Krvné zrazeniny sú vážnou komplikáciou, ktorú môžu chirurgickí pacienti počas a po procedúre zažiť. Zatiaľ čo krvná zrazenina, ktorá sa tvorí v nohe, je vážnym stavom, krvné zrazeniny sa môžu rýchlo stať život ohrozujúcimi stavmi, ak sa presunú do mozgu (embolizácia / ischemická mozgová príhoda) alebo pľúca (pľúcna embólia). Tieto komplikácie sú veľmi závažné a musia sa liečiť rýchlo, aby sa minimalizovalo poškodenie organizmu alebo mozgu.
Čo spôsobuje krvné zrazeniny po operácii?
Krvná zrazenina sa pravdepodobne tvorí počas operácie alebo po chirurgickom zákroku, ako je to počas bežného každodenného života. Existuje niekoľko dôvodov, ale jedna z hlavných príčin je dlhodobo ležať na operačnom stole. Táto nečinnosť uľahčuje krvnú zrážavku, pretože nedržíte krv cez vaše telo tak rýchlo, ako silne, ako ste typicky počas svojho postupu. Niektorí ľudia sú po operácii neaktívni, pretože sú bolestiví, veľmi chorí alebo nemôžu chodiť. U týchto pacientov sa riziko tvorby zrazeniny zvyšuje po ukončení procedúry, ako aj počas operácie, pretože sú aj naďalej neaktívne.
Typ operácie, ktorú máte, môže zvýšiť riziko vzniku krvných zrazenín po ukončení procedúry. Ak vaša operácia vyžaduje, aby vaše cievy alebo žily boli znížené alebo opravené, riziko krvnej zrazeniny je vyššie, pretože vaše telo pracuje na zastavení krvácania tvorbou krvných zrazenín.
Ak máte operáciu, kde je zastavené srdce, zvyčajne srdcový bypass (CABG), tiež sa zvyšuje riziko vzniku krvnej zrazeniny.
Vaša vlastná medicínska a sociálna anamnéza môže tiež prispieť k vzniku zrazeniny po operácii. Ak ste napríklad fajčiar, máte vyššie riziko vzniku krvných zrazenín ako priemerný jednotlivec, a to aj bez operácie.
Rizikové faktory krvných zrazenín po chirurgickom zákroku ♣ Predsieňová fibrilácia: pacienti s nepravidelným srdcovým rytmom majú zvýšené riziko tvorby krvných zrazenín.
Tehotenstvo: šanca na tvorbu krvných zrazenín sa zvyšuje, pretože telo zhoršuje krvnú zrazeninu pri príprave na narodenie dieťaťa.
- Rakovina: niektoré typy rakoviny zraňujú krvnú zrazeninu.
- História krvných zrazenín: ak ste mali v minulosti krvnú zrazeninu, je pravdepodobnejšie, že máte v budúcnosti jeden.
- História krvných zrazeník v rodine: ak je vo Vašej rodine viac ľudí, ktorí zaznamenali krvné zrazeniny, môžete mať zdedený sklon vytvárať zrazeniny ľahšie ako priemerná osoba.
- Hormonálna substitučná liečba (HRT): jedným známym vedľajším účinkom HRT je zvýšené riziko tvorby krvných zrazenín. Fajčenie: ukončenie fajčenia zníži riziko vzniku krvných zrazenín po operácii alebo počas bežného každodenného života.
- Obezita
- Predĺžená nehybnosť: zahŕňa to čas strávený v anestézii a čas zotavovania, ak nemôžete kráčať a vrátiť sa k normálnym aktivitám.
- Problémy so srdcovým ventilom: ľudia s náhradnými srdcovými chlopňami alebo problémy s srdcovými chlopňami majú vyššie riziko vzniku krvných zrazenín, ktoré potom môžu cestovať do pľúc alebo do mozgu.
- Dehydratácia: voda je veľká zložka krvi a ak nie je dostatok krvi, môže sa ľahšie zrážať. Pitie vhodnej vody po operácii môže pomôcť zabrániť tvorbe krvných zrazenín.
- Genetika: Ak je vaša najbližšia rodina náchylná na tvorbu krvných zrazenín, môžete byť rovnako dobre.
