Je lekárska starostlivosť poskytnutá lekárom v súlade s tým, čo ostatní poskytovatelia v jeho špecializácii robia pre svojich pacientov za rovnakých okolností? Vychádza z konsenzuálnych vyhlásení založených na dôkazoch alebo z usmernení klinickej praxe? Tieto otázky ukazujú dve strany definície štandardnej starostlivosti v lekárskom prostredí.
Právna definícia
Z právneho hľadiska sa štandardom starostlivosti používa ako referenčná hodnota proti skutočnej práci lekára.
Napríklad v súdnom konaní o nezákonnom konaní by právnici lekára chceli dokázať, že lekárske opatrenia boli zosúladené s normou starostlivosti. Advokáti žalobcu by chceli ukázať, ako doktor porušil prijateľnú úroveň starostlivosti a bol preto zanedbateľný. To, čo predstavuje úroveň starostlivosti, sa bude meniť z komunity na komunitu a bude sa postupom času vyvíjať.
Ale úroveň starostlivosti v právnom prostredí nie je zapísaná, je poskytovaná svedectvom odbornými svedkami. Lekár musí splniť len test, ktorý poskytol starostlivosť, ktorú mal urobiť minimálne zodpovedný lekár v rovnakej situácii a za rovnakých zdrojov. Nemusí prekročiť tento štandard, aby bol oslobodený od nezákonných postupov. Každá strana prípadu nesprávneho použitia môže poukázať na usmernenia o klinickej praxi a konsenzuálne vyhlásenia, ale tieto nedávajú konečné posúdenie, či žalovaný nedokázal poskytnúť úroveň starostlivosti.
Ak si myslíte, že ste nedostali liečbu, ktorá spĺňala štandard starostlivosti, váš právny tím potrebuje zistiť, ako ste získali starostlivosť, ktorú ste dostali, nedosiahli minimálnu úroveň kompetencie.
Normy starostlivosti
Štandard starostlivosti sa môže vzťahovať aj na neformálne alebo formálne smernice, ktoré sú všeobecne akceptované v lekárskej komunite na liečbu ochorenia alebo stavu.
Môže byť vyvinutá špecializovanou spoločnosťou alebo organizáciou a názov štandardnej starostlivosti udelený podľa vlastného uváženia. Môže to byť smernica o klinickej praxi, formálny diagnostický a liečebný postup, ktorý lekár bude dodržiavať pre pacienta s určitým súborom príznakov alebo špecifickou chorobou. Táto norma sa bude riadiť usmerneniami a protokolmi, s ktorými by odborníci súhlasili s najvhodnejšími, nazývanými aj "osvedčené postupy". Štandardy starostlivosti sa vyvíjajú mnohými spôsobmi: niekedy sú jednoducho rozvinuté v priebehu času a v iných prípadoch sú výsledkom zistení z klinických štúdií.
Usmernenia o klinickej praxi sa zhromažďujú v Národnom riadiacom stredisku. To umožňuje prístup lekárom, aby zostali aktuálne na tom, čo je štandard starostlivosti o ich oblasť. Štandard starostlivosti v jednej komunite nemusí byť nevyhnutne rovnaký štandard v inej komunite. Ďalej, jedna lekárska norma sa môže líšiť od iného lekára.
Ak chcete skúmať pokyny o klinickej praxi pre chorobu, stav, liečbu alebo intervenciu alebo pre správu zdravotníckych služieb, môžete ich prehliadať online na adrese Guideline.gov. Táto webová stránka je spravovaná Agentúrou pre výskum a kvalitu zdravotnej starostlivosti, americkým ministerstvom zdravotníctva a ľudských služieb.
