Amatérsky a elitný vytrvalostný športovec neustále hľadá nové spôsoby, ako sa zotaviť rýchlejšie a súťažiť ťažšie a dlhšie. Niektorí sa obrátili na lieky proti bolesti, ktoré pomáhajú zmierniť bolesť svalov po cvičení a zotavovaní. Nedávno trpezliví športovci používali ibuprofen a iné nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) pred konkurenciou a počas nej pri pokuse o súťaženie s najvyššou intenzitou po najdlhšie trvanie.
Ale to funguje a je to bezpečné?
NSAID sú nesteroidné protizápalové lieky. Patria sem aspirín, ibuprofén (Advil a Motrin), naproxen sodný (Aleve) a ketoprofén (Orudis KT). NSAID zabraňujú telu vyrábať prostaglandíny. Prostaglandíny sú látky, ktoré telom produkujú prirodzene, ktoré pôsobia ako mediátory pre rôzne fyziologické funkcie vrátane ochrany žalúdočnej výstelky a regulácie krvného tlaku. Tiež sprostredkovávajú bolesť a zápal.
NSAID blokujú všetky prostaglandíny; tie, ktoré spôsobujú bolesť, rovnako ako tie, ktoré chránia žalúdočné obloženie. Preto užívanie NSAID môže niekedy spôsobiť krvácanie zo žalúdka alebo gastrointestinálne (GI) krvácanie. Riziko podráždenia žalúdka alebo krvácanie z GI sa zvyšuje s dlhodobým užívaním NSAID.
Nesteroidné protizápalové lieky a športové výkony
Má skutočné zlepšenie atletického výkonu pri užívaní NSAID? Zabraňuje alebo znižuje bolesť svalov? Zatiaľ výskum nepodporuje používanie NSAID pre športovcov.
Tu je to, čo našli doteraz. Niekoľko štúdií zistilo, že má skutočný prínos z užívania ibuprofenu a upozorňuje, že môže maskovať bolesť, čo môže viesť k zvýšenému riziku zranenia.
V jednej štúdii sa dospelo k záveru, že užívanie 400 mg ibuprofenu štyri hodiny pred cvičením znížilo vnímanie bolesti svalov, ale v skutočnosti nezabránilo poškodeniu svalových buniek, čo naznačuje kreatín kináza, bielkovina nachádzajúca sa vo vnútri svalových buniek, ktorá sa uvoľní, keď sú zranení.
Ďalšie štúdie upozornili na to, že používanie NSAID pri cvičení na vzdialenosti, ako je Ironman Triathlon, je spojené so zvýšeným rizikom námahej hyponatrémie. Vedci sa domnievajú, že tento účinok je pravdepodobne spôsobený zmenenou funkciou obličiek (obličiek). Problémy súvisiace so zmenenou funkciou obličiek u športovcov nie sú ťažké si predstaviť. Nízka transportácia a obmedzenie tekutín môže viesť k dehydratácii, hyponatrémii a extrémne zlyhaniu obličiek.
Najpresvedčivejšia štúdia v reálnom živote mohla byť tá, ktorá sa uskutočnila počas pretekov 100-míľových západných štátov. Výskumný pracovník David Neiman zmeral vplyv užívania ibuprofenu počas vyčerpávajúcej pretekania štúdiom bežcov v troch skupinách: kontrolná skupina, skupina užívajúca 600 mg ibuprofenu jeden deň pred a na deň pretekov a skupina užívajúca 1200 mg ibuprofenu jeden deň predtým a v deň pretekov.
Výsledky štúdie:
Obidve skupiny, ktoré užívali ibuprofen, mali vyššie hladiny markerov v plazme (sérový C-reaktívny proteín, plazmatický cytokín a makrofágový zápalový proteín) na poškodenie svalov.
- Hlásená oneskorená bolesť svalov bola rovnaká vo všetkých skupinách.
- Hladiny kreatínkinázy v sére boli rovnaké vo všetkých skupinách.
- Dĺžky pretekov sa medzi jednotlivými skupinami nelíšili. Hodnotenia vnímania námahy sa medzi skupinami nelíšili.
- Zrátané podčiarknutie
- Spodná línia bola ibuprofen použitie vytrvalosťou športovci neovplyvnili výkon, poškodenie svalov alebo vnímané bolesti, ale to bolo spojené so zvýšeným indikátorom zápalu a poškodenia buniek. Je rozumným predpokladom, že používanie NSAID nemá pozitívny vplyv na športovú výkonnosť. To môže v skutočnosti spôsobiť vážne zdravotné riziko u niektorých vytrvalostných športovcov.
Kedy je bezpečné používať NSAID?
Použitie liekov proti bolesti, vrátane NSAID, by malo byť po intenzívnom cvičení vyhradené pre mierne použitie. Správna zahrievanie a dobrá športová výživa, vrátane adekvátnej hydratácie, môže byť dôležitejšia, užitočnejšia a určite bezpečnejšia na zmiernenie bolesti ako akékoľvek lieky.
