Kužeľová biopsia je chirurgický zákrok, ktorý sa používa na odstránenie kužeľovitého kusu tkaniva z krčka maternice a krčka maternice. Kužeľová biopsia je užitočná pri diagnostikovaní alebo liečbe krčných stavov, ako je napríklad cervikálna intraepiteliálna neoplázia (CIN) alebo rakovina krčka maternice. Tiež sa nazýva konizácia.
Prehľad
Konopná biopsia sa najčastejšie používa, ak Pap test nakazí, že v maternici sú abnormálne bunky.
To by nemalo naznačovať, že existuje problém, len to, že abnormalita si vyžaduje ďalšie vyšetrovanie.
Zo širšej perspektívy kužeľová biopsia slúži na rôzne účely:
- diagnostický nástroj získa vzorku tkaniva (biopsia) na mikroskopické hodnotenie
- formy liečby na odstránenie abnormálnych tkanív z krčka maternice
- prostriedok na hodnotenie rozsahu rakoviny krčka maternice je už diagnostikovaná
Ako sa postup vykonáva
Kužeľová biopsia sa vykonáva v ambulancii v nemocnici. Existujú tri rôzne postupy, ktoré môžu byť použité:
- cryosurgery pomocou laseru na báze oxidu uhličitého vyňať časť tkaniva
- slučka elektrochirurgické vyrezanie postup (LEEP), ktorý používa tenké drôtové slučky pripojené k generátoru na elektricky odstrániť kúsok tkaniva
- za studena (CKC), v ktorom sa používa chirurgický skalpel
Pred operáciou Vám lekár prediskutuje, ktorá anestézia bude pre vás najlepšia. Vo väčšine prípadov sa ľudia rozhodnú zostať prebudení, a to buď s použitím regionálnej anestézie alebo epidurálneho spinálu.
Budete odporúčané, aby ste sa vyhli jedlu alebo pitiu osem hodín pred procedúrou.
Prípravok vedúci k postupu je podobný ako rutinný Papový náter. Budete zvyčajne umiestňovať chrbát nohami do strmeňov. Váš lekár potom vloží do vášho pošvy namazaný nástroj nazvaný speculum na rozšírenie vaginálnych stien.
Ak sa vykoná LEEP biopsia, môže sa vám podať injekcia s liekom na umlčanie krčka maternice.
Čo potom očakávať
Budete zvyčajne sledovaní tri až štyri hodiny po ukončení procedúry a budete môcť ísť domov tak dlho, kým niekto zostane s vami cez noc.
Po kužeľovej biopsii môžete očakávať nejaké krvácanie približne týždenne, ale po nejakom týždni alebo neskôr môže mať nejaké škvrny. Pravdepodobne budete cítiť kŕče aj prvý deň alebo dva. Váš lekár vám môže poradiť o tom, čo môžete užívať na úľavu od bolesti.
Je dôležité vyhnúť sa tampónom, sprchám, horúcim vaniam a pohlavnému styku po dobu troch až štyroch týždňov počas liečenia. Tiež by ste sa mali vyhnúť ťažkému zdvíhaniu, ktoré môže zvýšiť krvácanie.
Zatiaľ čo váš lekár pravdepodobne odporúča, aby niekto zostal s vami počas 24 hodín po ukončení procedúry, mali by ste zvážiť, či by mal mať priateľ alebo rodinný príslušník pobyt s vami počas niekoľkých dní, ak žijete sám.
Vedľajšie účinky
Postup kužeľovej biopsie je zvyčajne dobre znášaný. Nadmerné krvácanie sa zriedka vyskytuje. Infekcia je niekedy možná a je zvyčajne charakterizovaná žltým alebo zeleným výbojom s nepríjemným zápachom.
Po každom chirurgickom zákroku existuje vždy malé riziko vzniku krvných zrazenín v nohách.
Zatiaľ čo je to nezvyčajné s kužeľovou biopsií, poraďte sa so svojím lekárom, ak máte bolesť, sčervenanie alebo opuch v jednej alebo oboch nohách.
Ak máte pretrvávajúcu panvovú bolesť, abnormálne krvácanie z krvi, špinavé vyprázdňovanie alebo horúčku vyššiu ako 100,5 Fahrenheita, okamžite vyhľadajte svojho lekára. To isté platí, ak sa nejaké príznaky jednoducho nezdá to správne. Neváhajte. Žiadna z týchto podmienok sa nepovažuje za normálnu.
Dlhodobé riziká
Je dôležité, aby ste sa porozprávali so svojím lekárom o akýchkoľvek dlhodobých rizikách súvisiacich s kužeľovou biopsií. Avšak malé komplikácie sú známe.
Medzi nimi:
- Opakovanie infekcie ľudským papilomavírusom (HPV) sa nestane všetko často, ale je známe, že sa vyskytuje u žien, ktoré majú vysokorizikové HPV kmene (najmä typy 16), ako aj vysoké HPV vírusové zaťaženie.
- Opakovanie abnormálnych krčných buniek (dysplázia) je tiež známe. Riziko má tendenciu byť najnižšie pri studenej nožnej kondícii (menej ako dve percentá) v porovnaní s LEEP a cryosurgery.
- Predčasné podanie je menej časté, ale môže sa stať výsledkom biopsie kužeľa. Štúdia 2016 naznačuje, že toto riziko po kondícii studeného noža bolo vyššie v porovnaní s LEEP alebo kryochirurgickým zákrokom.
Tieto faktory posilňujú len dôležitosť konzistentných, rutinných následných opatrení so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti, ako aj zabezpečenie akéhokoľvek pôrodníka alebo gynekológov, ak sa plne zhodnotí vaša anamnéza.
Slovo od Verywell
Pred podstúpením kužeľovej biopsie nezabudnite sedieť u svojho lekára a pýtajte sa na všetky otázky, ktoré musíte položiť. Nedržte sa späť; neexistujú žiadne "hlúpe" otázky. Ak nie je isté, neváhajte a požiadajte o ďalšie stanovisko.
Niekedy je užitočné hovoriť s ostatnými, ktorí prešli postupom, ale sú selektívne. Podobne ako v iných oblastiach medicíny sa konopné biopsie neustále zlepšujú. Nakoniec, šanca, že váš postup bude účinný a bez komplikácií, je vyšší ako ten, kto mohol mať postup v dávnej minulosti.
