Metastatické rakoviny pľúc znamená, že rakovina z inej oblasti tela sa rozšírila do pľúc.
Ďalší termín pre metastatickú rakovinu pľúc je sekundárna rakovina v pľúcach, pretože primárna rakovina je miesto v tele, kde rakovina začala alebo vznikla.
Napríklad, ak sa rakovina prsníka rozšíri do pľúc, nazýva sa to rakovina prsníka s metastázami do pľúc alebo rakovinou prsníka s pľúcnymi metastázami.
Nebolo by to nazývané rakovinou pľúc, pretože keby ste sa pozreli na metastázový nádor pod mikroskopom, mali by ste vidieť, že ide o rakovinové bunky prsníka, nie rakovinové pľúcne bunky.
Dôležité je, ak hľadáte informácie o rakovine, ktorá začína v pľúcach a potom sa rozšíri do iných oblastí tela. Pozrite sa na metastatický (štádium 4) rakovinu pľúc.
Prehľad metastatického rakoviny pľúc
Možno vás prekvapí, že sa dozviete, že pľúcne metastázy sú celkom bežné, vyskytujúce sa u 30 až 55% pokročilých druhov rakoviny. Zatiaľ čo takmer akákoľvek rakovina sa môže rozšíriť do pľúc, niektoré sú pravdepodobnejšie ako iné. S tým sú najčastejšie typy rakoviny, ktoré metastázujú do pľúc:
- Rakovina močového mechúra
- Rakovina prsníka:
- Rakovina hrubého čreva
- Rakovina obličiek
- Melanóm
- Rakovina vaječníkov
- Rakovina pankreasu
- Rakovina prostaty
- Rakovina konečníka
- Rakovina žalúdka
- Rakovina štítnej žľazy
- Rakovina maternice
Príležitostne lekári nie sú schopní určiť, kde je primárne miesto rakoviny.
V tomto prípade sa týka rakoviny ako rakoviny neznámeho pôvodu s metastázou do pľúc.
Ako sa šíri rakovina
Zatiaľ čo normálne bunky možno považovať za "lepkavé", pretože majú adhézne molekuly, ktoré ich držia spoločne na svojom mieste, rakovinové bunky sú odlišné. Nevytvárajú tieto adhézne molekuly a umožňujú im, aby sa uvoľnili a cestovali podľa vlastného uváženia.
Pri cestovaní sa rakovinové bunky môžu rozšíriť priamo do pľúc, napríklad rakoviny, ktoré začínajú v pažeráku alebo na hrudnej stene. Ale väčšina rakovinových buniek cestuje nepriamo troma spôsobmi:
- Krvný obeh (nazývaný hematogénne rozšírenie): Rakovinové bunky môžu "unikať" do malých krvných ciev v blízkosti nádorov a potom byť prenesené do pľúc cez pľúcne tepny.
- Lymfatické bunky: Nádorové bunky môžu unikať do malých lymfatických ciev a cestovať po lymfatických cestách (vrátane lymfatických uzlín).
- Pleurálne rozšírenie a rozšírenie dýchacích ciest: Pleura sa vzťahuje na membrány obklopujúce pľúca. Tento typ rozšírenia je často obmedzený na pľúcne nádory a je oveľa menej častý.
Symptómy metastáz pľúc
Pľúcne metastázy často nespôsobujú žiadne príznaky. Ak je to tak, metastázy možno nájsť na rádiologickej vyšetrení, ako je CT vyšetrenie, vykonané na hľadanie prítomnosti šírenia rakoviny. Ak sú príznaky prítomné, sú často podobné príznakom primárneho rakoviny pľúc, napríklad:
pretrvávajúci kašeľ
- vykašliavanie krvi (nazývaná hemoptýza) alebo krvavý spút
- bolesť na hrudi, ramená a chrbát
- dýchavičnosť
- A nízka hladina kyslíka v krvi (nazývaná hypoxémia)
- Pleurálny výpotok
- Pretože metastatický karcinóm naznačuje, že primárna rakovina sa rozšírila cez telo, bežné sú aj bežné symptómy ako únava, nevysvetliteľná strata hmotnosti a znížená chuť do jedla.
