémne malá. Ale len aby ste boli v bezpečí, pozorne sledujte svoje zdravie po uštipnutí kliešťa a buďte opatrní pri akýchkoľvek príznakoch a prejavoch choroby prenášanej kliešťami. ALDF odporúča, aby ste sledovali miesto uhryznutia na výskyt vyrážky, ktorá vyzerá ako bullseye tri až 30 dní po uhryznutí. Ak sa vyvinie vyrážka alebo iné skoré príznaky, ihneď navštívte lekára. Napriek tomu, že ste už vynechali okno
na zabránenie

infekcie Lyme choroby, včasná diagnóza vám môže pomôcť dostať včasnú liečbu.

Porozprávajte sa so svojím lekárom

Ak odpoviete na tieto otázky "áno", diskutujte o možnostiach užívania antibiotík so svojím lekárom alebo poskytovateľom zdravotnej starostlivosti:

Boli ste v oblasti, kde je Lyme choroba bežná, keď ste získali kliešť?

Bol priložený kliešť aspoň jeden celý deň?

Bolo to menej ako tri dni od chvíle, kedy ste odstránili kliešť, alebo od pádu z vás? Hoci užívanie antibiotík nie je bežne odporúčané, môže to byť prospešné pre niektorých ľudí v oblastiach, kde je Lyme choroba bežná. Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti musí určiť, či výhody predpísania antibiotík po klepnutí klíšťadla prevažujú nad nevýhodami. Riziko výskytu Lymej choroby z kliešťa je malá, dokonca aj v ťažko zamorených oblastiach, takže väčšina poskytovateľov zdravotnej starostlivosti radšej nepoužíva antibiotiká na liečbu ľudí, ktorí sú pokušeni kliešťami, pokiaľ sa nerozvinú príznaky lymskej choroby. Stratégie on-the-Horizon

Podľa CDC, iné metódy na kontrolu kliešťov, ktoré sú v súčasnosti hodnotené, zahŕňajú:

Modifikácie vegetácie a biotopov

Hubové činidlá na biologickú kontrolu
Prírodné výťažky, ktoré bezpečne odpudzujú kliešte
Vakcína na ochranu proti lymskej chorobe

Očkovacia látka proti ochoreniu spôsobenú Lyme

V decembri 1998 FDA schválila očkovaciu látku proti Lymskej chorobe, LYMErix, ktorú vyrábal SmithKline Beecham. Vo februári 2002 výrobca LYMErix oznámil, že výroba kontroverznej vakcíny bola zastavená, pričom uviedla nedostatočný dopyt spotrebiteľov. CDC oznámila, že ochrana poskytovaná touto očkovacou látkou sa časom znižuje. Preto, ak ste dostali túto očkovaciu látku proti Lyme chorobe pred rokom 2002, pravdepodobne už nie ste ochránení pred Lymskou chorobou.

Avšak v júli 2017 udelila Food and Drug Administration (FDA) rýchle označenie novému kandidátovi na vakcíny proti lymskej borelié nazývanej VLA15. Rýchle označenie znamená, že preskúmanie vakcíny bude urýchlené s ohľadom na skoršiu dostupnosť širokej verejnosti. Táto očkovacia látka bola urýchlene prekonaná rýchlo sa rozvíjajúcim problémom s Lyme chorobou, ktorá môže v niektorých prípadoch spôsobiť značné postihnutie a dlhodobé utrpenie.

VLA15 je multivalentná vakcína, čo znamená, že poskytuje ochranu proti viac ako jednému kmeniu
Borrelia
, baktériám, ktoré spôsobujú Lyme chorobu. Konkrétnejšie, VLA15 sa zameriava na vonkajší povrchový proteín A (OspA), ktorý je najdôležitejším proteínom v
Borrelia

prenesený kliešťami. Pretože sa zameriava na šesť rôznych typov OspA-reprezentujúcich šesť rôznych kmeňov

Borrelia

– táto vakcína má potenciál ochrániť pred rozšírením Lymej choroby v Spojených štátoch, Európe a na celom svete.

V nadväznosti na rýchle označenie vakcíny spoločnosť Valneva, ktorá vyrába VLA15, zintenzívnila klinické skúšky fázy II. Podľa tlačovej správy z júla 2017 sa v klinických štúdiách I. fázy zúčastnilo 180 účastníkov z troch miest, z dvoch v Spojených štátoch a z jednej v Belgicku.V tejto čiastočne randomizovanej štúdii výskumníci hodnotia bezpečnosť a znášanlivosť rôznych dávok a formulácií vakcíny VLA15. Výskumníci určia imunogenicitu alebo schopnosť vakcíny vyvolávať imunitnú odpoveď meraním hladín protilátok imunoglobulínu G (IgG) proti šiestim najbežnejším druhom lymskej boreliózy v Spojených štátoch av Európe.IgG protilátky predstavujú asi 80 percent protilátok v tele. Tieto protilátky sú potrebné na odvrátenie bakteriálnych a vírusových infekcií.