- Prevencia krvných zrazenín po chirurgickom zákroku
- Začíname a pohybujete sa počas regenerácie z chirurgického zákroku je jedným z najlepších spôsobov prevencie krvných zrazenín. Ak zostanete dobre hydratovaný tým, že pite veľké množstvo vody, môže tiež znížiť riziko tvorby krvných zrazenín. Mali by ste vedieť aj príznaky a symptómy krvnej zrazeniny.
- Okrem týchto jednoduchých opatrení môže lekár predpísať aj lieky na prevenciu tvorby krvných zrazenín. Ako vždy, prevencia je lepšia ako liečba. Injekčné lieky – ako je Lovenox alebo Heparín – sú veľmi časté počas hospitalizácie po chirurgickom zákroku, toto liečivo je určené na prevenciu tvorby krvnej zrazeniny.
Je menej bežne predpísané na použitie v domácnosti.
Liečba krvných zrazenín
Liečba krvných zrazenín závisí od umiestnenia krvnej zrazeniny. Ak vznikne krvná zrazenina, existujú liečby, ktoré je možné vykonať. Coumadin alebo generický warfarín sa podáva, aby pomohol telu odstrániť z krvného obehu zrazeninu. Môže sa tiež podať heparín, aby sa zabránilo tvorbe alebo prevencii tvorby škvŕn pri rozširovaní škvŕn.
Zrazenina, ktorá sa pohybuje do krvných ciev, ktoré krmiva mozog, môže spôsobiť ischemickú mŕtvicu, známu aj ako embolická mozgová príhoda. Tento typ mozgovej príhody spôsobuje poškodenie tým, že zbavuje tkanivo napájané zablokovanou krvnou cievou kyslíka.
Tento typ mŕtvice je liečený liekom nazývaným TPA, ktorý pomáha rozpúšťať krvnú zrazeninu. Ak sa TPA nedá použiť alebo nie je účinná, lekári sa môžu rozhodnúť pokúsiť sa chirurgicky odstrániť zrazeninu. Tento postup sa vykonáva pomocou zárezu malého nástroja do krvného obehu cez malý rez v svaloch. Zariadenie sa pomaly pohybuje cez krvné cievy tela až do dosiahnutia zrazeniny v mozgu, kde sa môže jemne odstrániť a odobrať z tela cez incíziu svalov. Akonáhle je zrazenina odstránená, krv môže opäť prúdiť do tkanív mozgu zbavených kyslíka a pacient môže obnoviť niektoré funkcie tejto oblasti mozgu.
Zrazeniny, ktoré sa tvoria v nohách, sa nazývajú hlboká žilová trombóza (DVT) a sú najbežnejším typom krvnej zrazeniny po operácii. Zvyčajne zostávajú v nohách, ale môžu sa rozbiť a začať sa pohybovať cez krvný obeh. Zrazeniny sa môžu premiestňovať z nohy do pľúc a spôsobiť život ohrozujúci stav, ktorý sa nazýva pľúcna embólia. Zatiaľ čo možno liečiť pľúcnu embóliu, existuje vysoká úmrtnosť spojená s týmto typom krvnej zrazeniny.
Zvyčajne sa zrazeniny v nohách liečia liekom, ale v prípadoch, keď existuje vysoké riziko, že sa zrazenina dostane do pľúc, môže byť umiestnené zariadenie nazývané inferiorný filter vena cava (alebo Greenfield Filter). Toto zariadenie funguje ako malý kôš, zachytávajúce zrazeniny predtým, než sa môžu ubytovať v pľúcach a spôsobiť poškodenie. Tieto filtre sa umiestňujú cez malý rez do slabín alebo krku, cez ktorý je filter zaskrutkovaný na miesto v dolnej vene cava. Filter môže byť umiestnený dočasne alebo trvalo.
Slovo od VeryWell
Krvné zrazeniny po operácii môžu byť veľmi vážnou komplikáciou. Ak sa vyskytne nevysvetliteľná bolesť alebo dramatické zvýšenie bolesti po operácii, najmä v nohách, môže nastať problém s krvnými zrazeninami. Je oveľa lepšie hlásiť možnosť vzniku krvnej zrazeniny vášmu poskytovateľovi starostlivosti, než aby ste ju ignorovali a prežili život ohrozujúci problém, ako je pľúcna embólia.
Po operácii je bezpečný vždy lepší než ľúto, najmä ak sú krvné zrazeniny možnosťou.
