Diagnóza streptokokov nemôže byť založená výlučne na klinických príznakoch a symptómoch a ďalšie testy sú potrebné na pozitívnu identifikáciubaktérií Streptococcus pyogenes, ktoré spôsobujú tento stav. Rýchly strep test môže priniesť výsledky za rovnaký deň, ale môže trvať niekoľko dní, kým sa výsledky kultúry v krku nedajú, aj keď je tento test presnejší.
Presná diagnóza je dôležitá, pretože liečba môže pomôcť predchádzať možným dlhodobým komplikáciám, ako je srdcové a obličkové ochorenie.
Samokontroly
Prvotné príznaky a príznaky strep krku sa prekrývajú s tými, ktoré sú postihnuté väčšinou infekcií horných dýchacích ciest. Zatiaľ čo sa nemôžete diagnostikovať strepom, môžete sa pozrieť na nasledujúce, čo môže naznačovať, že strepčie krk by mohlo mať vplyv na vás alebo vaše dieťa:
- Opuch v zadnej časti krku
- Biele škvrny alebo biele škvrny na zadnej strane hrdlo
- Malé červené alebo fialové škvrny vo vnútri úst
Niektoré škodlivé infekcie a zdravotné stavy môžu tiež začať s príznakmi, ktoré sú podobné tým, ktoré sa vyskytujú v strep krku. Zatiaľ čo je to zriedkavé, streptokoka samotná môže postupovať, aby spôsobila vážne komplikácie. Existuje niekoľko dôležitých problémov, ktoré by ste mali byť v pohotovosti, aby ste sa uistili, že nedošlo k žiadnemu oneskoreniu v presnej diagnostike Vášho stavu:
- Vysoká horúčka (nad 101 stupňov)
- Trvalá horúčka (trvajúca dlhšie ako 24 hodín)
- Vyrážka na hrudi, ramenách alebo krku
- Sčervenanie na tvári
- Problémy s dýchaním
- Znížené množstvo moču; zmena farby moču
Laboratóriá a testy
Pretože strep krk spôsobuje známky a príznaky, ktoré sú tak podobné ako vírusové infekcie a iné bakteriálne infekcie, najlepší spôsob, ako potvrdiť diagnózu, je laboratórne testy, ktoré dokážu zistiť buďStreptococcus pyogenessám, alebo že odhaliť markery, ktoré signalizujú, že organizmus je prítomný v zadnej časti krku.
Kultúra hrdla
Kultúra hrdla je už dlho považovaná za diagnostický zlatý štandard strep krku infekciou, pričom hlavnou nevýhodou je 24- až 48-hodinové oneskorenie výsledkov kultivácie. Kultúra hrdla sa uskutočňuje zhromažďovaním baktérií zo zadnej časti krku pomocou dlhého tampónu. Vzorka sa potom umiestni na špeciálne platne z ovčej krvi zmiešané s bakteriálnymi rastovými médiami (tzv. Platesy z ovčieho krvného agaru) a nechajú sa rásť v laboratóriu.
Streptococcus pyogenes má jedinečnú vlastnosť, ktorá mu umožňuje pretrhnúť otvorené červené krvinky. Keď sa na týchto platniach pestujú baktérie, na Petriho miske sa objaví čírenie červených krviniek, ak je vo vzorke prítomnábaktérie Streptococcus pyogenes .
Testy rýchlej detekcie antigénov
Rýchly antigénny test sa zvyčajne vykonáva v lekárskej ordinácii a vykonáva sa aj tampónom zadnej časti krku. Bakteriálny výter sa potom podrobí buď enzýmom alebo kyseline na extrakciu častí baktérií Strep pyogenes, ktoré sa nazývajú antigény. Kladné alebo negatívne by ste mali dostať výsledky za približne 10 až 20 minút.
Testy rýchlych antigénov majú oveľa nižšiu citlivosť ako kultúry hrdla, čo znamená, že sú viac pravdepodobné, že budú omylom chýbať infekcia strepom, ako sú kultúry hrdla. Odhaduje sa, že rýchle testy s antigénom majú približne 14 až 20 percent falošne negatívnej frekvencie. Z tohto dôvodu, ak existuje silná šanca na infekciu streptokokovým hrdlom, odporúča sa, aby bol negatívny výsledok rýchleho antigénneho testu sledovaný kultiváciou hrdla (na potvrdenie).
Testy rýchlej detekcie antigénu nie sú spojené s falošne pozitívnou frekvenciou, čo znamená, že ak sa vrátia pozitívne, existuje vysoká istota, že máte infekciu streptokokovým hrdlom.
Zobrazovanie
Imagingové testy nie sú rutinné pri diagnostike nekomplikovanej infekcie strep- hrdla. Avšak testy ako röntgenové, CT, MRI alebo ultrazvuk môžu byť potrebné na vyhodnotenie závažných komplikácií infekcií spôsobených streptokokovým zápalom, ako je postihnutie obličiek alebo srdca.
Opäť sú tieto komplikácie zriedkavé a pozorujú sa u neliečených pacientov.
Diferenciálne diagnostiky
Väčšina infekcií horných dýchacích ciest môže začať s rovnakými príznakmi a symptómami ako strep krk. Tu sú najčastejšie choroby, ktoré sa uvažujú pri vyhodnocovaní možného streptokokového krku, ako aj akýchkoľvek ďalších, pozoruhodných symptómov:
Epstein-Barrov vírus (mononukleóza): zahŕňa tiež svalové bolesti a pocit pocitov doliehať
- Chrípka
- Pneumónia: infekcia pľúc, ktorá spôsobuje kašeľ, sipot a dýchavičnosť
- Bronchitída: infekcia priedušiek, ktorá spôsobuje produktívny kašeľ a môže spôsobiť dýchavičnosť
- Infekcia mykobaktériami: infekcia pľúc, ktorá spôsobuje kašeľ a dýchavičnosť
- Fusobacterium necrophorum: infekcia pľúc, ktorá zvyčajne spôsobuje závažnejšie príznaky než strep krk
- Systémové ochorenie: môže postihnúť akýkoľvek orgán tela a môže začať príznakmi podobnými príznakom infekcie predčasného strep krku
- Apenditída : môže začať horúčkou a bolesťami, ale zvyčajne spôsobuje aj bolesť brucha
- Artritída: príznaky podobné ako komplikácie strep infekcií na
