Keď sú pacienti s Ebola najhorší, sú najinfekčnejšie. Existuje vírus v telových tekutinách, ktoré vytvárajú.
Je to ako keby bol veľmi chorý pacient Ebola pokrytý lepkavým sirupom alebo múkou z múky. Bez ohľadu na to, sirup končí na čomkoľvek. Zdravotnícki pracovníci používajú osobné ochranné pomôcky na udržanie sirupu na seba.
To znamená, že chorí pacienti majú vysoké množstvo vírusu v krvi a telesných tekutinách. Toto je sirup. Ich choroba produkuje veľa telových tekutín – zvracanie, hnačka, dokonca krvácanie. To je veľké množstvo sirupov, ktoré sa môžu dostať na čokoľvek.
Poskytovatelia zdravotnej starostlivosti sa musia starostlivo pokryť, aby zabránili kontaktu s týmito tekutinami. Musia tiež opatrne odstrániť svoj ochranný výstroj. Predstavte si, že sa snažíte vzlietnuť rukavice. Je ťažké odstrániť prvú rukavici bez toho, aby sa vaša druhá ruka v rukavici dotkla vašej pokožky. Je ťažké odstrániť druhú rukavici bez toho, aby sa vaša nová holá ruka dotkla vonkajšej strany rukavice. Sirup by sa mohol dostať do tvojej ruky.
Existujú ďalšie preventívne opatrenia, aby sa zabránilo tomuto riziku. Používajú sa dvojité rukavice. Poskytovatelia si môžu ponoriť svoje ruky v rukách do chlóru medzi každou skúškou pacienta. Školenie a prax sú tiež dôležité. Zapínanie a vypínanie dvojitých rukavíc by malo byť druhou povahou.
Nie štandardné riziko
Tieto riziká sa líšia od toho, čo by mala čeliť široká verejnosť – ak sú pacienti starostliví. Predtým, ako má pacient príznaky, nie sú infekčné. Akonáhle sa objavia príznaky, ich symptómy sú mierne a menej infekčné. Riziko infekcie odráža závažnosť ochorenia. Menej choré, menej infekčné.
Ak sú pacienti schopní rozpoznať symptómy po expozícii, vyhľadať a nájsť starostlivosť, najhoršie by mali byť v nemocniciach, keď sú najinfekčnejšie.
Aké zdravotnícke pracovníčky nosia
Zdravotnícki pracovníci nosia rukavice, šaty (odolné voči tekutinám alebo nepriepustné), okuliare alebo štít na tvár a masku na tvár. Ak však môžu byť prítomné telesné tekutiny – ako napríklad hnačka, vracanie, krvácanie, odborníci by mali zdvojiť rukavice a nosiť jednorazové obuv na obuv, nohy. Mnohé z nich presahujú odporúčania CDC. Mnohé používajú kapucne, takže krky nie sú vystavené, alebo zábaly na postriekanie. Môžu používať gumené topánky, ktoré nie sú používané inde. Iní používajú plné obleky, t. J. Hazmat štýl.
Masky
Masky zabraňujú tomu, aby sa kvapky tekutiny z tela stratili, postriekali alebo kvapkajú do niečích úst. Mnohí používajú špeciálne masky, ktoré nedovolia jemné častice – napríklad masky N95, ktoré takisto zabraňujú vzniku jemných vzdušných častíc. Niektorí používajú respirátory na čistenie vzduchu – respirátory často viditeľné na fotografiách.
Ebola nie je vo vzduchu. Ebola sa nepreukázalo, že pláva na dlhé vzdialenosti vo vzduchu infikujúce ľudí cez autobus alebo preplnený trh. Namiesto toho, ak hovorí, že pacient zvracia krv, môžu byť poháňané malé kvapôčky kvapaliny. Postupy môžu sprejovať malé kvapôčky – napríklad intubáciu pacienta alebo vytiahnutie nasogastrickej trubice.
Zdravotnícky odborníci chcú žiadne chyby a používajú masky poskytujúce najlepšiu bariéru proti akémukoľvek malému množstvu tekutín.
Monitorovanie
Zaberanie a vypínanie ochranného zariadenia sa môže zdať ako nepríjemné – ale to je problém. Nie je to žiadny zámer. Vyžaduje to pozornosť. Položky by mali byť odstránené v konkrétnom poradí. V opačnom prípade sa holá ruka môže dotknúť znečisteného odevu, bez povšimnutia.
Aby sa zabránilo chybám, ochranná pomôcka "donning and doning" by mala smerovať iná osoba.
Podobne zdravotnícki pracovníci by nemali pracovať sám – aby sa vyhli neviditeľným, drobným kontamináciám.
Workflow
Známe pacientky s Ebola budú mať vlastné súkromné miestnosti alebo zostanú len s inými pacientmi, u ktorých sa preukáže, že majú Ebola.
Poskytovatelia zdravotnej starostlivosti často vstupujú, prechádzajú a zanechávajú pacientov iba jedným smerom. Pokiaľ je to možné, vstúpia z jednej strany a odídu od druhej, aby sa zabránilo sledovaniu infekčného materiálu a kontaminácii priestoru na oblečenie.
Limity
Zdravotnícki pracovníci potrebujú obmedziť čas v oblasti pacienta. Mali by naplánovať svoju prácu vopred.
Práca s OOP je ťažká – horúca a ťažko sa pohybuje – čo môže obmedziť rozhodovanie a prácu prijímateľa. ❑ Poskytovatelia by sa mali čo najviac nedotýkať pacientov. Môžu umyť ruky v rukavici v chlóre medzi pacientmi, ak sa stretnú s viacerými pacientmi.
Nemali by umiestňovať IV, ak existuje nejaké riziko; nespolupracujúci pacient, nepodporovaný IV alebo slabé osvetlenie môžu byť riziká. Podobne by sa mala pomôcť pri agitovaných pacientoch, pri čistení alebo pri zdvíhaní pacientov. Každý by mal poznať svoje obmedzenia.
Čistenie
Čistiaci personál je potrebný na to, aby sa zabránilo tomu, že budú mať fomity, objekty, ktoré môžu prenášať infekciu z jedného do druhého.
Pacienti by mali mať vlastnú kúpeľňovú časť a zdieľať kúpeľne s ostatnými. Na likvidáciu odpadu sú potrebné dezinfekčné prostriedky. Všetky viditeľné kontaminácie by mali byť dezinfikované. Ostrie (tj ihly) potrebujú dôkladnú likvidáciu.
Konzistencia
Je dôležité, aby sa protokoly dôkladne naučili. Protokoly, ktoré sa menia, môžu byť mätúce a vedú k chybám. Liečba Ebola v horúcom ochrannom zariadení je dostatočne stresujúce.
