Reumatoidná artritída je chronické autoimunitné ochorenie. Ide o zápalový typ artritídy, ktorá ovplyvňuje kĺby. Ochorenie tiež môže mať systémové účinky, ktoré postihujú iné orgány tela. Symptómy reumatoidnej artritídy zahŕňajú bolesť kĺbov, stuhnutosť kĺbov, zápal kĺbov a deformáciu kĺbov. Horúčka, nevoľnosť, ťažká únava a ranná stuhnutosť trvajúca viac ako jednu hodinu sú tiež bežné príznaky spojené s reumatoidnou artritídou.
Asi 80 percent pacientov s reumatoidnou artritídou testuje pozitívne na reumatoidný faktor (zistený krvným testom). Približne 20 percent pacientov s reumatoidnou artritídou je klasifikovaných ako pacienti s "séronegatívnou reumatoidnou artritídou", pretože nemajú reumatoidný faktor.
S reumatoidnou artritídou existuje symetrický obraz ovplyvnených kĺbov. Napríklad obe kolená pacienta sú zvyčajne postihnuté skôr ako jedno koleno.
Koleno
Pri reumatoidnej artritíde zápal synoviálnej výstelky spôsobuje opuch, bolesť, sčervenanie, teplo a stuhnutosť postihnutého kĺbu. Synovium začína zahusťovať a zapáliť bunky uvoľňujú enzýmy, ktoré trápi kosť a chrupavku. Môže dôjsť k poškodeniu kĺbov a deformácii kĺbov, čo spôsobí obmedzený pohyb pohybu a zníženie funkcie spoja.
Hip kĺb
Akýkoľvek kĺb môže byť ovplyvnený reumatoidnou artritídou. Agresívne ochorenie môže znížiť rozsah pohybu mnohých kĺbov. Pri ovplyvňovaní nosných spojov, ako sú boky, kolená a členky, môže byť pohyblivosť výrazne ovplyvnená.
Kĺbová erózia, ktorá je viditeľná na röntgenových snímkach, môže byť závažná a obmedzujúca. Keď sa kĺb zhorší a chrupavka sa poškodí, kosť na kost môže byť bolestivým koncovým výsledkom. Ťažké poškodenie chrupavky, šliach, väzov a kostí môže spôsobiť, že kĺby sa stanú nestabilnými a dokonca sa deformujú pri progresii reumatoidnej artritídy.
Ruky
Reumatoidná artritída najčastejšie začína v menších kĺboch prstov, rúk a zápästia. Reumatoidná artritída môže mať za následok deformáciu rúk, problémy s kĺbmi a poškodenie prstov, palca, ruky a zápästia vrátane:
reumatických uzlín
- opuch kĺbov
- stuhnutosť kĺbov
- ulnar drift / ulnar odchýlka
- kontrastov
- subluxácia zápästia
- systémovej choroby
reumatoidnej artritídy ovplyvňuje nielen kĺby. Reumatoidná artritída je systémové ochorenie, ktoré môže postihnúť aj iné orgány tela vrátane kože, pľúc, srdca, nervov a zriedkavo obličiek.
Reumatická artritída je prevažne u žien ako u mužov. Zaujímavé je, že reumatoidná pľúcna choroba sa vyskytuje častejšie u mužov, ktorí sú pozitívni na reumatoidný faktor, majú subkutánne uzliny a dlhý priebeh ochorenia.
Pacienti s reumatoidnou artritídou majú tiež vyššie riziko koronárneho srdcového ochorenia ako ľudia vo všeobecnej populácii.
Nahradenie kolena
Poškodenie a deformácia kĺbov je možné opraviť pomocou operačnej náhrady kolena, ktorá môže tiež znížiť bolesť a obnoviť funkciu. Poškodené kĺbové časti stehennej kosti, holennej kosti a kolien sú oholené a opätovne pokryté. Dvojdielna protéza (obvykle kov) je implantovaná.
Nahradenie bedrového kĺbu
Operácia náhrady bedrového kĺbu môže znížiť bolesť, obnoviť funkciu a napraviť poškodenie a deformáciu kĺbov. Bok je lopatka (stehenná hlava) a kĺbová spojka (acetabulum). Celková protéza bedra pozostáva z acetabulárnej zložky a femorálneho hriadeľa, ktoré sú chirurgicky implantované na náhradu poškodených častí bedrového kĺbu.
Kĺbové náhrady existujú aj pre iné kĺby, ako napríklad rameno, zápästie a členok. Najčastejšie sa používajú náhrady kolenných a bedrových kĺbov. Podľa Národných inštitútov artritídy a ochorení pohybového ústrojenstva a kožných ochorení každý rok 435 000 Američanov má kyčličky alebo koleno.
