CPT kódy podľa kategórie

súčasné procedurálne terminológie alebo CPT kódy sú vyvinuté Americkou lekárskou asociáciou (AMA) na opis širokej škály zdravotníckych služieb poskytovaných lekármi , nemocníc a ďalších odborníkov v oblasti zdravotnej starostlivosti. Tieto kódy sa používajú na komunikáciu s: ďalšími lekármi, nemocnicami a poisťovňami na spracovanie nárokov.

Existujú tri kategórie CPT: kategória I, kategória II a kategória III.

CPT kódy kategórie I

Kódex CPT kategórie I sa používa na hlásenie zariadení a liekov (vrátane očkovacích látok) potrebných na výkon služby alebo postupu, služieb alebo postupov vykonávaných lekármi a inými poskytovateľmi zdravotnej starostlivosti, službami alebo vykonávanými procedúrami určenými pre klinické používanie, služby alebo postupy vykonávané podľa súčasnej lekárskej praxe a služby alebo postupy, ktoré spĺňajú požiadavky CPT.Tieto kódy sú fakturované na úhradu.

Existuje 10 hlavných častí

00000-09999: Služby anestézie

10000-19999: Záchranný systém

20000-29999: Muskuloskeletálny systém

30000-39999: Respiračné, kardiovaskulárne, hemické a lymfatické systém

40000-49999: Tráviaci systém

50000 -59999: močových, mužských pohlavných orgánov, ženských pohlavných orgánov, starostlivosti o matku a systému dodávok

60000-69999: endokrinné, nervové, očné a očné adnexa, sluchový systém

70000-79999: rádiologické služby

80000-89999: patológia a laboratórne služby

90000-99999: Služby hodnotenia a riadenia

Kódy vakcín kategórie I sa aktualizujú dvakrát ročne než raz ročne, od 1. júla a 1. januára.

CPT kódy kategórie II

CPT kódy kategórie II sa používajú na hlásenie výkonnostných opatrení, ktoré znižujú potrebu grafu recenzie a abstrakcie zdravotných záznamov.

Tieto kódy poskytujú údaje, ktoré potrebuje Poradná skupina pre meranie výkonnosti (PMAG). PMAG pozostáva z expertov na výkonnostné opatrenia, ktoré zastupujú AMA, Centrá Medicare a Medicaid Services (CMS), Agentúru pre výskum a kvalitu zdravotnej starostlivosti (AHRQ), Spoločnú komisiu pre akreditáciu zdravotníckych organizácií (JCAHO) Zabezpečenie kvality (NCQA) a Konzorcium lekára na zlepšenie výkonu. Tieto údaje slúžia na zhromažďovanie informácií o kvalite starostlivosti, ktoré pomáhajú pri vytváraní a zlepšovaní výkonnostných opatrení. Tieto kódy nie sú zúčtovateľné na úhradu.

Kódy CPT kategórie III

Kódy CPT kategórie III sa používajú na hlásenie nových technológií v množstve kapacít vrátane služieb alebo postupov nedávno vykonané na ľuďoch, klinické skúšky atď. Tieto kódy sú dočasné kódy a musia byť prijaté na umiestnenie na úrovni I do piatich rokov, obnovené o ďalších päť rokov alebo vyňaté z knihy.

Ďalšou vlastnosťou CPT kódov kategórie III je to, že sú uvedené namiesto anatomického umiestnenia v číselnom poradí.

Nové technológie 0016T-0207T

Revízie kódu CPT

Tieto kódy sa neustále odstraňujú, revidujú, aktualizujú a pridávajú do každého októbra s výnimkou nových technológií a očkovacích látok, ktoré sa aktualizujú každých šesť mesiacov.

Zdroje kódu CPT

CPT je registrovaná ochranná známka Americkej lekárskej asociácie a je držiteľom autorských práv systému kódovania CPT. Poskytovatelia služieb musia zaplatiť licenčný poplatok, aby mali prístup k týmto kódom. Pacienti a ostatní používatelia sa však môžu zaregistrovať na svojich webových stránkach a vykonávať až 12 vyhľadávaní.

Zdravotnícki kodéri a organizácie každoročne kupujú CPT Professional Edition od AMA, ktoré ich používajú ako referenciu pre kódy.