Diagnóza pľúcnych metastáz
Ak váš lekár predpokladá, že máte pľúcne metastázy, existuje niekoľko testov, ktoré môže zvážiť. Tieto zahŕňajú:
röntgenové vyšetrenie hrudníka (röntgenové vyšetrenie hrudníka môže ľahko vynechať malé metastázy)
- CT vyšetrenie hrudníka
- vyšetrenie PET
- biopsia pľúc (biopsia ihly alebo otvorená pľúcna biopsia)
- analýza pleurálnej tekutiny, ak existuje pleurálny výpotok
- Bronchoskopia
- Výsledky týchto zobrazovacích štúdií môžu poskytnúť dostatočné dôkazy o metastázach, hoci môže byť potrebná biopsia na potvrdenie diagnózy.
Liečba metastáz pľúc
Liečba rakoviny metastatickej pre pľúca je zvyčajne určená primárnou rakovinou alebo pôvodom rakoviny.
Tieto liečby môžu zahŕňať hormonálnu terapiu, cielené terapie, chemoterapiu, imunoterapiu alebo kombináciu liečby.
Chemoterapia je často liečbou výberu a zvyčajne sa uvádza ako paliačná terapia, ktorou je terapia podávaná na predĺženie prežitia a zníženie symptómov. Paliatívna liečba nie je určená na liečbu rakoviny. Napriek tomu, v zriedkavých prípadoch, ako pri rakovine semenníkov metastatickej pre pľúca, môže byť chemoterapia liečebná.
Občas sa zvažuje chirurgická liečba pľúcnych metastáz (tzv. Metastazektómia). Aby to bolo účinné, Váš lekár sa bude chcieť uistiť, že váš primárny nádor je úplne odstránený a že všetky metastázy sú technicky rezistentné (chirurgicky odstránené). Ak je to tak, metastasektómia môže zlepšiť vaše prežitie. Okrem chirurgického zákroku sa stereotaktická telová rádioterapia (SBRT), na ktorú sa vzťahujú aj termíny ako "cyberknife", niekedy používa na liečbu metastáz do pľúc pred rakovinou v iných orgánoch.
Prognóza pľúcnych metastáz
Bohužiaľ, rakovina, ktorá sa rozšírila do pľúc (nazývaná rakovina štádia 4), zvyčajne nie je liečiteľná. To znamená, že je často veľmi liečiteľné a Váš lekár s vami porozpráva o liečebných postupoch, ktoré môžu predĺžiť váš život a poskytnúť vám čo najlepšiu kvalitu života.
Miera prežívania, definovaná ako percento ľudí, ktorí sú diagnostikovaní po piatich rokoch alebo dlhšie, je veľmi rôznorodá v závislosti od primárneho nádoru. Napríklad prežitie je najvyššie u nádorov, ako je rakovina semenníkov, ktorá sa rozšírila do pľúc (73% 5-ročná miera prežitia) a najnižšia pre nádory ako melanóm, ktorý sa rozšíril do pľúc (15 až 20% 5-ročná miera prežitia).
Na začiatku je pravdepodobné, že prognóza rakoviny s pľúcnymi metastázami sa v blízkej budúcnosti zlepší. Už niektoré rakoviny štádia 4 reagovali na liečbu, ako je imunoterapia, spôsobmi, ktoré boli len pár rokov neslýchané.
Slovo od Verywell
Súhrnne, pľúcne metastázy alebo metastatické rakoviny do pľúc sa vyskytujú, keď rakovina, ktorá pochádza z inej oblasti tela, ako je prsia alebo močový mechúr, sa šíri do pľúc. Väčšina ľudí s pľúcnymi metastázami nemá príznaky, ale môžu mať kašeľ, bolesť na hrudi alebo hemoptýzu.
